冬季是流感等呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)。昨天(1月5日),話題#甲流##全國流感病毒陽性率快速上升#沖上熱搜,引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。
據(jù)中國疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示:
哨點醫(yī)院的門急診檢測陽性病原體主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒;
住院嚴重急性呼吸道感染病例檢測陽性病原體主要是流感病毒、肺炎支原體、人偏肺病毒。
可見,無論是門急診病例還是住院嚴重病例中,流感都是最主要的病原體之一。
圖源:中國疾控中心
此外,流感病毒陽性率正快速上升,其中99%以上為甲流,流行株以A(H1N1)pdm09亞型為主。
甲流≠普通感冒
“甲流”是甲型流感的簡稱,是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
流感病毒按其核心蛋白可分為甲、乙、丙、丁四種類型。在人群中呈季節(jié)性流行的流感病毒是甲型(甲型H1N1亞型和甲型H3N2亞型)和乙型(Yamagata系和Victoria系)流感病毒。相較于乙型流感病毒,甲型流感病毒在自然界中的宿主眾多,更易發(fā)生突變或重配,造成其在人群中快速傳播,歷史上多次大規(guī)模暴發(fā)的流感都與甲型流感病毒有關(guān)。
流感起病急,大多為自限性。主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達39~40℃,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅、眼結(jié)膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似,但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)及多種并發(fā)癥,甚至死亡。
流感“特效藥”瑪巴洛沙韋和奧司他韋有什么區(qū)別?
隨著流感感染人數(shù)增多,抗流感藥物的銷量近期也持續(xù)增長。而因具有抗甲型和乙型流感病毒的作用,很多人將奧司他韋奉為抗流感的“特效藥”。
奧司他韋是一種對甲流和乙流具有抗病毒活性的藥物,可抑制病毒從被感染的細胞中釋放,減少病毒擴散。專家指出,奧司他韋對其他類型的感冒病毒無效,如出現(xiàn)感冒癥狀應(yīng)及時就醫(yī),確診后盡快用藥。
奧司他韋有不同劑型,包括膠囊顆粒和混懸液,以適應(yīng)不同年齡段人群,一歲以下嬰幼兒僅限使用混懸劑。奧司他韋是處方藥,用于預防或治療甲流時,一定要在醫(yī)生或藥師指導下使用,不建議自行服用。
另一種名為“瑪巴洛沙韋”的藥品,也同樣受到大家追捧。
據(jù)醫(yī)生介紹,瑪巴洛沙韋作用機制和奧司他韋是不一樣的。
瑪巴洛沙韋是抑制流感病毒的復制,讓體內(nèi)不再進病毒;奧司他韋是抑制病毒從被感染的細胞中釋放,減少病毒擴散。
瑪巴洛沙韋單次給藥后消除半衰期大約需79個小時;奧司他韋血藥濃度下降半衰期一般為6至10個小時。
瑪巴洛沙韋全病程只需要給一次藥;奧司他韋需要每天服用兩次、連吃五天。
目前;瑪巴洛沙韋目前只批準了用于5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人;奧司他韋膠囊劑和顆粒劑可用于1歲以上兒童及成人,干混懸劑的適用年齡更小,幼兒則按照體重具體計算給藥劑量。
醫(yī)生提醒,嬰幼兒感染后應(yīng)優(yōu)先考慮及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下用藥,包括妊娠期、哺乳期患者都應(yīng)優(yōu)先考慮用藥安全問題。
家中出現(xiàn)流感患者怎么辦?
1. 建議患者居家休息。盡量單間居住,保持房間通風,減少與共同居住者的接觸機會。
2. 患者需注意個人衛(wèi)生。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習慣,咳嗽和打噴嚏時應(yīng)使用紙巾、毛巾等遮掩口鼻。
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3. 密切觀察患者和家庭成員的健康狀況。一旦患者或其他家庭成員出現(xiàn)持續(xù)高熱,伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐與腹瀉等重癥傾向,應(yīng)及時就醫(yī)?;颊呷メt(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。
4. 盡可能由相對固定的一名非流感高危人群的家庭成員照顧、接觸患者,近距離接觸患者時應(yīng)佩戴口罩。家庭成員,尤其是流感高危人群應(yīng)盡可能避免與流感患者密切接觸。
預防甲流,關(guān)鍵做好這幾點
日常注意保持手衛(wèi)生和咳嗽禮儀等良好的衛(wèi)生習慣。
在流感流行季,盡量避免去人群聚集場所,避免接觸有呼吸道癥狀的人員。
居所定期清潔通風,對門把手、扶手等重點部位定期清潔與消毒。
去公共場所或前往醫(yī)院就診時,患者及陪護人員要戴口罩,避免交叉感染。老年人非必要不去通風不良的公共場所,外出時養(yǎng)成戴口罩的習慣。
注意飲食規(guī)律、保證充足睡眠,堅持鍛煉,保持良好心態(tài)。
接種流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季節(jié)之前對人群進行流感疫苗預防接種,可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感癥狀。
綜合來源:中國疾病預防控制中心、新華社、央視新聞等