干眼為多因素引起的慢性眼表疾病,是由淚液的質(zhì)、量及動力學(xué)異常導(dǎo)致的淚膜不穩(wěn)定或眼表微環(huán)境失衡,可伴有眼表炎性反應(yīng)、組織損傷及神經(jīng)異常,造成眼部多種不適癥狀和(或)視功能障礙。
隨著生活方式的轉(zhuǎn)變,電子產(chǎn)品大量普及,兒童不可避免地接觸到電腦、平板以及學(xué)校的電子屏幕等視頻終端。長期注視視頻終端會使眼睛眨眼次數(shù)減少,導(dǎo)致眼睛表面的淚液更多地暴露于外界,蒸發(fā)過強從而引發(fā)干眼。
過敏性結(jié)膜炎作為兒童常見眼表疾病,在我國兒童群體發(fā)病率非常高,也是引發(fā)兒童干眼的主要原因之一。此外,兒童干眼發(fā)生的危險因素還包括被動吸煙、環(huán)境與營養(yǎng)因素等。
孩子頻繁揉眼可能是干眼
由于孩子表達能力較弱,家長需留意。若孩子出現(xiàn)眼紅、畏光、干澀感、異物感、經(jīng)常揉眼、頻繁眨眼等表現(xiàn),就要懷疑孩子是否得了干眼。兒童干眼分為水液缺乏型、粘蛋白缺乏型、脂質(zhì)異常型、淚液動力學(xué)異常所致干眼、混合型干眼五種類型。
近視未矯正兒童會通過揉眼緩解睫狀肌過度調(diào)節(jié)相關(guān)視疲勞癥狀,易造成眼表慢性炎性反應(yīng),眨眼增多也會影響淚膜穩(wěn)定性,加速干眼發(fā)生。有些家長認為干眼是小問題,無需專門治療。然而,干眼若不及時治療,會加重視疲勞,加速近視發(fā)展,損傷眼角膜,引發(fā)眼部感染,影響接觸鏡配戴,還可能引起角膜上皮損傷、視力下降等問題,嚴重影響孩子的視力發(fā)育和學(xué)習(xí)成長。
及時治療警惕認知誤區(qū)
許多家長存在認知誤區(qū),以為給孩子滴眼藥水就能治好干眼,實則不然。干眼類型多樣,不能僅靠滴眼藥水解決。
天津大學(xué)愛爾眼科醫(yī)院張靜醫(yī)生表示,在兒童干眼治療方面,要針對已知相關(guān)因素進行治療,如改善生活環(huán)境、矯正屈光不正、增加眨眼頻次、糾正不良用眼習(xí)慣、減少電子產(chǎn)品使用時間等;對于瞼緣及眼表相關(guān)因素要標(biāo)本兼治,如瞼緣炎治療和眼部過敏治療;對于因全身免疫性或其他原因疾病引起的干眼患者,應(yīng)協(xié)同相應(yīng)??乒餐委熢l(fā)病。
不良生活方式是干眼的重要病因,預(yù)防干眼首先要重視生活方式的調(diào)整,包括減少電子產(chǎn)品使用時間、注意眼部衛(wèi)生、及時治療瞼緣炎、保持膳食營養(yǎng)全面、保持正確讀寫姿勢并控制讀寫時間、及時矯正屈光不正、保障睡眠時間和質(zhì)量等。此外,多做眨眼操也有助于預(yù)防干眼。