經(jīng)常呼吸困難、咳嗽、咳痰……要警惕慢阻肺病

作者：健康報(bào)記者 王千惠

李大爺吸煙多年，最近一段時(shí)間，他感覺(jué)自己的體力越來(lái)越差。不僅如此，李大爺在活動(dòng)后還常常感覺(jué)喘不上氣。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，他患上了慢性阻塞性肺疾病（簡(jiǎn)稱慢阻肺?。?/p>

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)慢阻肺病總患病人數(shù)約1億人。由于慢阻肺病起病隱匿、早期癥狀不典型，當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重。因此，慢阻肺病也被稱為“沉默的殺手”。

有這些情況

當(dāng)心慢阻肺病“找上門”

慢阻肺病是最常見(jiàn)的慢性氣道疾病，具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負(fù)擔(dān)的特點(diǎn)，主要癥狀包括呼吸困難、慢性咳嗽和（或）咳痰、疲乏、消瘦等。慢阻肺病的重要危險(xiǎn)因素是吸煙、空氣污染以及吸入職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)。我們可以通過(guò)三個(gè)關(guān)鍵詞來(lái)了解慢阻肺病。

慢性 慢阻肺病的發(fā)展過(guò)程比較緩慢，病程較長(zhǎng)，可能持續(xù)很多年，甚至伴隨患者終身。

阻塞性 由于氣道狹窄、氣流受限，患者在吸氣和呼氣的過(guò)程中會(huì)感覺(jué)不順暢，呼氣時(shí)難以將肺內(nèi)的空氣充分“呼”出來(lái)。

肺疾病 病變可涉及氣管、支氣管及肺部，肺是該病主要累及的靶器官。

慢阻肺病雖然是個(gè)慢性病，但在發(fā)展過(guò)程中，也會(huì)出現(xiàn)急性加重的情況。慢阻肺病氣道炎癥持續(xù)存在，細(xì)菌、病毒、空氣污染、冷空氣刺激、心血管疾病等因素都可能導(dǎo)致病情急性加重。在急性加重期，患者的肺功能會(huì)進(jìn)一步下降，并可能累及心臟等重要器官，增加心血管合并癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。癥狀嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)不同程度的呼吸衰竭，還可能并發(fā)肺部感染等情況。因此，大家一定要重視慢阻肺病的預(yù)防和治療。

診斷慢阻肺病

有“金標(biāo)準(zhǔn)”

肺功能檢查被認(rèn)為是慢阻肺病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。該檢查可通過(guò)受檢者呼吸時(shí)產(chǎn)生的氣流量和氣流速度，了解其呼吸功能狀態(tài)。受檢者需要根據(jù)技術(shù)人員的口令，正確吸氣和呼氣。在肺功能檢查結(jié)束后，?？漆t(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果，判斷受檢者是否患有慢阻肺病。

40歲以上、有長(zhǎng)期吸煙史、有慢性呼吸道癥狀等慢阻肺病高危人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行肺功能檢查。

治療慢阻肺病

需要長(zhǎng)期堅(jiān)持

慢阻肺病患者應(yīng)學(xué)會(huì)與疾病“終身做斗爭(zhēng)”。通過(guò)規(guī)范的治療，大部分患者可以延緩疾病進(jìn)展，減輕不適癥狀，提高生活質(zhì)量。

目前，慢阻肺病的治療藥物以吸入藥物為主。由于氣道狹窄，慢阻肺病患者易出現(xiàn)氣流受限的情況。吸入用藥可以擴(kuò)張氣道，使氣流順暢通過(guò)。長(zhǎng)期規(guī)范使用吸入藥物，能夠有效緩解癥狀、預(yù)防急性加重和降低病死率，改善患者的生活質(zhì)量。

秋冬季節(jié)，隨著氣溫下降，慢阻肺病易出現(xiàn)反復(fù)。在生活中，患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素 慢阻肺病患者應(yīng)減少煙草暴露，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙；使用清潔燃料，減少木材、煤炭等燃燒導(dǎo)致的室內(nèi)空氣污染；減少有害氣體或有害顆粒的吸入，避免油煙刺激，空氣質(zhì)量不佳時(shí)應(yīng)減少外出，外出時(shí)可佩戴口罩。

預(yù)防感冒 感冒是慢阻肺病急性發(fā)作的主要誘因，患者應(yīng)根據(jù)天氣情況及時(shí)增減衣服，做好保暖，避免著涼。積極接種流感疫苗、肺炎疫苗等，預(yù)防慢阻肺病急性加重。

適度運(yùn)動(dòng) 有患者認(rèn)為，既然運(yùn)動(dòng)就會(huì)喘，那不運(yùn)動(dòng)就“萬(wàn)事大吉”了。殊不知，這會(huì)導(dǎo)致患者陷入惡性循環(huán)，久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肺功能、神經(jīng)功能進(jìn)一步退化，一旦運(yùn)動(dòng)將喘得更嚴(yán)重。慢阻肺病患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，如太極拳、八段錦、散步等。