沒有家族史，不用擔(dān)心患乳腺癌？

乳腺癌對(duì)女性的健康和生命構(gòu)成了很大威脅，世界衛(wèi)生組織（WHO）國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的癌癥數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，2022 年，全球新發(fā)癌癥病例為 1996 萬，其中的女性患者們，乳腺癌的發(fā)病率為第一位。乳腺癌也是我國女性最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率位居我國女性惡性腫瘤首位。每年的十月則被定為“世界乳腺癌防治月”，以宣傳乳腺癌相關(guān)知識(shí)。

沒有家族史，不用擔(dān)心患乳腺癌？

這種說法并不全面，雖然遺傳確實(shí)是一個(gè)高危因素，但只看遺傳并不全面。《中國女性乳腺癌篩查與早診早治指南(2021,北京)》指出，乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群包括：

1、有遺傳家族史，即具備以下任意一項(xiàng)者

① 一級(jí)親屬有乳腺癌或卵巢癌史；② 二級(jí)親屬 50 歲前，患乳腺癌 2 人及以上；③ 二級(jí)親屬 50 歲前，患卵巢癌 2 人及以上；④ 至少 1 位一級(jí)親屬攜帶已知 BRCA1/2 基因致病性遺傳突變；或自身攜帶 BRCA1/2 基因致病性遺傳突變。

注：一級(jí)親屬指母親、女兒以及姐妹；二級(jí)親屬指姑、姨、祖母和外祖母

2、具備以下任意一項(xiàng)者

① 月經(jīng)初潮年齡≤12 歲；② 絕經(jīng)年齡≥55 歲；③ 有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史，或病理證實(shí)的乳腺(小葉或?qū)Ч?不典型增生病史；④ 使用“雌孕激素聯(lián)合”的激素替代治療不少于半年；⑤ 45 歲后乳腺X線檢查提示乳腺實(shí)質(zhì)(或乳房密度)類型為不均勻致密型或致密型。

3、具備以下任意兩項(xiàng)者

① 無哺乳史或哺乳時(shí)間<4 個(gè)月；② 無活產(chǎn)史(含從未生育、流產(chǎn)、死胎)或初次活產(chǎn)年齡≥30 歲；③ 僅使用“雌激素”的激素替代治療不少于半年；④ 流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))≥2 次。

從這些描述我們就可以看到，乳腺癌的病因除遺傳因素外，月經(jīng)初潮年齡、絕經(jīng)年齡、是否生育和哺乳、是否接受雌激素替代療法、年輕時(shí)胸部暴露于電離輻射等因素，均與乳腺癌發(fā)病密切相關(guān)。
另外，飲食、生活方式也不容忽視。如肥胖者，缺乏運(yùn)動(dòng)者，喜食油炸、油煎、熏烤食品或高脂肪食物者，經(jīng)常吸煙、酗酒、熬夜、心理壓力大者，也要當(dāng)心。所以，即使自己家族沒有人得過乳腺癌，也不能掉以輕心。