容易摔跤的老年人：老年性白內(nèi)障

說起老年人容易摔跤，可能很多人第一反應是年紀大了，骨質(zhì)疏松了，或許多服用鈣片補補鈣就能有效預防。但老年人摔跤也有可能是眼睛看不清楚，易被磕著、拌著導致摔倒了。很多老年人眼睛既不痛也不癢，怎么就慢慢看不見了呢？通常，我們把這種眼病叫作老年性白內(nèi)障。

什么是老年性白內(nèi)障？

老年性白內(nèi)障是指隨年齡變化出現(xiàn)晶狀體混濁的一類型白內(nèi)障，也稱為年齡相關性白內(nèi)障，是最常見的類型，也是老年人致盲及視力障礙的最主要眼病。

透明晶狀體

混濁晶狀體

眼內(nèi)晶狀體結(jié)構的功能有哪些？

眼睛就像一部精密的、可調(diào)焦的照相機，而眼睛內(nèi)的晶狀體就相當于相機前可調(diào)焦的鏡頭，年輕人的晶狀體是個透明的凸透鏡，通過晶狀體的調(diào)節(jié)，可使人看清遠近不同距離的人與事物。而白內(nèi)障就相當于被刮花了的照相機鏡頭，阻擋了光線通過晶狀體并聚焦到視網(wǎng)膜上（相當刮花的鏡頭拍不出清晰的照片）。

老年性白內(nèi)障的危害有哪些？

引起視力下降：老年性白內(nèi)障多為雙眼發(fā)病，患眼不痛不癢，不紅不腫，只覺眼前似有一層白霧，看東西灰蒙蒙的，對精細東西分辨不清。晚期視力進一步下降，最后只能辨別眼前手指或僅有光感。

引起青光眼急性發(fā)作：白內(nèi)障進入膨脹期時，容易誘發(fā)青光眼，患者眼壓升高，視力明顯下降，出現(xiàn)眼脹痛、頭痛，看燈光時會出現(xiàn)彩色光圈，嚴重時會惡心、嘔吐。

引起其他眼部并發(fā)癥：老年性白內(nèi)障若在成熟期、過熟期還沒有治療，除了視力會明顯下降外，還可能誘發(fā)葡萄膜炎等，嚴重時甚至會引起失明。

引起抑郁、焦慮等情緒：視力下降不僅嚴重影響老年人的生活質(zhì)量，如易摔倒、日常生活無法自理等，而且會引起抑郁、焦慮等情緒。嚴重視力損傷還會大大影響患者的生存質(zhì)量！

老年性白內(nèi)障的治療方法是什么？

手術治療

如果白內(nèi)障患者的癥狀已經(jīng)影響視力，甚至影響正常的生活和工作，就應選擇手術治療。目前最常見的手術方式為白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入，切口小、手術時間短，在沒有其他眼病的情況下，術后視力都能得到很好的恢復。所以，手術是目前世界公認的唯一確切有效的治療白內(nèi)障的方法。

藥物治療

臨床中治療白內(nèi)障的藥物有很多，但目前尚無療效肯定的藥物。

那么可能有人要問了：我把白內(nèi)障拿掉了，光就進來了啊，就可以看清楚東西了啊，那為什么還要植入人工晶狀體呢？晶狀體呈凸透鏡結(jié)構，在人眼內(nèi)起到聚焦、將光線匯集聚焦到視網(wǎng)膜上成像的作用。同時，晶狀體在人眼內(nèi)相當于一枚內(nèi)置于眼球內(nèi)2000度左右的高度遠視鏡片，我們?nèi)〕霭變?nèi)障就相當于在眼內(nèi)摘除了這枚聚焦的超高度遠視鏡片，不植入一枚對應度數(shù)的人工晶狀體眼睛同樣對不了焦，會讓患者看不清眼前的人與事物。因此，患者在白內(nèi)障摘除后想看清楚事物也就需要再植入一枚度數(shù)精準匹配的人工晶狀體，這是通過術前詳細檢查并準確計算得出的。

老年性白內(nèi)障術后注意事項有哪些？

保護眼睛

切勿用手揉眼或者用力擠壓眼睛。白天外出佩戴太陽鏡阻擋強光，晚上睡覺可戴眼罩加強保護。洗臉、洗頭時避免臟水入眼。

用藥指導

遵醫(yī)囑合理用藥，了解藥物點眼方法、次數(shù)、藥物的保存。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不得私自加藥、停藥。患者用藥后如出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、眼痛等不適，應立即通知醫(yī)生。

3、飲食指導

多吃新鮮蔬菜、水果及易消化的食物，保持排便通暢。不吃煎炸燒烤及辛辣食品，以防結(jié)膜分泌物增多引起眼部感染。不吸煙、不飲酒。

4、生活指導

手術后一般仰臥睡覺，勿過度用眼及彎腰、低頭。術后3個月避免頭部劇烈活動，謹防劇烈咳嗽。避免長時間用眼，合理安排休息時間。