大S日本旅游期間患上流感引發(fā)肺炎,不幸離世,當(dāng)時(shí)正值日本流感迅速蔓延時(shí)期,不少網(wǎng)友比較擔(dān)心,日本流感形勢(shì)這么嚴(yán)峻,還能去日本旅游嗎,如果必須要去的話,需要提前做哪些準(zhǔn)備?
那咱們就先從日本流感疫情說(shuō)起,再來(lái)說(shuō)防御以及出行。
01,日本流感情形
此次日本流感大爆發(fā)非常嚴(yán)峻,根據(jù)NIID報(bào)告,自2024年第6周以來(lái),累計(jì)就診人數(shù)約為 952.3 萬(wàn)人。最近這段時(shí)間全國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者人數(shù)約為 38.6 萬(wàn)人(95% 置信區(qū)間: 36.1-41.1 萬(wàn))。按年齡段劃分如下:
此外,自 2024 年第 36 周以來(lái),累計(jì)就診人數(shù)約為 952.3 萬(wàn)人。
去日本國(guó)立感染研究所下載了它們的傳染病周報(bào),可以看到流感的發(fā)生情況,如下圖
進(jìn)入2025年以來(lái)(按周分布),第一周和第二周的感染均超過(guò)了過(guò)去五年的平均數(shù)。
不過(guò)如果拉長(zhǎng)數(shù)據(jù)來(lái)看,是要低于18-19那一波
單周內(nèi)數(shù)據(jù)報(bào)告9萬(wàn)例。
入院人數(shù)在厚生勞動(dòng)省上的入局如下
其實(shí)可以看出總體最低的是15-39歲群體,而兩邊都更高,尤其是40+以上,人數(shù)迅速上升。
02,日本流感毒株可能的耐藥性(僅供參考)
由于新數(shù)據(jù)有限,據(jù)日本學(xué)者2024年發(fā)布在Eurosurveillance的研究結(jié)果顯示,H1N1的甲型流感可能發(fā)生了變異,從而對(duì)藥物如奧司他韋和帕拉米韋(oseltamivir and peramivir)具有一定的耐藥性
目前日本的一些病毒抗原性
在檢測(cè)的25 個(gè) A (H1N1) pdm09 病毒中,有四種病毒((A/Yokohama/34/2024,A/Yokohama/35/2024,A/Yokohama/36/2024 和 A/Yokohama/37/2024))在其神經(jīng)氨酸酶 (NA) 蛋白中具有 H275Y 取代,這與對(duì) NA 抑制劑奧司他韋和帕拉米韋的交叉耐藥有關(guān)。
如上表所示是H1N1pdm09對(duì)不同藥物的抗病毒敏感性結(jié)果,NA H275Y 突變導(dǎo)致奧司他韋和帕拉米韋的抑制作用明顯降低,但對(duì)扎那米韋、拉那米韋和巴洛沙韋敏感性還維持著。
該病毒的體外生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué),總體上來(lái)看,與野生型相比,NA H275Y 突變感染早期是復(fù)制減少的,但是在后期卻達(dá)到了和野生型相同的滴度,因此該病毒的總體復(fù)制能力還是沒(méi)受到影響。
不過(guò)根據(jù)日本國(guó)立感染研究所的藥物耐藥性檢測(cè)來(lái)看,
直譯圖如下,看起來(lái)還是和感染類型有關(guān),H1N1耐藥例數(shù)要高一些
另,日本最新感染毒株為:最近 5 周 (2024 年第 52 周~2025 年第 4 周) 中,感染甲型 h1n1 AH 的 pdm 為 167 件 (93%) ,感染甲型 h1n3 AH 的病例為 10 件(6%)其次是 b 型 (2%)。
03,有哪些出行建議?
總體不建議當(dāng)前前往日本。日本方面發(fā)布的當(dāng)前預(yù)警地圖,有不少地方是紅色警報(bào)級(jí)別。
而且日本醫(yī)療對(duì)于大規(guī)模疫病時(shí)候容易出現(xiàn)擠兌的問(wèn)題,會(huì)給治療帶來(lái)很多問(wèn)題。所以如果想去,可以等過(guò)段時(shí)間,目前來(lái)看似乎有回落趨勢(shì)
而且根據(jù)日本流感歷史情形,總體上會(huì)在夏季較低,這也是流感的特性之一。
如果非要去日本的話
1、選擇疫情相對(duì)較低的地方
2、做好準(zhǔn)備,具體包括:疫苗接種;防護(hù):口罩、藥物、消毒;避開(kāi)密閉/密集/密切接觸場(chǎng)所