兒童骨科疾病辟謠5|孩子骨折復位后還錯位，是不是沒復好？

辟謠：兒童骨折修復能力強，只要達到了復位標準，不必為了追求嚴絲合縫的對位，反復整復，可能加重損傷。

兒童骨膜厚，血供相對豐富，骨折自然修復愈合能力很強，且骨折愈合較成人快，如果固定方法適當，沒有成骨不良類疾病，自然修復過程極少發(fā)生骨折不愈合。

兒童骨折再塑形潛力巨大—年齡越小，骨折越靠近生長板，骨骼生長潛力越大的部位，其骨折后塑形能力越強。如肱骨干骨折、股骨干骨折等長骨骨干骨折，不要求完全對位，只要對線好，沒有明顯成角與旋轉，就認為是符合保守治療骨折復位的標準，是可以接受的復位。

但側方成角、旋轉移位很難通過塑形得到矯正，容易出現(xiàn)畸形，影響功能活動，盡量完全糾正。所以家長對于這個問題不要只看目前的片子，要相信骨折愈合和塑形的客觀過程，終會獲得良好的恢復。

圖 A.股骨骨折，折端明顯錯位；B. 骨折后2周，骨折端周圍出現(xiàn)絮狀原始骨痂包繞骨折端；C.骨折后6周，骨折移位處骨痂形態(tài)趨于規(guī)則，開始塑形；D.骨折后6個月，骨折端基本塑形完成，骨形態(tài)接近正常，原始骨折移位已完全消失

作者：劉歡歡，主治醫(yī)師，河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）

專家審核：

穆曉紅，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨科主任，中國康復醫(yī)學會骨與關節(jié)康復專業(yè)委員會 副主任委員

陳江，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院骨科主任醫(yī)師，中國康復醫(yī)學會骨與關節(jié)康復專業(yè)委員會委員