城市與減災(zāi) | 邱愛(ài)軍：韓國(guó)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的經(jīng)驗(yàn)與啟示

本文節(jié)選改編自《城市與減災(zāi)》2021年第1期，原文題目：韓國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制及啟示——以應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情實(shí)踐為例，作者：邱愛(ài)軍、崔勛。

原文介紹了韓國(guó)疫情及防控體系特點(diǎn)，總結(jié)了韓國(guó)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的主要做法，并結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，對(duì)做好疫情防控、復(fù)工復(fù)產(chǎn)及保障人民正常的工作和生活提出建議。本推文節(jié)選原文的第二部分。

作者簡(jiǎn)介

邱愛(ài)軍，博士，國(guó)家發(fā)展改革委城市和小城鎮(zhèn)改革發(fā)展中心（中國(guó)城市和小城鎮(zhèn)改革發(fā)展中心） 副主任，研究員，歷任城市和小城鎮(zhèn)改革發(fā)展中心國(guó)際合作處處長(zhǎng)、城市和小城鎮(zhèn)改革發(fā)展中心主任助理等職，曾掛任四川德陽(yáng)副市長(zhǎng)。長(zhǎng)期從事城鎮(zhèn)化、城市和小城鎮(zhèn)發(fā)展研究，先后參與新型城鎮(zhèn)化、小城鎮(zhèn)和鄉(xiāng)村振興等中央政策及戰(zhàn)略規(guī)劃的前期研究或?qū)嵤┰u(píng)估工作，承擔(dān)世界銀行“中國(guó)小城鎮(zhèn)及區(qū)域規(guī)劃回顧”、亞行“中國(guó)小城鎮(zhèn)發(fā)展戰(zhàn)略”、歐盟“中國(guó)村莊可持續(xù)發(fā)展研究”等課題；在《人民日?qǐng)?bào)》等核心報(bào)刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章20余篇；著有《促進(jìn)城鎮(zhèn)健康發(fā)展的規(guī)劃研究》等，多項(xiàng)研究成果榮獲省部級(jí)成果獎(jiǎng)。

2020 年1 月20 日， 韓國(guó)確診首例新冠肺炎病例，截至2021 年1 月20 日0 時(shí)，根據(jù)韓國(guó)疾病管理廳數(shù)據(jù)，韓國(guó)新冠肺炎確診病例總數(shù)73518 人，治愈并解除隔離60180 人，正在隔離12038 人，死亡1300 人，死亡率1.7% 左右。

目前看，韓國(guó)感染新冠病毒后的死亡率低于全球絕大部分國(guó)家和地區(qū)。在應(yīng)對(duì)疫情中，韓國(guó)政府未整體要求停工和停產(chǎn)，僅在大邱、慶北疫情大規(guī)模暴發(fā)時(shí)對(duì)兩地進(jìn)行了封鎖。總體上看，韓國(guó)抗疫經(jīng)驗(yàn)對(duì)各國(guó)抗疫有所鏡鑒。

2015 年，韓國(guó)曾經(jīng)暴發(fā)中東呼吸綜合征（MERS）疫情。當(dāng)時(shí)因政府早期不夠重視、宣傳不到位、未能及時(shí)排查隔離等原因，造成17000 人隔離、確診186 例、死亡38 人，致死率20.4%。這些被隔離、傳染的病例，大部分為首例患者就診醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員及院內(nèi)病人。當(dāng)年韓國(guó)政府因?yàn)橐咔閼?yīng)對(duì)不力，受到民眾嚴(yán)厲批評(píng)。

韓國(guó)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的經(jīng)驗(yàn)與啟示

面對(duì)2020年爆發(fā)的新冠肺炎疫情，韓國(guó)政府從2015 年中東呼吸綜合征疫情中吸取教訓(xùn)，積極主動(dòng)實(shí)施了符合自身國(guó)情的有效應(yīng)對(duì)措施。

