早孕可以做陰超嗎？

這是達醫(yī)曉護的第1778篇文章

患者A：吳醫(yī)生，我不是做B超嗎？怎么是陰超啊？

患者B：吳醫(yī)生，這個小孩我要的啊，你為什么給我開陰超??？

患者C：吳醫(yī)生，我現(xiàn)在陰道有出血，可以做陰超嗎？不會感染嗎？

吳醫(yī)生診室

急診經(jīng)常遇到各種對于陰超的疑問，很多早孕的小姐姐一聽到要做陰超，就花容失色。莫慌莫慌，今天我們就來細細講講這令人“害怕”的早孕陰超。

為什么要做陰超？

其實B超只是一個總稱，或者說俗稱，在婦科一般分為：陰超、腹超和肛超。我們先來看一看這三種B超的區(qū)別~

早孕時一般需要通過陰超來排除宮外孕，為什么不選擇腹超呢，因為由于腹部脂肪的干擾，一般腹超檢查結(jié)果可能會晚于陰超一周左右。第一個陰超建議在孕6周左右，這個時候既可以看出孕囊著床在宮內(nèi)還是宮外，同時又可以看到胚芽及胎心。醫(yī)生可以依據(jù)胚芽的長度來判斷孕齡，是否有多胞胎等，同時可以了解是否有子宮肌瘤、肌瘤、附件區(qū)腫塊等。

做陰超會導致流產(chǎn)嗎？

陰超是將B超探頭放入陰道進行檢查，很多早孕的小姐姐特別擔心因此導致流產(chǎn)。事實上，這個擔心有點多慮了。為什么呢？

①.陰超探頭特別的光滑纖細，直徑約2cm左右，差不多跟成人的大拇指粗細大小，同時進入陰道時會涂上耦合劑（類似潤滑劑），當然不會損傷陰道的粘膜。

②.陰超探頭是放置在小姐姐的陰道內(nèi)，僅僅是觸碰到宮頸的外口，根本不可能進入宮頸管或者宮腔！根本不能觸碰到子宮里面的胚胎的！??！

③.陰超也是超聲波，并不存在電離輻射，而且至今沒有陰超檢查引起胎兒畸形的報道。

反過來說，如果做陰超就會導致流產(chǎn)的話，計劃生育科可能也要關(guān)門了~

謠言止于智者，所以誰傳的，給我站出來！

為什么我做完陰超后出血了？

有些小姐姐做好陰超，驚訝的發(fā)現(xiàn)竟然內(nèi)褲有一絲血跡?。?！趕緊奔向吳醫(yī)生診室，詢問怎么回事：是不是陰超刺激了我的小寶寶？

一般陰超后出現(xiàn)陰道少量出血，有兩種情況：

一是考慮宮頸的出血——很多早孕的小姐姐本身宮頸就有糜爛或者說宮頸有息肉等贅生物，會有接觸性出血，就是說碰一碰就會出血，比如說孕前可能也有同房后出血。當陰超的探頭觸碰到宮頸時，就有可能出現(xiàn)少量出血。這種情況當然怪不得陰超，這個時候就要建議早孕的小姐姐去門診做下宮頸防癌篩查二寶：TCT+HPV分型了。

二確實是宮腔內(nèi)的出血——有些小姐姐要說了，我本來沒有出血的，一做完陰超就出血了，肯定是陰超的問題。事實并非如此，早孕時出現(xiàn)少量陰道出血，一般都考慮先兆流產(chǎn)。做陰超可能剛好是個巧合。還有些小姐姐做完陰超會發(fā)現(xiàn)有孕囊旁積液，但事實上她并沒有陰道出血，這說明出血都積在宮腔。

我現(xiàn)在有出血，做陰超會感染嗎

陰超檢查時用的避孕套都是一次性的消毒用具，目前并沒有大型的流行病學調(diào)查證實陰超會增加感染的風險，所以，哪怕有出血，大膽的放心的做吧！而且有出血情況更應該及時進行陰超檢查來排除宮外孕及其他出血原因！

作者：上海市第一婦嬰保健院

吳勝男 主治醫(yī)生