這是 達醫(yī)曉護 的第 3099 篇文章
“春色滿園關(guān)不住,一枝紅杏出墻來”
——葉紹翁《游園不值》
“黃四娘家花滿蹊,千朵萬朵壓枝低”
——杜甫《江畔獨步尋花》
春回大地,滿山遍地花枝招展,姹紫嫣紅,不僅有一枝紅杏,還有三生三世十里桃花,此情此景美不勝收。但在這萬物復蘇的美好季節(jié)里,很多人會出現(xiàn)一系列過敏癥狀,不僅無法享受春天的愉悅,還要備受折磨。然而,這一切的罪魁禍首就是花粉,你被@到了嗎?
@你,過敏癥狀,要知道
現(xiàn)在仍然存在很多花粉過敏的人誤以為自己得了感冒或者鼻炎,反復用抗感冒藥物或鼻炎滴劑治療,以致耽誤了治療的最佳時機。所以,辨癥正確是第一步。臨床上會有以下表現(xiàn):
一是"過敏性皮炎",紅斑、丘疹、細小鱗屑,有瘙癢感或灼熱感。
二是"花粉過敏性鼻炎",鼻癢、打噴嚏、流涕、鼻子堵塞、呼吸不暢等。
三是"花粉過敏性哮喘",表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽、呼吸困難、有白色泡沫樣黏液、突發(fā)性哮喘發(fā)作并漸重,好后與正常人無二。
四是"花粉過敏性結(jié)膜炎",表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢、眼瞼腫脹,并常伴有水樣或膿性黏液分泌物出現(xiàn)。
@你,正確用藥,要知道
1.提前用藥
有過敏史者需提前一兩周用藥
有過敏史者,可在醫(yī)生指導下提前應(yīng)用抗過敏藥物。目前,市面上的抗過敏藥功效大都相差無幾,以抗組胺藥為主。如氯雷他定片,就是一種長效抗組胺藥,用于緩解過敏性鼻炎癥狀,如噴嚏、流涕、燒灼感等,也可用于緩解其他各種過敏癥狀。鼻過敏癥狀者還可應(yīng)用鼻用激素或色甘酸鈉,伴哮喘者可經(jīng)口吸入激素或色甘酸鈉以預(yù)防。
有過敏性結(jié)膜炎史者,提前兩三個月用藥
過敏性結(jié)膜炎是過敏性眼病中最常見的類型。植物花粉是引起該病的主要"元兇"??赏ㄟ^提前兩三個月用藥來治療和預(yù)防。治療過敏性結(jié)膜炎的眼藥水,在過敏期間,患者要經(jīng)常使用,且療程有時需提前幾個月。
2.對癥用藥
已經(jīng)發(fā)病的患者,應(yīng)用一些藥物對癥處理,除繼續(xù)應(yīng)用上述藥物外,口服抗組胺藥以減輕癥狀。表現(xiàn)為皮膚過敏癥狀者,局部外用皮質(zhì)激素軟膏等,哮喘發(fā)作時可經(jīng)口吸入止喘藥如β2激動劑、沙丁胺醇等。重癥需住院治療。
3.若癥狀較為明顯或持續(xù)時間較長,拒絕使用激素噴鼻劑或吸入激素,可進行免疫治療,即脫敏治療。
@你,日常護理,要知道
1.避免接觸
花粉是難以避免的變應(yīng)原,最好在發(fā)病季節(jié)居于室內(nèi),關(guān)閉門窗以減少室外致敏花粉的進入。必要外出時可使用口罩、帽子、墨鏡等以減少眼睛和呼吸道接觸花粉。
2.日常飲食
加強營養(yǎng),多吃一些清淡的食物,含有維生素的食物。盡量少吃高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食,少食用刺激性食物、精加工食物。
刺激食物,加重花粉過敏
一般來說,辛辣的食物會使血管擴張,皮膚發(fā)紅,加重花粉過敏,花粉過敏者要避免食用。另外也要遠離一些引起過敏的刺激性食物,比如羊肉、甜食、酒等食物。
高蛋白質(zhì)飲食,加重花粉過敏
隨著生活水平的提高,人們攝入了更多的雞蛋、肉制品等高蛋白、高熱量飲食,結(jié)果導致體內(nèi)產(chǎn)生抗體的能力亢進,因而遇到花粉等抗原時,就更容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。此外,避免食用魚、蝦、蟹等過敏性食品,這種食物含有很多異性蛋白質(zhì),它也會引起過敏。
作者:浙江中醫(yī)藥大學附屬西溪醫(yī)院 金靚燕
附屬第一院 王建平