未雨綢繆開(kāi)展疫情演習(xí)和充足準(zhǔn)備

據(jù)路透社報(bào)道，韓國(guó)曾在2019 年12 月進(jìn)行過(guò)演習(xí)：一個(gè)韓國(guó)家庭感染了肺炎，為了應(yīng)對(duì)疫情，韓國(guó)疾病管理本部專家小組開(kāi)發(fā)了一種尋找病原體及病毒來(lái)源的技術(shù)，同時(shí)推進(jìn)疾病檢測(cè)技術(shù)。負(fù)責(zé)演習(xí)的韓國(guó)疾病管理本部專家認(rèn)為， 這次演習(xí)幫助韓國(guó)在測(cè)試技術(shù)開(kāi)發(fā)和識(shí)別病例方面節(jié)省了大量時(shí)間。

2020 年1 月中旬中國(guó)公開(kāi)新冠病毒基因圖譜后， 韓國(guó)衛(wèi)生部門與研究機(jī)構(gòu)立刻開(kāi)展研究。1 月下旬政府官員會(huì)見(jiàn)了多家醫(yī)療公司的代表，敦促這些公司開(kāi)發(fā)可批量生產(chǎn)的冠狀病毒檢測(cè)試劑盒，并承諾給予緊急審批。

2 月4 日， 韓國(guó)政府批準(zhǔn)了首款檢測(cè)試劑盒，當(dāng)時(shí)韓國(guó)報(bào)告了16 例病例。此后，另有三家供應(yīng)商快速獲批投入生產(chǎn)?？梢哉f(shuō)，韓國(guó)為此后18 日起疫情暴發(fā)提前做好了充足準(zhǔn)備。

低成本、高效率、大范圍檢疫檢測(cè)

疫情期間，韓國(guó)開(kāi)發(fā)的實(shí)時(shí)聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）檢測(cè)方法，將原來(lái)需要24 小時(shí)的檢測(cè)時(shí)間縮短為6 小時(shí)，且檢測(cè)費(fèi)用僅為16 萬(wàn)韓幣（約合1000 元人民幣），大大降低了檢測(cè)成本。

同時(shí)韓國(guó)針對(duì)發(fā)熱、咳嗽等疑似患者，在全國(guó)各地設(shè)立了635 個(gè)臨時(shí)篩選診所及“不下車”移動(dòng)檢疫診所。這一系列措施，不僅縮短了疫情檢測(cè)時(shí)間，減輕了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓力，也有效降低了疑似病例進(jìn)出醫(yī)院可能導(dǎo)致的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

同期韓國(guó)開(kāi)展大規(guī)模快速檢測(cè)，按人口比例估算， 每150 名韓國(guó)人中就有1 人接受了檢測(cè)，遠(yuǎn)高于全球大部分國(guó)家和地區(qū)的檢測(cè)比例。

智慧化、透明化疫情信息發(fā)布

2015 年中東呼吸綜合征疫情之后，韓國(guó)電信運(yùn)營(yíng)商KT 推出了新一代傳染病預(yù)防系統(tǒng)GEPP，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)于傳染病患者從啟程至回家的全過(guò)程跟蹤。

從韓國(guó)出現(xiàn)首例新冠肺炎確診病例后，韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部每日兩次通過(guò)直播向民眾播報(bào)最新疫情情況。當(dāng)出現(xiàn)新增確診病例時(shí)，會(huì)第一時(shí)間向周邊居民發(fā)送短信提醒，同時(shí)針對(duì)確診患者的活動(dòng)路徑進(jìn)行密切追蹤，比如通過(guò)收集確診患者手機(jī)GPS 信號(hào)、信用卡交易數(shù)據(jù)、監(jiān)控鏡頭記錄等方式，還原確診患者的活動(dòng)路徑，并向民眾公開(kāi)。同時(shí)還會(huì)密集排查與確診病例密切接觸者， 進(jìn)一步降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)國(guó)外輸入病例防控，韓國(guó)采取特別入境程序流程， 并通過(guò)“自我診斷APP”對(duì)每一位入境者進(jìn)行詳細(xì)的信息登記和聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè)。根據(jù)《傳染病預(yù)防及管理相關(guān)法律》第76 條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠共享入境者登記的信息，并在潛伏期14 天后自動(dòng)刪除。

