癥狀相似，如何分清感冒和心肌炎

冬季是感冒高發(fā)期，很多人稍有不慎便會中招。但明明只是場感冒，怎么就變成了心肌炎？它們之間又有什么聯(lián)系呢？

感冒和心肌炎

感冒是一種常見的呼吸道疾病，通常由病毒感染引起，癥狀包括鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身不適等癥狀，多數(shù)情況下可以自愈。

心肌炎則是指心肌發(fā)生局限性或彌漫性炎癥的疾病，通常由病毒感染引起，也可能由細菌感染、藥物反應、自身免疫性疾病等原因引起。而感冒的部分病原體，如柯薩奇病毒、巨細胞病毒、流感病毒、副流感病毒等，同時也是誘發(fā)病毒性心肌炎或者心肌損害的致病源。其癥狀輕重不一，可能包括發(fā)熱、乏力、胸悶、心悸等，還會導致心功能障礙、心律失常、肝腎腦等器官功能受損。

癥狀相似，但有不同

心肌炎和感冒的癥狀相似，但千萬不要把心肌炎當成普通感冒。

心肌炎的癥狀輕重不一，病情嚴重程度不等。通常情況下，感冒的癥狀為咳嗽、流涕、喉嚨痛、發(fā)熱、全身不適等，和心肌炎的癥狀十分相似。但感冒一般不會伴有嚴重的心臟癥狀，而心肌炎除了上述癥狀外，還有可能出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、胸痛、活動后氣急、呼吸困難、乏力等，嚴重時甚至可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等危及生命的并發(fā)癥。

小心感冒發(fā)展成心肌炎

感冒發(fā)展成心肌炎的情況并不鮮見。數(shù)據(jù)顯示，超過半數(shù)的病毒性心肌炎患者在病發(fā)前都有過感冒的經(jīng)歷。心肌炎的初期往往表現(xiàn)為上呼吸道感染或腸道感染癥狀。而出現(xiàn)胸悶、心悸、極度疲勞、易出汗等心肌炎特征性癥狀，則在發(fā)病7到10天之后。

對于感冒患者來說，如果出現(xiàn)持續(xù)不適或心臟相關癥狀，應盡早就醫(yī)檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療心肌炎。

暴發(fā)性心肌炎

心肌炎可以是慢性、急性或暴發(fā)性的，其中暴發(fā)性心肌炎最為嚴重。

暴發(fā)性心肌炎又叫急性重癥病毒性心肌炎，其主要特點為起病急、病情進展迅猛，可導致心源性休克甚至猝死。初期，暴發(fā)性心肌炎很隱匿，從而容易被誤認為感冒，患者很快會出現(xiàn)心臟衰竭或者嚴重心律失常，并可伴有肺、肝臟、腎臟等多個臟器功能衰竭。

如何預防心肌炎

1．預防感染，盡量避免接觸感染源：大多數(shù)心肌炎是因病毒感染所致，因此應注意預防呼吸道和腸道的感染。在急性上呼吸道感染流行期，盡量避免去人群聚集的地方。外出時佩戴口罩，居室內(nèi)每天進行通風。此外，還要盡量避免與已知的感染病患者接觸，減少感染機會。

2．增強自身體質(zhì)，避免過度勞累：養(yǎng)成良好的生活習慣，作息規(guī)律，適當鍛煉，以提高機體免疫力。過度勞累會削弱免疫系統(tǒng)，增加感染風險，因此應合理安排工作和休息時間。

3．注射疫苗，預防感冒：條件允許情況下，可注射流感疫苗，預防流感。

4．調(diào)節(jié)心理，保持身心健康：保持良好的心理狀態(tài)，避免長期處于緊張和壓力之下，有助于維持免疫系統(tǒng)功能，減少患病風險。

5．保持良好的飲食習慣：合理搭配營養(yǎng)，保持飲食均衡和規(guī)律，避免高脂肪、高糖分和高鹽分的食物，減少心臟負擔，增強身體抵抗力。

6．定期檢查，及時處理：對于已經(jīng)患有心肌炎的人來說，需要定期進行心臟檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。

7．感冒后多休息，運動要謹慎：已經(jīng)感冒的患者，在兩周之內(nèi)盡量避免過度的體力活動，包括體力勞動和體育運動。

來源：數(shù)字北京科學中心

審核專家：彭國球

中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心副主任醫(yī)師