世界哮喘日丨如何做，才能更舒適地自由呼吸？

今天（5月3日）是世界哮喘日。近年來，我國哮喘的患病率迅速攀升，哮喘總?cè)藬?shù)也大幅增長。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，我國20歲及以上人群哮喘患病率為4.2%，患者人數(shù)達4570萬。

我國成人哮喘患者人數(shù)達4570萬

哮喘是一種危害極大的慢性氣道炎癥性疾病，已經(jīng)成為全球性的健康問題。每當哮喘發(fā)作時，患者就會出現(xiàn)喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，嚴重時還會出現(xiàn)呼吸困難，甚至危及生命。哮喘還有反復發(fā)作的特點，會導致呼吸道炎癥不斷加重，最終導致氣管發(fā)生不可逆變窄，從而對肺功能造成永久的損傷。我國一項在30個城市三甲醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近80%的患者因哮喘而限制或停止運動和日?；顒?，近40%的患者限制或避免社交活動。

北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師 黃克武：哮喘是不分年齡的疾病，在兒童，在成人，在老年人里面，它的患病率都是沒有特別的差別，其實在整個人群里面、整個年齡段都是有患病的。哮喘不是可治愈的疾病，治愈叫老百姓的話說就去根，那么俗話就是說哮喘它可能不能去根，但是絕大多數(shù)哮喘如果按照醫(yī)生的指導，規(guī)范化地進行治療，進行監(jiān)測，進行隨訪的話，那么絕大多數(shù)的哮喘患者他跟正常人是一樣的，他的癥狀可以得到非常好的控制。

調(diào)查顯示，我國哮喘的疾病控制率不到三成，尤其是青年患者控制不佳尤為突出，17.8%的輕度哮喘患者在過去12個月中至少出現(xiàn)過1次急性發(fā)作。實現(xiàn)哮喘控制有三個關(guān)鍵點，就是堅持治療、規(guī)律監(jiān)測及定期評估，三者缺一不可。

急性發(fā)作才用藥？專家：最大的誤區(qū)

很多人對哮喘治療的印象就是突然發(fā)作以后馬上緊急用藥緩解，其實這是在哮喘治療中最常見的誤區(qū)，也是患者中很普遍的現(xiàn)象。

專家說，哮喘是一種慢性炎癥，癥狀消失不代表已經(jīng)痊愈，要堅持長期規(guī)范的治療而不是只有急性發(fā)作時使用藥物。

哮喘的炎癥和我們通常說的細菌或病毒引起的感染性炎癥不同，哮喘的炎癥會長期存在。治療哮喘的藥主要有兩大類，一類就是大家熟悉的針對哮喘發(fā)作時的喘息、胸悶氣短等癥狀，用來緩解氣道痙攣的，叫緩解藥物；第二類是針對患者慢性氣道炎癥的藥，是在患者沒有癥狀時，也要堅持用的藥物，比如糖皮質(zhì)激素，叫控制藥物。

北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師 黃克武：那么這個治療里邊非常重要的就是吸入一些藥物，吸入里面非常重要的藥物就是吸入糖皮質(zhì)激素治療，那我們要勸導患者，特別是我們絕大多數(shù)患者一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)律性的使用這個藥物，因為這個是針對哮喘的病根來進行治療，我們?nèi)绻?guī)律性的用，那么這些患者他可能就從來沒有急性的發(fā)作，或者即使有這個急性發(fā)作，那么這個急性發(fā)作也是可控的，癥狀也不會那么重。

臨床醫(yī)生介紹，一些患者一談到激素就會有抵觸心理，覺得吸入激素類藥物的副作用非常大，還可能會影響到孩子的生長和發(fā)育。專家說，其實吸入糖皮質(zhì)激素主要作用于人體的氣道，副作用非常小，哪怕有一點點到胃里，經(jīng)過肝臟代謝以后，基本沒有什么副作用，非常安全。研究結(jié)果表明：經(jīng)過規(guī)范藥物治療，接近80%的患者可以達到良好控制。哮喘發(fā)病在14歲以內(nèi)的，只要及早干預95%可以達到完全控制。

遠離八大風險因素 有效控制哮

目前醫(yī)學界對哮喘的具體病因仍然沒有研究清楚，但現(xiàn)有研究表明，哮喘受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響。

遺傳因素無法控制，但我們可以遠離有可能誘發(fā)哮喘的8大環(huán)境因素，從而控制哮喘的發(fā)生。

究竟有哪8大環(huán)境因素？我們再來一起了解。

吸入過敏原

塵螨、寵物毛發(fā)和皮屑、蟑螂等為常見室內(nèi)過敏原。樹木花粉以及蒿草花粉、霧霾、汽車尾氣等為常見室外過敏原。

氣候變化

有研究表明，患有哮喘的人更容易在冷環(huán)境下有咳嗽、氣短等呼吸道癥狀，這提示吸入冷空氣會引起哮喘患者氣道功能發(fā)生改變。

食物過敏

食物過敏可誘發(fā)哮喘發(fā)作，也可以加重哮喘的嚴重度，是哮喘控制不佳的主要因素之一。

吸煙

吸煙不僅是哮喘發(fā)作的觸發(fā)因素，也是導致哮喘難以控制的重要原因。

感冒

感冒后可引起氣道反應(yīng)性增高，再加上冷空氣的持續(xù)刺激，可引起氣道痙攣，進而誘發(fā)或加重哮喘癥狀。

藥物

有的人在服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)可能會出現(xiàn)哮喘的劇烈發(fā)作，我們把這種由藥物導致哮喘發(fā)作的現(xiàn)象稱為藥源性哮喘。

劇烈運動

因為運動的時候需要大量氧氣，這個時候就會用口呼吸，而吸入的空氣沒有經(jīng)過呼吸管道，如果大量吸入會誘發(fā)哮喘。

情緒變化

哮喘雖然不是心理疾病，但是情緒變化強烈比如大笑、大哭、憤怒或者恐懼都可導致氣道狹窄，從而使哮喘癥狀加重。

責任編輯：路凱麗

來源：央視新聞客戶端