隨著圍生期醫(yī)療技術(shù)水平的快速發(fā)展,使早產(chǎn)兒、高危新生兒的存活率不斷增高。但隨之?來的認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、?理及行為障礙等的發(fā)生率也隨之增高。然而,兒童并不是成人的微縮,而是具有鮮明特征和康復(fù)需求,需要提供綜合性或獨(dú)特干預(yù)的人群。
談兒童康復(fù)科“色變”
以前大家是談癌色變,可現(xiàn)在呢,談兒童康復(fù)科“色變”,是為什么呢?只能說,大家對(duì)?童康復(fù)科的誤解太多了!
誤解1
腦癱兒童才去康復(fù)科就診:在很多家長的認(rèn)識(shí)里,只有腦癱的兒童才會(huì)去康復(fù)科就診,而一旦去了康復(fù)科就會(huì)被別人認(rèn)為自家孩子是“腦癱患兒”!但真的是這樣的嗎?
誤解2
自閉癥兒童才去康復(fù)科就診:隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大部分孤獨(dú)癥兒童在康復(fù)科被確診,讓很多家?產(chǎn)生誤解,認(rèn)為去康復(fù)科就診會(huì)有很高的幾率被確診為自閉癥。但真的是這樣嗎?
誤解3
當(dāng)兒童不小心發(fā)生意外,導(dǎo)致部分認(rèn)知、語言及運(yùn)動(dòng)功能障礙時(shí),家長認(rèn)為只要?jiǎng)?chuàng)傷愈合,兒童的這些障礙會(huì)自行恢復(fù)變好,不需要做任何的干預(yù)治療!但真的是這樣的嗎?
不!
認(rèn)識(shí)康復(fù)
“康復(fù)”英文為“rehabilitation”,可分解為“re”“habilis”和“action”,直譯為“重新、使之得到能力或適應(yīng)、行為或狀態(tài)的結(jié)果”,即“重新得到能力或適應(yīng)正常的社會(huì)生活”之意,也可理解為應(yīng)用各種有效措施,恢復(fù)原來的良好狀態(tài)。《世界殘疾報(bào)告》中將康復(fù)定義為“幫助經(jīng)歷著或可能經(jīng)歷殘疾的個(gè)體,在與環(huán)境的相互作用中取得并維持最佳功能狀態(tài)的一系列措施”。
認(rèn)識(shí)兒童康復(fù)
兒童無論哪種疾病或功能障礙,都發(fā)生于生長發(fā)育階段,而生長發(fā)育貫穿兒童時(shí)代的不同時(shí)期。兒童早期發(fā)展是成年期基本素質(zhì)形成的最初階段,也是某些疾病或功能障礙產(chǎn)生的關(guān)鍵時(shí)期。
?童在5歲前,尤其在2歲前,是大腦形態(tài)和功能發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,有較大的可塑性和代償性,在這一時(shí)期積極開展 相應(yīng)的干預(yù),可取得理想的效果。設(shè)計(jì)和實(shí)施符合兒童身心全面發(fā)展及功能障礙特點(diǎn)的康復(fù)策略,使其在游戲中、娛樂中、學(xué)習(xí)過程中得到身心全面發(fā)展和康復(fù)是至關(guān)重要的!
兒童康復(fù)科診療范疇
1.特殊兒童
2.發(fā)育障礙兒童:發(fā)育指標(biāo)(里程碑)延遲、智力發(fā)育障礙、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、全面性發(fā)育遲滯、孤獨(dú)癥譜系障礙 、多重復(fù)雜發(fā)育障礙以及言語語言發(fā)育障礙、學(xué)習(xí)技能發(fā)育障礙等。
3.各類疾病及功能障礙者:
(1)先天性疾病:先天性顱腦發(fā)育畸形、先天性腦積水、先天性脊柱裂、先天性肢體畸形等;
(2)圍生期疾?。涸绠a(chǎn)及低體重兒、新生兒腦病、膽紅素腦病等;
(3)后天性疾?。焊黝悡p傷以及個(gè)?或環(huán)境因素導(dǎo)致的功能障礙者;
(4)亞??萍膊。褐匕Y新生兒、先天性心臟病、兒童骨科疾病、兒童遺傳代謝性疾病等。
還是迷茫?
指引?
在胎兒期、分娩過程中、新生兒期以及嬰?期因受到各種高危因素(如早產(chǎn)、顱內(nèi)出血、窒息、黃疸、感染等)的影響 的嬰幼兒,可以選擇到康復(fù)科進(jìn)?發(fā)育指標(biāo)的監(jiān)測,必要時(shí) 進(jìn)行早期家庭干預(yù)訓(xùn)練指導(dǎo)!以減少高危兒神經(jīng)發(fā)育障礙的發(fā)生!
指引二
當(dāng)幼兒4個(gè)月還無法豎頭、6個(gè)月還無法扶髖坐、9個(gè)月還無法扶腋站立、12個(gè)月還無法扶物站立、18個(gè)月還無法獨(dú)立行走時(shí),可以到康復(fù)科進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行早期家庭干預(yù)指導(dǎo)!
指引三
當(dāng)幼兒3個(gè)月時(shí)逗引反應(yīng)弱或無反應(yīng)、6個(gè)月無法隨意地發(fā)出咿呀語音、9個(gè)月無法發(fā)“bama”?,也無法共同注視物體、12個(gè)月無法用動(dòng)作表示需要、18個(gè)月還沒有出現(xiàn)有意義的詞匯發(fā)音、24個(gè)月還無法說簡單句子時(shí),可以到康復(fù)科進(jìn)?發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行早期家庭干預(yù)指導(dǎo)!
結(jié)束語
嬰幼?的生長發(fā)育是遵循?定的發(fā)育規(guī)律的,家長們要了解兒童的生長發(fā)育,當(dāng)某些方面已經(jīng)出現(xiàn)落后時(shí),一定要引起重視,沒有所謂的“貴人語遲”,也沒有所謂的“再長大點(diǎn)就都會(huì)了”等這些說辭!多關(guān)注兒童生長發(fā)育,兒童康復(fù)科和您?起守護(hù)孩?的生長發(fā)育!