你知道我們的五根手指中,哪根最重要嗎?
是靈活有力的食指,還是有著浪漫含義的無名指,而隨著手機(jī)在我們生活中參與度的不斷提高,纖弱不起眼的小指似乎也變得越來越重要……
但其實(shí),要在五根手指中選出最重要的一根,那毫無疑問地要數(shù)“大拇指”。
五根手指中的“大哥大”?
大拇指究竟有多重要?
《手功能評判標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定,如果在手部結(jié)構(gòu)完整的情況下,手功能為100%,按5個(gè)手指的活動范圍及正常功能需要?jiǎng)澐纸o各個(gè)手指,其中,拇指占整個(gè)功能的40%,而其他手指中,功能權(quán)重最高的也只占一手功能的20%。
從《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》中可知,在手損傷的部分,也對不同手指的離斷傷做出了規(guī)定:一只手的拇指離斷或缺失超過指間關(guān)節(jié)算重傷,除拇指外的食指和中指離斷或者缺失均超過遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)則只能按照輕傷處理。
要知道,在醫(yī)學(xué)鑒定中,這兩種傷情可是有著很大的區(qū)別。輕傷是指使人肢體或者容貌,聽力、聽覺或者其他器官功能部分障礙或者其他對于人身健康有中度損害的損傷;而重傷則是指使人肢體殘廢、毀人容貌、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重大傷害的損傷。
在這樣“不平等”對待的背后,大拇指的重要性可見一斑。
“特立獨(dú)行”&“無法超越”?
與其他手指相比,大拇指有著獨(dú)特的解剖結(jié)構(gòu),是其強(qiáng)大功能的基礎(chǔ)。
我們手部的骨骼由8塊腕骨、5根掌骨和14根指骨組成,骨骼之間的連接又可以分為腕掌關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié),這些結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成了人體最復(fù)雜的部位之一,能夠幫助我們完成日常生活中的許多操作。
其中,拇指雖然只有兩節(jié)指骨,但卻是5根手指中最靈活的一根,其中一個(gè)重要原因就是,拇指的腕掌關(guān)節(jié)為雙凹的鞍狀結(jié)構(gòu),這一結(jié)構(gòu)就像一個(gè)“萬向輪”,與單軸滑車關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié))相比,具有更高的靈活性,又比多軸球窩關(guān)節(jié)(如肩關(guān)節(jié))更加穩(wěn)定。因此,在做出各種動作時(shí),大拇指能夠做到與其他四指位置相對,發(fā)揮支柱作用。
同時(shí),大拇指周圍有著豐富的肌肉,肌肉含量占整個(gè)手部肌肉的39%,由拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和拇收肌共同組成的 “大魚際”,不僅更有利于發(fā)力,還能支配大拇指做出展、屈、收和對掌等動作。
進(jìn)化的必經(jīng)之路?
更讓人感到驚訝的是,靈活的拇指結(jié)構(gòu)也在一定程度上決定了人類進(jìn)化領(lǐng)先于其它動物。
“猴指翼龍”復(fù)原圖 來源:網(wǎng)絡(luò)
在整個(gè)生物進(jìn)化史中,拇指并不是一種“新生事物”,早在1.6億年前,樹棲的“猴指翼龍”就已經(jīng)出現(xiàn)了對生拇指結(jié)構(gòu)。到了大約7000萬年前,早期的靈長類動物也進(jìn)化出了類似的拇指關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。
而直到距今約200萬年前,一些人類祖先才進(jìn)化出與現(xiàn)代人類靈巧程度相似的拇指結(jié)構(gòu),拇指功能的完善讓人類的祖先能夠更好地進(jìn)行投擲和使用工具。
在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,當(dāng)人體脊髓或正中神經(jīng)受損,手部大魚際肌肉常出現(xiàn)萎縮,拇指和食指緊靠且不能正常屈伸,無法正常工作生活。這種拇指不能正常發(fā)揮作用的病癥被稱為“猿掌”或“猿手畸形”。
“猿手畸形”示意圖
這也反映出與其他靈長類動物相比,人手具有獨(dú)特的結(jié)構(gòu)和功能。其他靈長動物,例如猩猩,黑猩猩等,雖然也有對生拇指或腳趾,但由于常年的樹棲生活,導(dǎo)致它們其他四指的指骨變得長且彎曲,而拇指相對較短,難以通過彎曲手指并向手掌中心旋轉(zhuǎn),讓拇指與其他四指指尖相碰。不僅如此,雙手著地的行走方式,也迫使他們通過犧牲靈活性而獲取力量,因此它們很難進(jìn)行靈活抓取,在工具制造方面也同樣遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于人類。
其他靈長類的抓握方式
作為生來就能享受靈活拇指帶來的各種便利的人類,一旦突然失去拇指,無疑是一個(gè)巨大的打擊。因此,臨床上通常通過將患者的大腳趾移植到手上,來彌補(bǔ)拇指的缺失。不過,隨著3D打印技術(shù)和組織再生技術(shù)的推廣,現(xiàn)在的大拇指移植技術(shù)也已經(jīng)不需要“拆了東墻補(bǔ)西墻”了。
日常生活中,大拇指還有哪些重要的用途呢?歡迎大家在評論區(qū)留言探討哦~胖科先來打個(gè)樣,“點(diǎn)贊”可不就用的是大拇指嗎!
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審核專家:王琳鈺 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師