隨著我國(guó)老齡化社會(huì)到來(lái),2021年已進(jìn)入深入老齡化階段,老年人的健康問(wèn)題也備受關(guān)注。老年朋友經(jīng)常會(huì)在自己的體檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)“動(dòng)脈粥樣硬化”、“頸動(dòng)脈狹窄”等字樣,有些人就理解說(shuō)這是“垃圾堵住血管,需要定時(shí)輸輸液清理一下”,那這種說(shuō)法正確嗎?下面就給您說(shuō)道說(shuō)道。
首先造成動(dòng)脈硬化的原因就是人所共知的“斑塊”,而不是“垃圾”。這些斑塊就是身體內(nèi)多余的脂質(zhì)沉積在受損的血管內(nèi)壁上,與其他糖類物質(zhì)堆積,血管內(nèi)壁產(chǎn)生炎性因子,纖維組織增生或鈣質(zhì)沉積,動(dòng)脈逐漸失去彈性,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化,斑塊逐漸增大,血管腔出現(xiàn)狹窄[1]。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣,因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。身體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂是產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化最大的原因。
頸動(dòng)脈是動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位。動(dòng)脈狹窄低于50%為輕度狹窄,50%—69%為中度狹窄,70%及以上為重度狹窄。如果斑塊不大不會(huì)造成身體影響,但是隨著斑塊增大,會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。一般40歲以上的病人,出現(xiàn)眩暈步態(tài)不穩(wěn)可能與腦基底動(dòng)脈狹窄引起的腦缺血有關(guān);若出現(xiàn)短暫的胸骨或心前區(qū)壓迫感或疼痛,則可能是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起;若下肢感覺(jué)消退,也可能下肢動(dòng)脈硬化;若夜尿增多,常常為腎動(dòng)脈粥樣硬化的早期癥狀。如果斑塊不穩(wěn)定脫落,隨血液在管腔內(nèi)流動(dòng),是造成急性腦卒中、急性心肌梗塞或眼底黃斑變性的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
針對(duì)輕度的動(dòng)脈硬化和狹窄,醫(yī)生會(huì)開(kāi)降脂藥進(jìn)行預(yù)防和治療,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。其次,還會(huì)根據(jù)病情需要選擇相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。如果藥物治療不佳,出現(xiàn)斑塊狹窄引起的臟器疾病,要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生根據(jù)評(píng)估危險(xiǎn)因素會(huì)選擇輸液,中西醫(yī)結(jié)合治療或者外科手術(shù)等治療方案。
另外,輸液是要在專業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情需要及用藥指征決定的,不是想輸就輸。濫輸液,不僅不能疏通血管,還會(huì)產(chǎn)生包括水-電解質(zhì)-酸堿平衡 的影響、發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、空氣栓塞、靜脈炎等副反應(yīng), 嚴(yán)重危害人體健康[2]。所以“定期輸液疏通血管”的說(shuō)法是不科學(xué)的,也是不可取的。
想要疏通血管,怎么做呢?
首先要從生活習(xí)慣入手,管住嘴,邁開(kāi)腿:改善飲食結(jié)構(gòu),保持清淡飲食,與油膩重口味飲食說(shuō)拜拜,增加蔬菜谷物的攝取,讓膽固醇降下來(lái),這是預(yù)防血栓和血管粥樣硬化的前提和關(guān)鍵。老年人可以養(yǎng)成做太極拳、散步等運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣,促進(jìn)脂肪分解,保持血管活力;戒煙酒,作息規(guī)律;老年人要定期體檢,關(guān)注自己血脂、血壓的變化,控制血壓波動(dòng)可以有效預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落[3],另外,按時(shí)服藥,保持良好心態(tài)也很重要。
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參考文獻(xiàn):
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[2]馬旭東, 陳煒, 杜光. 濫用靜脈輸液的危害與防范[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2015, 34(002):279-281.
[3]康健, 趙興山, 丁幼楠. 血壓變異性對(duì)老年女性高血壓患者頸動(dòng)脈硬化的影響[J]. 中華老年心腦血管病雜志, 2015, 17(2):200-202.