隱匿的顏值“殺手” 警惕腦垂體瘤

在某場(chǎng)直播中，許多網(wǎng)友彈幕頻刷“建議主播去醫(yī)院神經(jīng)外科檢查，疑似患有腦垂體瘤”。幸而這位主播是聽(tīng)勸的，至醫(yī)院檢查后確實(shí)查出患有腦垂體瘤，并且進(jìn)行了“經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)”。

垂體瘤是人體腦部易患的三大腫瘤之一（約占神經(jīng)腫瘤的15%），容貌改變是它的癥狀表現(xiàn)之一，因此了解這方面醫(yī)學(xué)知識(shí)的網(wǎng)友們通過(guò)觀察主播的相貌變化，可以捕捉到垂體瘤的蛛絲馬跡。

但是腦垂體瘤的危害可不僅僅是損傷容貌，有些患病到晚期會(huì)導(dǎo)致生理上不可逆?zhèn)?，比如壓迫到視神?jīng)導(dǎo)致失明。因此及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)非常重要。

垂體瘤的這些早期表現(xiàn)不要忽視

腦垂體瘤多數(shù)為良性腫瘤，因其分型不同，所表現(xiàn)的體征也不同。

01 分泌型垂體瘤這類(lèi)垂體瘤也被稱(chēng)為功能性垂體瘤，它會(huì)分泌垂體激素。

在成年女性身上可能表現(xiàn)為：月經(jīng)量變少、聲線變粗、鼻頭變大、嘴唇增厚、牙裂增寬、皮膚變黑、甚至長(zhǎng)出“胡須”等等影響顏值的改變。

在成年男性身上則可表現(xiàn)為：性欲下降和勃起功能障礙、乳房發(fā)育、溢乳、喉結(jié)變小或消失等。

分泌型垂體瘤還可引起不孕不育、同時(shí)可能導(dǎo)致骨骼脆弱、骨折率增加、肢端肥大等。因此，普通人通過(guò)觀察面貌特征改變，如“男性體貌特征趨于女性化、女性趨于男性化”體貌改變時(shí)，則應(yīng)警惕腦垂體發(fā)生病變。

02 無(wú)功能性垂體瘤因其瘤體生長(zhǎng)后壓迫臨近神經(jīng)組織而表現(xiàn)出不同癥狀。壓迫視神經(jīng)可出現(xiàn)視力改變、面部肌肉麻痹、頭暈頭痛、惡心嘔吐等等一系列不適反應(yīng)。

當(dāng)出現(xiàn)以上疑似癥狀時(shí)，請(qǐng)前往醫(yī)院排查。

垂體瘤不可怕 科學(xué)應(yīng)對(duì)早診治

目前通過(guò)影像學(xué)檢查、血象檢查、藥物試驗(yàn)等都可以明確診斷垂體瘤。絕大部分垂體瘤是良性的，因此及時(shí)診治可以得到很好的預(yù)后，所以患者不必“談瘤色變”。那么一旦發(fā)現(xiàn)，該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)呢？

垂體瘤治療有保守和手術(shù)不同方法，需要根據(jù)患者具體情況進(jìn)行選擇。

保守治療：對(duì)于瘤體小、不影響垂體功能的早期垂體瘤患者可保持3-6個(gè)月隨訪一次的頻率觀察即可；對(duì)于已經(jīng)影響垂體分泌的微小腫瘤，可根據(jù)醫(yī)囑口服藥物控制，如口服溴隱亭，同時(shí)定期復(fù)查。

口服溴隱亭治療的患者有一些注意事項(xiàng)要關(guān)注：

（1）治療前需要做激素水平檢測(cè)，采血前一天晚上22:00后禁食禁飲，次日9：00-11:00之間采血；

（2）口服溴隱亭治療直徑＜10mm垂體瘤時(shí)嚴(yán)格遵囑按時(shí)、按量服藥；

（3）口服溴隱亭每個(gè)月查PBL（血泌乳素），三個(gè)月后每半年復(fù)查一次；

（4）對(duì)于孕期女性，受孕后是否繼續(xù)服藥也應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)師。

手術(shù)治療：目前垂體瘤手術(shù)以經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除微創(chuàng)手術(shù)為主；但是巨大型垂體瘤仍需行開(kāi)顱手術(shù)。

術(shù)前注意事項(xiàng)：（1）微創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備：手術(shù)當(dāng)天清晨剔除鼻毛，生理鹽水清洗鼻腔；

（2）開(kāi)顱術(shù)前按照醫(yī)生要求剔除全部或部分頭發(fā)，保持飲食清淡合理。

術(shù)后注意事項(xiàng)：經(jīng)鼻蝶垂體瘤垂體瘤切除術(shù)后，注意預(yù)防腦脊液鼻漏，如鼻腔有液體流出或感覺(jué)有液體往喉嚨處流，則及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員；術(shù)后保持大便通暢、禁止低頭彎腰、打噴嚏等動(dòng)作，避免引起顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦脊液漏。

兩種手術(shù)方式術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員都會(huì)觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)，以防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，為患者術(shù)后安全保駕護(hù)航。

總之，腦垂體瘤越早發(fā)現(xiàn)，越早干預(yù)，腫瘤對(duì)人體的影響會(huì)越小。細(xì)心觀察自身變化，如有異樣及時(shí)就醫(yī)，讓垂體瘤得到及時(shí)、妥善的處理，將危害降到最小。