每天吃幾個雞蛋更合理？專家：要看雞蛋對自己的血脂影響大不大！

我的兩位高血脂的患者，

吃不吃雞蛋血脂的化驗結(jié)果，完全不同！

張先生，3個月前發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白4.4mmol/L，他沒有別的高危因素，沒有高血壓、糖尿病和心腦血管疾病，所以建議他把低密度脂蛋白膽固醇降到3.4mmol/L以下。他平時愛吃雞蛋，幾乎每天都是兩個雞蛋，我告訴他先少吃點雞蛋，過一個月復(fù)查。

1個月后復(fù)查血脂，低密度脂蛋白膽固醇降到了3.1mmol/L，我告訴他先不用吃藥，把雞蛋控制住，不要多吃就行。您的低密度脂蛋白膽固醇過高和吃雞蛋過多有關(guān)系。

李先生，2個月前發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇4.3mmol/L，同樣李先生也沒有高危因素，所以也建議李先生把低密度脂蛋白膽固醇降到3.4mmol/L以下。李先生平時平均每天吃一個雞蛋，我說要不咱們先不吃雞蛋，觀察1個月試試看。

1月后復(fù)查血脂，李先生的低密度脂蛋白膽固醇降到了4.1mmol/L，我告訴他需要藥物干預(yù)了，因為您吃不吃雞蛋對于血脂膽固醇的影響比較小。所以以后還可以保持每天平均吃一個雞蛋，但不宜過多，但也不用說不吃雞蛋了。因為您就算不吃雞蛋，血脂也會升高。

有人肯定說了，你們醫(yī)生不是一直科普，飲食對膽固醇的影響很小嗎？飲食只影響20%的低密度脂蛋白膽固醇嗎？80%的低密度脂蛋白膽固醇升高是自身遺傳和代謝引起的嗎？

這個20%只是根據(jù)大規(guī)模觀察研究得出的一個平均數(shù)據(jù)?，F(xiàn)實中，我們每個人都不是這個平均值。

比如血壓的理想值是120/70mmHg，現(xiàn)實中我們不可能每個人的血壓都是長期在120/70mmHg。所以低密度脂蛋白膽固醇20%受飲食影響，這個20%也只是平均值，而并非我們每個人都是20%受飲食影響，現(xiàn)實中比如張先生受飲食影響比較大，李先生受飲食影響比較小。

所以吃雞蛋也需要因人而異！

權(quán)威怎么說

2013年，英國醫(yī)學(xué)雜志，對300萬成年人進(jìn)行的研究，沒有發(fā)現(xiàn)多吃雞蛋對人體健康有影響。

《美國人膳食指南》刪除了對成人每日攝入膽固醇的限制，也就是不限制吃雞蛋。但美國西北大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究，對3萬名美國人的健康狀況進(jìn)行了17年的跟蹤，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)：一個成年人每天吃的雞蛋數(shù)量應(yīng)為一個，如果多吃，患心臟疾病的幾率就會增加。

2019年12月16日， 美國心臟學(xué)會發(fā)布的有關(guān)膽固醇攝入的最新報告里，建議每天吃一個蛋黃，加上一些蛋白。

當(dāng)然上述研究或指南都是西方人的研究和結(jié)論，適合于西方人。我們東方人和西方人的體質(zhì)，以及飲食習(xí)慣是不同的，所以我們還是要參考《中國居民膳食指南》。

《中國居民膳食指南》建議我們成人每周可以吃6個雞蛋，當(dāng)然這是包括雞蛋白和雞蛋黃的全雞蛋。（當(dāng)然指南，也是一個參考，更主要的還是要看自己的反應(yīng)。）

自己血脂高不高要靠查體而不是感覺

我們的血脂高不高，不能憑感覺，也不是看臉、看眼，而是要去醫(yī)院抽血化驗，化驗血脂四項：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。

尤其是要看低密度脂蛋白膽固醇，因為低密度脂蛋白膽固醇對于血管影響比較大。長期的低密度脂蛋白膽固醇升高后，會加速加重動脈粥樣硬化，進(jìn)而就是斑塊，進(jìn)而可能就會導(dǎo)致血管狹窄，引起心腦血管疾病。

所以我們更主要的是要關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇高不高，一定要去化驗，而不是感覺。

對于40歲以上的所有人，對于有糖尿病、高血壓、頸動脈斑塊、冠心病、腦血管疾病、有心血管疾病家族史、肥胖等這些高危人群，應(yīng)該盡早的了解自己的血脂高不高。不管血脂高不高，這些人群，我們都建議每年做一次血脂檢查。

如果血脂不高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇已經(jīng)達(dá)標(biāo)，那么就繼續(xù)按照平時吃雞蛋的習(xí)慣吃雞蛋。如果血脂高，尤其是低密度脂蛋白膽固醇高，那么吃雞蛋的時候就要注意。

如何注意呢？請繼續(xù)看！

雞蛋對自己血脂影響大不大

當(dāng)發(fā)現(xiàn)我們的低密度脂蛋白膽固醇高出了理想水平，那么這時候就要判斷自己吃雞蛋對于自己的低密度脂蛋白膽固醇影響大不大。
簡單的判斷方法就是：發(fā)現(xiàn)低密度膽固醇高了，可以在接下來一個月內(nèi)不吃雞蛋，過一個月后再去復(fù)查低密度脂蛋白膽固醇。

如果一個月不吃雞蛋，您的低密度脂蛋白膽固醇下降幅度比較大，比如說都能下降50%，那么說明吃雞蛋對您的血脂影響比較大，那么以后就要減少吃雞蛋。
如果一個月不吃雞蛋，您的低密度脂蛋白膽固醇下降幅度比較小，比如說下降幅度在20%以內(nèi)，或者根本就沒有變化，那么說明您吃雞蛋對于您的血脂影響比較小，那么以后還是按照平時吃雞蛋的頻次和多少，平均一周6個左右繼續(xù)吃雞蛋。

結(jié)論

01

可以吃，但不宜過多。

不管是指南的平均數(shù)據(jù)，還是我們過猶不及的理論，也不管雞蛋對您的血脂影響大不大，雞蛋都不建議多吃，在《指南》的建議下，一般每周6個左右足以。

02

想吃就吃，不想吃可以不吃。

您平時有吃雞蛋的習(xí)慣，即使有三高和心血管疾病，也可繼續(xù)吃，雞蛋不吃禁忌食物。您平時不愛吃雞蛋或吃完雞蛋不舒服，那也不用勉強吃雞蛋。

03

了解自己的血脂，個體化吃雞蛋。

需要了解自己的低密度脂蛋白膽固醇，尤其是有三高和心腦血管疾病的人，更應(yīng)該了解自己的低密度脂蛋白膽固醇。如果雞蛋對自己的低密度脂蛋白影響比較大，那么就要少吃或不吃。如果雞蛋對自己的低密度脂蛋白膽固醇影響不大，那么就按照平時的飲食習(xí)慣繼續(xù)吃。

總之，我們的生活，我們的飲食，要參考指南，但不能本本主義，我們要在指南的指導(dǎo)下，因人而異！

最終，張先生和李先生都能繼續(xù)吃雞蛋，只不過建議張先生少吃一點，李先生還是按照原來的每天一個吃。但不管怎么樣，不管吃雞蛋對自己的血脂是否影響大，我們都不建議過多的吃雞蛋，對于健康人，還是建議在《中國居民膳食指南》指導(dǎo)下，每周6個左右，比較合理！

來源：心血管王醫(yī)生