“醫(yī)”說就懂丨國際兒童節(jié)：給孩子一份“護牙”健康攻略

一口好牙

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關(guān)乎一生健康

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定期檢查——為牙齒“體檢”?

就像每年要給孩子進(jìn)行身體體檢一樣，牙齒也需要定期檢查。建議每半年至一年帶孩子到正規(guī)醫(yī)院口腔科或口腔醫(yī)院進(jìn)行一次全面的口腔檢查。醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)牙齒表面或內(nèi)部的細(xì)微問題，如早期齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。而且，醫(yī)生還能根據(jù)孩子的口腔狀況，提供個性化的護理建議和指導(dǎo)。比如，對于牙齒排列不整齊的孩子，醫(yī)生會告知家長合適的矯正時機；對于易患齲的孩子，會給出針對性的防齲方案。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，能有效避免小問題發(fā)展成大麻煩。?

飲食把關(guān)——拒絕“甜蜜陷阱”?

甜甜的糖果，可口的飲料，是孩子們的最愛，但這些也是牙齒健康的“甜蜜陷阱”。人體口腔內(nèi)存在著大量細(xì)菌，它們會讓糖和食物殘渣發(fā)酵，產(chǎn)生大量乳酸，這種酸會逐漸腐蝕牙齒，引發(fā)齲齒。所以，家長要嚴(yán)格把控孩子的飲食，減少孩子吃糖的次數(shù)和糖在口腔內(nèi)停留的時間。晚上睡前，孩子清潔口腔后，一定不能再進(jìn)食。同時，鼓勵孩子多喝白開水，多吃富含纖維素的青菜、水果，這些食物在咀嚼過程中能幫助清潔牙齒。盡量避免讓孩子飲用碳酸飲料和含糖飲料，飲料中的糖分在口腔中被致齲菌分解，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，進(jìn)一步加重牙面脫礦?，從而增加患齲的風(fēng)險。

窩溝封閉——給磨牙穿上“保護衣”?

在孩子的牙齒中，乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙的咬合面有很多凹凸不平的窩溝，這些地方容易殘留食物殘渣和細(xì)菌，是齲齒的高發(fā)區(qū)。而窩溝封閉就像給這些牙齒穿上了一層“保護衣”，它是用高分子材料把牙齒的窩溝封閉起來，讓細(xì)菌和食物殘渣無法進(jìn)入，從而有效預(yù)防窩溝齲。不同牙齒有各自適合封閉的最佳時機：乳磨牙在3-5歲，第一恒磨牙在6-8歲，第二恒磨牙在11-13歲。需要注意的是，做完窩溝封閉后，也要定期復(fù)查，觀察封閉劑是否保留完整，一旦脫落應(yīng)及時重做。?

科學(xué)用氟——增強牙齒“抵抗力”?

氟元素就像牙齒的“小衛(wèi)士”，能增強牙齒的抗齲能力。對于青少年來說，使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防齲措施。在牙齒剛萌出的2-3年成長期，更是打造“抗齲金身”的關(guān)鍵時期。

不同年齡段的孩子，牙齒養(yǎng)護方法也有所不同：

乳牙期（1-6歲）：家長可以根據(jù)醫(yī)生建議定期帶孩子涂氟；

換牙進(jìn)行時（6-12歲）：及時進(jìn)行窩溝封閉；

正畸青少年（12-18歲）：要用含氟牙膏強化清潔，并且每半年到醫(yī)院接受一次牙齒涂氟。已經(jīng)有多顆齲齒和正在進(jìn)行正畸治療的青少年，屬于齲病高危人群，更要重視氟的使用。?

正確清潔——讓牙齒“洗個澡”?

學(xué)會正確刷牙和使用牙線，是保持口腔清潔的關(guān)鍵。對于年齡較小的孩子，在7歲之前由于手部精細(xì)運動能力尚未發(fā)育完全，很難真正刷干凈牙齒，建議由家長幫助刷牙。采用圓弧刷牙法，操作如下：

刷后牙外側(cè)面時，牙齒咬在一起，刷毛朝著牙外側(cè)面，從上牙開始轉(zhuǎn)圈拖拉至下牙；

刷到前牙的時候，可以發(fā)“E”的音，這時門牙是對著的，刷毛朝著牙外側(cè)面連續(xù)地圓弧形轉(zhuǎn)動；

刷后牙內(nèi)側(cè)面時，刷毛朝向牙齒內(nèi)側(cè)面，來回反復(fù)圓弧形轉(zhuǎn)動；

刷到前牙內(nèi)側(cè)面時，將牙刷豎起，上下拂刷，從一側(cè)到另一側(cè)短距離移動；

刷牙齒咀嚼面時，將刷毛放在牙面上，短距離拂刷；

難刷部位：最后一顆牙的最里側(cè)一面。刷該面時，經(jīng)常容易遺漏，刷毛可以沿著該牙的內(nèi)側(cè)面，轉(zhuǎn)過該牙的最后面，到達(dá)外側(cè)面，來回往復(fù)圓弧形轉(zhuǎn)動。

青少年的刷牙方法主要是“巴氏刷牙法”，建議每天早晚刷牙，每次刷牙時間不少于2分鐘，晚上睡前刷牙更重要，選擇合適的牙刷，一般每三個月更換一次，若出現(xiàn)牙刷毛變形外翻，要及時更換，做到一人一刷一口杯。

青少年應(yīng)學(xué)會使用牙線，做到牙間隙的清潔，使牙線拉鋸式進(jìn)入兩顆牙齒之間的縫隙，緊貼一側(cè)牙面呈“C”字形包繞牙齒，上下刮擦牙面，再以同樣方法清潔另一側(cè)牙面。建議每天使用牙線。

糾正習(xí)慣——守護牙齒“整齊美”?

部分孩子經(jīng)常會有吮拇指、舔牙、咬牙、張口呼吸、咬嘴唇等不良習(xí)慣，這些習(xí)慣長期存在，會造成牙齒的錯合畸形，影響牙齒美觀和口腔功能。

在乳牙期（1-6歲），如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重“地包天”、長期吃手、口呼吸、乳牙早失等情況；在替牙期（6-12歲），出現(xiàn)恒牙萌出異常、上下頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)、牙齒嚴(yán)重?fù)頂D或稀疏、咬合干擾等問題，都需要及時進(jìn)行早期矯治。

即使牙齒表面看似正常，也可能存在隱藏問題，因此建議兒童7歲前應(yīng)完成首次正畸檢查，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，才能讓孩子擁有一口整齊健康的牙齒。

家長朋友們！這個六一兒童節(jié)，讓我們行動起來，用科學(xué)的口腔護理知識，為孩子的牙齒健康筑牢防線，讓他們綻放自信燦爛的笑容！?

祝小朋友們兒童節(jié)快樂！

作者：王銳 北京市第六醫(yī)院口腔科醫(yī)師 碩士研究生

審核專家：郭敏 北京市第六醫(yī)院口腔科主任

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