當(dāng)心“蛇”出沒！痛感像電擊！

當(dāng)心**“蛇”出沒--**帶狀皰疹防治

乙巳蛇年將近

在中國(guó)傳統(tǒng)文化里

蛇被視為智慧、

靈活與長(zhǎng)壽的象征

“靈蛇獻(xiàn)瑞”“蛇來(lái)運(yùn)轉(zhuǎn)”

寄托了美好的期盼

但是有一種“蛇”

最喜歡在季節(jié)轉(zhuǎn)換

人體免疫力降低之際出沒

很多老人小孩都怕碰上它——

帶狀皰疹，俗稱“生蛇”

↓↓↓近日，廣州年過(guò)七旬的齊老伯（化名）到醫(yī)院就診：“我過(guò)敏了，前兩天晚上哪里都不舒服，針扎著痛，沒睡好，在腰腹上貼了兩塊膏藥，今天撕下來(lái)就過(guò)敏一大片，紅紅的，還有水泡！”

是不是“生蛇”？

**醫(yī)生發(fā)現(xiàn)齊老伯身上有大小不一的水泡，粉粉透亮的連成一片，“玉帶環(huán)腰”，高度懷疑“帶狀皰疹”。**醫(yī)生會(huì)診后，建議他口服伐昔洛韋或溴夫定以及止痛藥。考慮到齊老伯還是糖尿病患者，如果皮膚感染潰爛更加難愈合，建議其外用百多邦預(yù)防感染。同時(shí)，為齊老伯使用了水膠體敷料，敷料幫助吸收滲液形成凝膠，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

經(jīng)過(guò)一周的家庭護(hù)理，齊老伯逐步康復(fù)，皮膚沒有發(fā)生嚴(yán)重的潰破，也沒有發(fā)生感染。

什么是帶狀皰疹？

“玉帶環(huán)腰”“生蛇”，中醫(yī)稱為蛇串瘡，或者叫纏腰火丹，又稱蛇纏腰。西醫(yī)稱為“帶狀皰疹”。

“生蛇”其實(shí)是民間對(duì)帶狀皰疹的一種形象描述，它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染后因免疫低下引起的皮膚疾病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、水泡和神經(jīng)痛。

為什么會(huì)長(zhǎng)帶狀皰疹？

**帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。**患者在年幼時(shí)感染此病毒后，通常會(huì)表現(xiàn)為水痘。水痘痊愈后，病毒會(huì)潛伏在體內(nèi)的神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，病毒可能被重新激活，從而引發(fā)帶狀皰疹。

帶狀皰疹有什么癥狀表現(xiàn)？

**1. 皮膚表現(xiàn)：**皮膚上出現(xiàn)紅斑和水泡，這些水泡通常成群分布，看起來(lái)像一條蛇纏繞在身上，因此得名“生蛇”。有些出現(xiàn)在腰部、肋部、胸部，如同“玉帶環(huán)腰”，也有些延伸到面部。

**2. 神經(jīng)痛：**劇烈的神經(jīng)痛，這種疼痛通常沿著神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)，表現(xiàn)為針刺樣、電擊樣或火燒樣的疼痛。神經(jīng)痛是帶狀皰疹的一個(gè)顯著特點(diǎn)，也是最為痛苦的癥狀之一。

**帶狀皰疹如何治療？****1. 早期發(fā)現(xiàn)：**如出現(xiàn)不明原因的局部疼痛、皮膚燒灼、刺癢等癥狀，盡早就醫(yī)，在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

**2. 抗病毒治療：**早期使用抗病毒藥物可以縮短病程，減輕癥狀，并降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

**3. 止痛治療：**對(duì)于神經(jīng)痛嚴(yán)重的患者，可以使用止痛藥來(lái)緩解疼痛。

**4. 局部治療：**保持患處清潔干燥，避免繼發(fā)感染?？梢允褂冒⑽袈屙f乳膏、百多邦、親水敷料等外用藥物來(lái)緩解癥狀。

帶狀皰疹如何護(hù)理？

在處理水泡破裂的傷口時(shí)，除了使用水膠體敷料外，還需要注意以下幾點(diǎn)：

**1. 定期更換敷料：**根據(jù)傷口的滲出情況，定期更換敷料，避免敷料長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)致細(xì)菌滋生。更換時(shí)，操作者要做好手衛(wèi)生，避免交叉感染。

**2. 保持傷口清潔：**在更換敷料前，用生理鹽水或雙氧水清洗消毒患處皮膚，去除傷口表面的污垢和滲液。

**3. 避免使用刺激性物質(zhì)：**在處理傷口時(shí)，避免使用酒精、碘酒等刺激性物質(zhì)，以免加重傷口疼痛或影響傷口愈合。

**4. 觀察傷口情況：**密切觀察傷口的變化，如出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、滲液增多等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

帶狀皰疹如何預(yù)防？

**1. 接種疫苗：**建議所有1歲以上(12歲以下)未患過(guò)水痘的兒童和已知VZV血清陰性的成人接種水痘減毒活疫苗(OKA株)；在年齡50歲以上的個(gè)體中，使用病毒含量為OKA株疫苗18倍的VZV疫苗可使帶狀皰疹的發(fā)生率下降51%，疾病負(fù)擔(dān)降低61%，帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生率減少66%。

**2. 及時(shí)給藥：**對(duì)易感人群、水痘并發(fā)癥的高危人群以及有明確水痘暴露史的人群等使用水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)。

**3. 提高免疫力：**保持健康的生活方式，包括合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，有助于提高免疫力，減少帶狀皰疹的發(fā)生。