審核專家:彭國球 中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師
冬季是感冒高發(fā)期,很多人稍有不慎便會(huì)中招。但明明只是場感冒,怎么就變成了心肌炎?它們之間又有什么聯(lián)系呢?
感冒和心肌炎
感冒是一種常見的呼吸道疾病,通常由病毒感染引起,癥狀包括鼻塞、噴嚏、流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身不適等癥狀,多數(shù)情況下可以自愈。
心肌炎則是指心肌發(fā)生局限性或彌漫性炎癥的疾病,通常由病毒感染引起,也可能由細(xì)菌感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病等原因引起。而感冒的部分病原體,如柯薩奇病毒、巨細(xì)胞病毒、流感病毒、副流感病毒等,同時(shí)也是誘發(fā)病毒性心肌炎或者心肌損害的致病源。其癥狀輕重不一,可能包括發(fā)熱、乏力、胸悶、心悸等,還會(huì)導(dǎo)致心功能障礙、心律失常、肝腎腦等器官功能受損。
癥狀相似,但有不同
心肌炎和感冒的癥狀相似,但千萬不要把心肌炎當(dāng)成普通感冒。
心肌炎的癥狀輕重不一,病情嚴(yán)重程度不等。通常情況下,感冒的癥狀為咳嗽、流涕、喉嚨痛、發(fā)熱、全身不適等,和心肌炎的癥狀十分相似。但感冒一般不會(huì)伴有嚴(yán)重的心臟癥狀,而心肌炎除了上述癥狀外,還有可能出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣急、呼吸困難、乏力等,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等危及生命的并發(fā)癥。
小心感冒發(fā)展成心肌炎
感冒發(fā)展成心肌炎的情況并不鮮見。數(shù)據(jù)顯示,超過半數(shù)的病毒性心肌炎患者在病發(fā)前都有過感冒的經(jīng)歷。心肌炎的初期往往表現(xiàn)為上呼吸道感染或腸道感染癥狀。而出現(xiàn)胸悶、心悸、極度疲勞、易出汗等心肌炎特征性癥狀,則在發(fā)病7到10天之后。
對于感冒患者來說,如果出現(xiàn)持續(xù)不適或心臟相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療心肌炎。
暴發(fā)性心肌炎
心肌炎可以是慢性、急性或暴發(fā)性的,其中暴發(fā)性心肌炎最為嚴(yán)重。
暴發(fā)性心肌炎又叫急性重癥病毒性心肌炎,其主要特點(diǎn)為起病急、病情進(jìn)展迅猛,可導(dǎo)致心源性休克甚至猝死。初期,暴發(fā)性心肌炎很隱匿,從而容易被誤認(rèn)為感冒,患者很快會(huì)出現(xiàn)心臟衰竭或者嚴(yán)重心律失常,并可伴有肺、肝臟、腎臟等多個(gè)臟器功能衰竭。
如何預(yù)防心肌炎
1.預(yù)防感染,盡量避免接觸感染源:大多數(shù)心肌炎是因病毒感染所致,因此應(yīng)注意預(yù)防呼吸道和腸道的感染。在急性上呼吸道感染流行期,盡量避免去人群聚集的地方。外出時(shí)佩戴口罩,居室內(nèi)每天進(jìn)行通風(fēng)。此外,還要盡量避免與已知的感染病患者接觸,減少感染機(jī)會(huì)。
2.增強(qiáng)自身體質(zhì),避免過度勞累:養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息規(guī)律,適當(dāng)鍛煉,以提高機(jī)體免疫力。過度勞累會(huì)削弱免疫系統(tǒng),增加感染風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)合理安排工作和休息時(shí)間。
3.注射疫苗,預(yù)防感冒:條件允許情況下,可注射流感疫苗,預(yù)防流感。
4.調(diào)節(jié)心理,保持身心健康:保持良好的心理狀態(tài),避免長期處于緊張和壓力之下,有助于維持免疫系統(tǒng)功能,減少患病風(fēng)險(xiǎn)。
5.保持良好的飲食習(xí)慣:合理搭配營養(yǎng),保持飲食均衡和規(guī)律,避免高脂肪、高糖分和高鹽分的食物,減少心臟負(fù)擔(dān),增強(qiáng)身體抵抗力。
6.定期檢查,及時(shí)處理:對于已經(jīng)患有心肌炎的人來說,需要定期進(jìn)行心臟檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。
7.感冒后多休息,運(yùn)動(dòng)要謹(jǐn)慎:已經(jīng)感冒的患者,在兩周之內(nèi)盡量避免過度的體力活動(dòng),包括體力勞動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)。