動脈的鈣化、硬化、粥樣硬化，有什么不一樣，危險性哪個大？

有朋友給華子留言，問動脈鈣化、動脈硬化、動脈粥樣硬化，這三者有什么區(qū)別，哪個的危險性更大呢？華子說，這三種情況都是常見的血管病變，雖然僅是幾個字的不同，但實際的差異性較大。

其中動脈粥樣硬化的危險性，要大于動脈硬化與動脈鈣化，所帶來的不良后果最多。而動脈鈣化相對來說是一種比較穩(wěn)定的狀態(tài)，危險性最小。

一、動脈硬化與年齡老化相關(guān)人體的動脈有一定的彈性，但隨著年齡的老化，動脈的彈性會逐漸減弱。產(chǎn)生的后果就是動脈的內(nèi)膜增厚、管徑變小，血液流動的阻力增加，導致血壓升高。當血壓升高后，又會加重動脈硬化的進程，兩者互為因果，會形成惡性循環(huán)。

動脈硬化的血壓特點是高壓升高，低壓不變或降低，壓差加大，是老年性高血壓的主要特征。除了高血壓，吸煙也會造成動脈硬化加速進展。所以有些四五十歲的中年人，如果有高血壓而不去控制，或是有吸煙的習慣，也會出現(xiàn)嚴重的動脈硬化。對于動脈硬化的治療手段，主要是控制血壓與戒煙。

二、動脈粥樣硬化的危險性最大臨床很多人查出的是動脈粥樣硬化，危險性最大，是腦梗塞、心肌梗塞等心腦血管疾病的誘發(fā)因素。其發(fā)生的原因是動脈內(nèi)膜受損后，血液中的膽固醇進入動脈內(nèi)膜中，被巨噬細胞吞噬之后形成泡沫細胞，構(gòu)成了硬化斑塊。

如果把斑塊剖開，就會看到許多淡黃色小顆粒狀的泡沫細胞，猶如小米粥一樣，所以被稱為粥樣硬化。不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊表面容易發(fā)生破潰，誘使血小板聚集形成血栓，引起疾病。所以粥樣硬化斑塊需要用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，以及用抗血小板藥物預防血栓形成。

三、動脈鈣化是血管的“疤痕”有些人在做動脈檢查的時候，會發(fā)現(xiàn)鈣化點，也就是所說的動脈鈣化。這種鈣化，是動脈損傷，自我修復之后，組織細胞中鈣離子的沉積。也可以這么理解，動脈鈣化就是動脈受損修復之后形成的“疤痕”。

形成鈣化之后，通常代表損傷局部的炎癥反應已經(jīng)穩(wěn)定。比如說肺結(jié)核所形成的鈣化灶，或是男性前列腺中的鈣化點，基本上都是炎癥痊愈之后殘留的痕跡，這是一種相對穩(wěn)定的狀態(tài)?，F(xiàn)在有觀點認為，如果是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了動脈鈣化，在一定程度上對動脈本身會產(chǎn)生一定的保護作用，斑塊的破潰可能性會降低。

四、做好心腦血管疾病的預防我們很難完全避免動脈的硬化、鈣化、粥樣硬化的發(fā)生，但我們可以通過使用藥物，對血壓、血脂、血糖進行控制，并且戒煙限酒，延緩疾病的進展，保護好自己的血管。

對“三高”的管控，要做到以下標準：

把血壓控制在140/90mmHg以下，最好控制在130/80mmHg以下。

把血脂中的低密度膽固醇脂蛋白（LDL-C）控制在2.6mmol/L以下，最好達到1.8mmol/L以下；甘油三酯在2.26mmol/L以下。

把空腹血糖降到7mmol/L以下，餐后血糖峰值小于11.1mmol/L，糖化血紅蛋白低于6.5%。

總結(jié)一下，在動脈硬化、動脈鈣化、動脈粥樣硬化三者中，粥樣硬化的危險性最大，需要積極控制。而動脈鈣化，一般不會增加疾病發(fā)生概率，反而可能會增加受損動脈的穩(wěn)定性。預防疾病時，需要在醫(yī)生指導下使用藥物。對用藥有疑惑，請及時咨詢醫(yī)生或藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。