反復(fù)口腔潰瘍，可能不是單純的“上火”！這種病要小心

白塞病又稱貝赫切特綜合征，是一種以血管炎為基礎(chǔ)病理改變的慢性、復(fù)發(fā)性自身免疫/炎癥性疾病。1937 年土耳其醫(yī)生 Hulusi Beh?et 首次報(bào)道本病，故命名為“貝赫切特綜合征（Beh?et′s disease）”。

我國(guó)患病率為 14/10 萬(wàn)人，發(fā)病年齡多為 15~50 歲。

白塞病除了口腔潰瘍還有什么癥狀？

該病主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍及眼葡萄膜炎。除了三聯(lián)征表現(xiàn)外，還可以隨著疾病的發(fā)展出現(xiàn)皮膚、胃腸道、血管、肺部、關(guān)節(jié)、泌尿系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的病變，它是可累及多個(gè)系統(tǒng)器官的疾病。

為什么會(huì)得白塞??？

作為一種風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，目前認(rèn)為能夠影響免疫系統(tǒng)或人體自身穩(wěn)定的因素都有可能成為該病的誘因，比如：

感染；

生活不規(guī)律；

暴飲暴食；

情緒焦慮、精神刺激等。

經(jīng)?？谇粷?，就是得了白塞病嗎？這是常見(jiàn)的認(rèn)知誤區(qū)！口腔潰瘍確實(shí)是白塞病非常重要的診斷線索，但兩者并不是畫(huà)等號(hào)的關(guān)系。

白塞病的本質(zhì)是一種變異性血管炎，可累及全身大、中、小血管，累及的血管可由動(dòng)脈到靜脈，由小血管到大血管，可遍及全身各處，造成多系統(tǒng)損害。

想要確診白塞病，需要進(jìn)一步完善以下檢查：

● 全面的病史采集及體格檢查；

● 抽血化驗(yàn)，如血、尿、糞常規(guī)，肝腎功能、電解質(zhì)、紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞抗原（HLA）-B5/51 等；

● 影像學(xué)檢查（如血管 B 超，核磁共振，胃腸鏡等）；

● 相關(guān)病理檢查，對(duì)于大而深且長(zhǎng)期不愈的潰瘍，需要做黏膜活檢，以排除癌變的可能；

● 特殊檢查：針刺反應(yīng)等。

白塞病患者需要注意哪些？

1、保持口腔衛(wèi)生，平時(shí)不宜進(jìn)食過(guò)硬或溫度過(guò)高的食物，以免損傷口腔黏膜，避免進(jìn)食刺激性食物。

2、發(fā)生口腔或生殖器潰瘍時(shí)，建議傷口及時(shí)護(hù)理，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。

3、尋求風(fēng)濕免疫科醫(yī)生的幫助，白塞病目前尚無(wú)公認(rèn)的有效根治藥物，但經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，有多種藥物治療該病有效。

白塞病可不是單純的“口腔潰瘍”這么簡(jiǎn)單，嚴(yán)重的白塞病亦可累及周圍血管、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、肺、腎等器官。及時(shí)尋求?？漆t(yī)生的治療，能夠極大地改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量！

策劃制作

來(lái)源｜邵逸夫醫(yī)院（ID：srrsh199405）

審核丨施曉軍 上海市第五人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

責(zé)編丨王夢(mèng)如

校對(duì)丨徐來(lái) 林林