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腦梗是一種常見的老年疾病,發(fā)作之前有征兆嗎?如何判斷患者是否

神經(jīng)外科金永健
留日醫(yī)學(xué)博士,擅長(zhǎng)頸動(dòng)脈、煙霧病等疾病的外科治療
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最近,急診送來一位患者?;颊吣?,今年61歲。吃晚飯時(shí),突然老掉筷子,反復(fù)多次都拿不住筷子,家人詢問原因時(shí),患者口齒不清。家屬見狀,急忙將患者送到醫(yī)院。到醫(yī)院后,經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)患者是腦梗。所幸,經(jīng)過及時(shí)救治,患者已無大礙。經(jīng)此一役,患者子女嚇得不行,事后一直追問腦梗發(fā)作前有什么征兆嗎?如何判斷患者是否腦梗?腦梗能預(yù)防嗎?

短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗的前兆。短暫性腦缺血又稱“小卒中”,多發(fā)于50歲-70歲的老年人,是腦部、脊髓或視網(wǎng)膜局灶性缺血所致的短暫性神經(jīng)功能缺損。發(fā)病原因有多種,常見原因包括家族史、年齡因素、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等。

短暫性腦缺血發(fā)作的疾病程度比腦梗輕,但是與腦梗密切相關(guān),且患者近期腦梗的風(fēng)險(xiǎn)很大。由于短暫性腦缺血發(fā)作一般持續(xù)時(shí)間較短,癥狀較輕,容易被人們忽略,因此當(dāng)老年朋友出現(xiàn)以下癥狀時(shí),要提高警惕:頭暈頭痛,一過性眼前發(fā)黑,一側(cè)肢體麻木無力,口齒不清,口眼歪斜,共濟(jì)失調(diào)等。當(dāng)患者多次反復(fù)出現(xiàn)以上癥狀時(shí),無論持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短,都建議患者去神經(jīng)內(nèi)科面診,排查疾病。

家屬判斷患者是否腦梗,可以使用FAST原則:F指臉,觀察患者是否有口角歪斜的癥狀;A指胳膊,讓患者雙臂平放,觀察是否有一側(cè)肢體麻木無力的情況;S指語(yǔ)言,讓患者說一句簡(jiǎn)單的話,如“今天天氣真好”,觀察患者是否有口齒不清的現(xiàn)象;T指時(shí)間,患者如有以上狀況,建議立即撥打120急救電話,將患者送往醫(yī)院。

預(yù)防腦梗分三步走:一、患者如果有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、高血脂、高血壓等疾病,建議患者遵醫(yī)囑按時(shí)按量吃藥;二、注意飲食,清淡飲食是指低鹽低油低脂飲食不是純素食飲食,如果吃蔬菜仍然重油重鹽,達(dá)不到清淡飲食的目的;三、鍛煉身體,陽(yáng)光明媚的日子里,出來慢走,打太極等都能達(dá)到強(qiáng)身健體的目的。