這個病早期可能無癥狀，發(fā)病恐致盲…

“糖尿病控制的還行，其它體檢都正常！”

當(dāng)糖友們稍稍寬心時

殊不知，一個隱匿的“視力殺手”卻悄然靠近——

糖尿病性視網(wǎng)膜病變（糖網(wǎng)）

許多糖尿病患者直到眼前黑影飄動、視物扭曲時才匆忙就醫(yī)

卻被告知視網(wǎng)膜已嚴(yán)重受損

視力損傷甚至無法逆轉(zhuǎn)……

一、糖網(wǎng)：甜蜜負(fù)擔(dān)下的“視力炸彈”

糖網(wǎng)是糖尿病最棘手的微血管并發(fā)癥之一。長期高血糖如同“腐蝕劑”，悄然損傷視網(wǎng)膜血管：

· 血管滲漏：脆弱的血管壁出現(xiàn)“裂縫”，血液、脂質(zhì)滲漏形成眼底出血、黃斑水腫；

· 缺氧反擊：缺血區(qū)域?yàn)樽跃乳L出“異常新生血管”，但極易破裂引發(fā)玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離。

更危險(xiǎn)的是，糖網(wǎng)早期可能完全無癥狀，等患者察覺視力模糊時，往往已進(jìn)展至中晚期。

二、這些人群尤其要敲響警鐘！

· 糖尿病老友：病程＞5年，發(fā)病率直線上升；病程15年以上，超80%患者中招；

· 三高失控者：血糖、血壓、血脂若長期“放飛”，視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)倍增；

· “高危習(xí)慣”人群：吸煙、飲酒、缺乏運(yùn)動等會加速血管惡化。

三、視力出現(xiàn)這些變化，請立刻就醫(yī)！

· 眼前黑影飄動（或飛蚊突然增多）；

· 視物模糊、扭曲，看直線如波浪；

· 視野出現(xiàn)遮擋感或部分缺失；

· 突發(fā)視力驟降甚至失明（需警惕玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離）。

四、護(hù)眼攻略：給視網(wǎng)膜穿上“防彈衣”

1. 控糖是硬道理

血糖波動比單純高血糖更傷眼！空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L。

2. 生活干預(yù)“三件套”

?? 飲食：少吃高GI食物（如白粥、糕點(diǎn)），多吃深色蔬菜

?? 運(yùn)動：每周進(jìn)行足量的有氧運(yùn)動，避免極限運(yùn)動

?? 監(jiān)測：居家自測視力，單眼交替看門框是否變形

提醒**：** 糖尿病患者確診后應(yīng)立即做眼底檢查，之后每年至少復(fù)查1次！

五、治療不是“一刀切”，分層阻擊是關(guān)鍵

· 早期控糖+護(hù)血管：嚴(yán)格管理血糖、血壓、血脂，配合改善微循環(huán)藥物延緩病變；

· 激光治療：用激光精準(zhǔn)封閉無灌注區(qū)，阻止病情惡化；

· 眼內(nèi)注藥：抗VEGF藥物能快速消退黃斑水腫，抑制新生血管生長；

· 微創(chuàng)手術(shù)：切除玻璃體積血、剝離增殖膜，挽救晚期患者殘余視力。

六、這些誤區(qū)可能讓你錯過搶救期！

誤區(qū)一：“視力好=眼底健康”

糖網(wǎng)病早期如果黃斑區(qū)未受累，中央視力不受影響，等出現(xiàn)癥狀時往往已到中晚期！

誤區(qū)二：“查過血糖就不用查眼底”

血糖正?！傺鄣装踩∫暰W(wǎng)膜病變可能滯后于血糖變化，需通過眼底照相、OCT等專項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)。

誤區(qū)三：“出血了再治療也不遲”

新生血管如同“不定時炸彈”，玻璃體腔注藥治療、眼底激光等治療需在窗口期干預(yù)，晚期手術(shù)效果大打折扣！

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院眼底病?？铺嵝涯?/strong>：**糖網(wǎng)的可怕，在于它“沉默的破壞力”，**90%的糖網(wǎng)致盲悲劇可通過早期干預(yù)避免。請給眼睛多一份關(guān)注，控好血糖，定期檢查，別讓隱匿的病變偷走你的清晰視界！