“胖娃娃 ”一定要瘦身嗎？

健康管理專委會(huì)“普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活”科普征集獲獎(jiǎng)作品（文章類）

作者：關(guān)銳

單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

近年來(lái)，兒童及青少年人群肥胖率增勢(shì)迅猛，成為重要的流行病。肥胖引起 的健康問(wèn)題并不只會(huì)傷害中老年人。盡管肥胖的孩子們看起來(lái)可愛(ài)，但他們的生 活并不是那么快樂(lè)。體重過(guò)重使他們?cè)隗w育課程中遇到了許多困難，一些孩子還 被高血脂困擾，因而容易罹患常見(jiàn)于成人的疾病，例如糖尿病、高血壓、高血脂癥、腎病等。更有甚者，一些兒童已經(jīng)顯示出通常發(fā)生在老年人中的心血管損傷。

“胖娃娃 ”所面對(duì)的健康威脅比大人還要嚴(yán)峻，不僅有成人代謝性疾病的潛 在風(fēng)險(xiǎn)，如果脂肪在腦部過(guò)度蓄積，還會(huì)影響神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的成長(zhǎng)，導(dǎo)致智力下降、 動(dòng)作反射遲鈍。此外，體內(nèi)積累的脂肪過(guò)多還有可能會(huì)對(duì)腦垂體造成損害，引發(fā) 腦垂體后葉脂肪化，這將會(huì)中斷性腺激素和生長(zhǎng)激素的產(chǎn)生，對(duì)他們的生理成長(zhǎng)、 生育能力以及性成熟產(chǎn)生重大影響。對(duì)于肥胖的男孩，可能將面臨前列腺和睪丸 的發(fā)育衰退，導(dǎo)致他們的生殖器官發(fā)育停滯，成年后，很可能出現(xiàn)性功能失調(diào)， 嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致不育癥。而對(duì)肥胖的女孩來(lái)說(shuō)，她們也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)初潮 過(guò)早，成人后可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)排卵造成影響，同時(shí)雌性激素以及孕激素的水平也有可能大幅降低，甚至消失，最終可能導(dǎo)致不育。

兒童肥胖有可能引發(fā)血液循環(huán)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，更糟糕的是，肥胖可能 剝奪孩子們的天賦，有極大的心理傷害，可能影響他們的智力成長(zhǎng)和思維以及操 作能力。那些體重過(guò)重的孩子更可能面臨社交難題，如與他人的關(guān)系疏遠(yuǎn)，自尊心不足，承受焦慮和抑郁。更需要注意的是，相比男孩，女孩們的風(fēng)險(xiǎn)更高。

據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，兒時(shí)肥胖的人在成年后有 75%的可能繼續(xù)增重。胖的時(shí)間越早，到達(dá)青春期終點(diǎn)的時(shí)候脂肪儲(chǔ)備也就越豐富，再加上在成年后的體重增長(zhǎng)，患上 肥胖相關(guān)疾病的幾率也會(huì)相應(yīng)提高。而那些在年幼的時(shí)候一直被嫌棄過(guò)瘦、不夠可愛(ài)的孩子們，長(zhǎng)大后體重增加的幾率僅有 10%。

很多“胖娃娃 ”的家長(zhǎng)都面臨著一個(gè)兩難的局面：一方面知道肥胖可能會(huì)對(duì) 孩子造成一些負(fù)面影響，另一方面又擔(dān)心減肥會(huì)影響孩子的正常發(fā)育。青少年時(shí) 期正是發(fā)育的重要時(shí)間段，如果得不到充足的營(yíng)養(yǎng)就有可能會(huì)導(dǎo)致個(gè)子長(zhǎng)不高等 發(fā)育不良的情況。而減肥正是要對(duì)飲食進(jìn)行限制，減少他們的攝入，很容易導(dǎo)致 營(yíng)養(yǎng)不足。所以許多人都不是很建議兒童青少年去減肥。但這些都是在肥胖沒(méi)有 對(duì)健康造成影響的前提上，鑒于肥胖會(huì)給兒童青少年造成的嚴(yán)重的身心傷害，當(dāng)肥胖已經(jīng)嚴(yán)重威脅到健康的情況下，減肥應(yīng)該成為一件必須要做的事。