患者:
請問王醫(yī)生,急性心梗支架術裝了兩個,堅持吃藥沒什么不舒服,常規(guī)檢查都正常,一年必須重新做造影檢查嗎?
王醫(yī)生:
第一、如果當時支架時,病變非常簡單,也只是單支病變,就在一個血管放了一到兩個支架,別的血管都還算不錯,沒有嚴重的斑塊。到一年的時候,也沒有任何癥狀,也從未間斷吃藥,那么就可以不復查造影,繼續(xù)吃藥就行。
第二、如果支架時,除了支架部位的血管外,別的血管仍有病變,而且病變屬于臨界病變,或接近臨近病變,那么一年時,最好復查一下,目的有兩個:看看臨界病變是否有進展,第二看看支架內(nèi)是否通暢。
第三、如果支架時,屬于復雜病變,或分叉病變,或左主干病變,這樣的病變,最好能復查一下。還有放的支架比較多,最好能復查一下。
第四、如果支架時,血流并沒有達到理想狀態(tài),理論上正常血流是三級,但如果沒到三級,那么可以考慮復查一下。
第五、如果還有癥狀,確診和缺血有明確的因果關系,那么必須復查。
心臟支架術后一年需不需要復查,必須結(jié)合當時造影情況及患者有沒有癥狀,不能一概而論。
不管一年后是不是需要復查冠脈造影,我們支架后一定要做好:戒煙,規(guī)律吃藥,根據(jù)醫(yī)生建議活動,健康飲食,嚴格控制三高,注意藥物副作用,有一定心絞痛的常識。