系統(tǒng)性、免費(fèi)醫(yī)療救治

作為一個(gè)中等發(fā)達(dá)國(guó)家，韓國(guó)的醫(yī)療水平在全球位于前列，人均床位數(shù)及人均負(fù)壓病房數(shù)均處在較高的水平，甚至部分指標(biāo)高于經(jīng)濟(jì)更加發(fā)達(dá)的日本。

本次疫情，韓國(guó)政府也是依托于較完善的醫(yī)療體系，由韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部及時(shí)從全國(guó)50 多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)采集樣本，并送往17個(gè)市的一級(jí)研究機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析研究。同時(shí)針對(duì)確診患者，無(wú)論是外國(guó)人還是韓國(guó)人，確診后在韓國(guó)進(jìn)行的所有治療均實(shí)行免費(fèi)政策， 并會(huì)給予相應(yīng)的現(xiàn)金補(bǔ)助。

迅速修訂、懲罰嚴(yán)厲的政策法規(guī)

2020 年2 月20 日，韓國(guó)國(guó)會(huì)保健福祉委員會(huì)召開(kāi)全體會(huì)議，表決通過(guò)了旨在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的三項(xiàng)法案，具體包括《關(guān)于預(yù)防及管理傳染病法律》《檢疫法》《醫(yī)療法》的修訂案，統(tǒng)稱“新冠三法”。很快，在一周后的2 月26 日韓國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了法案的修訂，為疫情期間個(gè)人隱私的暫時(shí)讓渡提供了司法基礎(chǔ)。

新的法案中，針對(duì)原有傳染病預(yù)防及管理相關(guān)法律進(jìn)行了修訂，對(duì)違反住院及隔離規(guī)定的行為，從之前的300 萬(wàn)韓元（1.6 萬(wàn)人民幣）以下罰款，強(qiáng)化為1 年以下有期徒刑或1000 萬(wàn)韓元（5 萬(wàn)人民幣）以下罰款。

高效率、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的干預(yù)機(jī)制

中央災(zāi)難安全本部統(tǒng)籌協(xié)調(diào)中央和地方所有相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)，大力支援中央防疫對(duì)策本部的新冠防疫指揮工作。

例如，行政安全部派遣現(xiàn)場(chǎng)狀況管理官員到地方政府，協(xié)助并監(jiān)督地方防疫工作；外交部收集海外疫情信息、對(duì)外介紹國(guó)內(nèi)疫情動(dòng)態(tài)，以及對(duì)暫居疫情發(fā)生國(guó)的韓國(guó)公民進(jìn)行宣傳指引工作；國(guó)防部調(diào)配并給予軍醫(yī)、護(hù)士等防疫所需的人力及相關(guān)設(shè)施的支援等工作。

同時(shí)，面對(duì)疫情高峰期一“罩”難求的緊急局面，制定了每人每周以1500 韓元（約合人民幣8.5 元）的合理價(jià)格購(gòu)買兩只口罩的限購(gòu)措施。

此外，為盡可能減少個(gè)體工商戶的經(jīng)濟(jì)損失，未采用所有店鋪關(guān)門停業(yè)的做法，而是防疫部門在完成徹底消毒后，給予商戶“清凈” 標(biāo)志認(rèn)證，并鼓勵(lì)當(dāng)?shù)毓珓?wù)員帶頭前去消費(fèi)，減少消費(fèi)者的恐慌心理，恢復(fù)日常消費(fèi)。

注：推文配圖源自網(wǎng)絡(luò)

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