查出膝關(guān)節(jié)軟骨損傷只能換關(guān)節(jié)嗎？這項(xiàng)新技術(shù)為更多患者帶來福音

膝關(guān)節(jié)軟骨損傷是臨床常見病，尤其多見于愛運(yùn)動(dòng)的年輕人群，損傷后易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響、卡頓、運(yùn)動(dòng)后關(guān)節(jié)腫脹疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活。由于膝關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)特殊，嚴(yán)重?fù)p傷后難以自愈，且傳統(tǒng)治療方式存在諸多弊端，如何精準(zhǔn)破題，是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的治療難點(diǎn)。

近日，杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院成功開展首例膠原蛋白誘導(dǎo)自體軟骨成形術(shù)（ACIC），而隨著此項(xiàng)技術(shù)的落地，也標(biāo)著富陽在軟骨損傷治療領(lǐng)域開辟新路徑，讓更多軟骨損傷患者有了康復(fù)希望。

杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院供圖

四十多歲的年紀(jì)，七十多歲的腿。

43歲的劉女士（化名）這半年頻頻出現(xiàn)雙膝酸軟、疼痛的情況，上下坡時(shí)則更為嚴(yán)重，輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)后，病情仍未有明顯好轉(zhuǎn)，身心俱疲的她這才來到家鄉(xiāng)的杭州市富陽中醫(yī)骨傷醫(yī)院碰碰運(yùn)氣。

傷科門診張一鳴醫(yī)生接診后，根據(jù)核磁共振結(jié)果判斷，劉女士所出現(xiàn)的雙膝疼痛與軟骨損傷有直接關(guān)系，“患者保守治療效果不佳，結(jié)合年齡綜合考慮，進(jìn)行相關(guān)微創(chuàng)手術(shù)是最佳選擇?！?/p>

之后，富陽骨傷關(guān)節(jié)一病區(qū)主任夏曉斌和周曉成主治醫(yī)師又對劉女士做了進(jìn)一步檢查，得知患者平時(shí)有久坐、頻繁上下坡的習(xí)慣，這對髕股關(guān)節(jié)軟骨本就是不小考驗(yàn)，再加上其平時(shí)缺乏鍛煉，肌肉力量不足，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不佳，這都是誘發(fā)軟骨損傷的主要因素。

周曉成醫(yī)生說，患者屬于“年輕、活躍個(gè)體”，且雙側(cè)髕骨均出現(xiàn)了2cm2左右的全層剝離，非常適合進(jìn)行膠原蛋白誘導(dǎo)自體軟骨修復(fù)技術(shù)。

經(jīng)過嚴(yán)密的術(shù)前準(zhǔn)備，夏曉斌主任采用關(guān)節(jié)鏡結(jié)合有限切開治療技術(shù)，為患者的髕骨軟骨穿上一件“鎧甲”，整個(gè)手術(shù)過程非常順利。

術(shù)后第一天，主管醫(yī)生周曉成又為劉女士定制個(gè)性化康復(fù)方案，“之前那種磨人的疼痛感，這下真的消失不見了！”劉女士笑著說。

“膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的大關(guān)節(jié)，也是最容易受傷的關(guān)節(jié)?！毕臅员笾魅谓榻B，隨著大家運(yùn)動(dòng)意識(shí)不斷增強(qiáng)，由各種原因所致的膝關(guān)節(jié)軟骨損傷發(fā)病率也在逐年遞增。膝關(guān)節(jié)屬于乏血供器官，缺乏血管和神經(jīng)的支持，一旦損傷很難自我修復(fù)，若不及時(shí)進(jìn)行積極干預(yù)，往往會(huì)引起更大范圍的軟骨損傷，甚至老年性的退行性病變，最后的應(yīng)對“武器”也只剩部分關(guān)節(jié)置換和全膝關(guān)節(jié)置換了。

毫不夸張地說，軟骨損傷診治的發(fā)展可謂一部辛酸淚史：

在經(jīng)歷不可修復(fù)理論的束手無策，微骨折的有始無終，自體干細(xì)胞體外培養(yǎng)移植效果差強(qiáng)人意等多個(gè)階段后，終于迎來了膠原蛋白誘導(dǎo)自體軟骨修復(fù)技術(shù)新的里程碑。

作為治療關(guān)節(jié)軟骨損傷的一項(xiàng)國內(nèi)前沿技術(shù)，膠原蛋白誘導(dǎo)自體軟骨成形術(shù)（ACIC）能在很大程度上解決困擾醫(yī)生及患者的軟骨難題，其用于年齡在55歲以下的膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性軟骨損傷、早期骨關(guān)節(jié)炎局限性軟骨損傷、剝脫性骨軟骨炎等。

“通過膠原蛋白的誘導(dǎo)，能夠有效修復(fù)和再生受損的軟骨組織，避免或者延遲部分關(guān)節(jié)置換、全膝關(guān)節(jié)置換?！毕臅员笾魅谓忉專送膺@種微創(chuàng)技術(shù)能更好地滿足不同患者的需求，通過定制化的治療方案，在減少手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)時(shí)間的同時(shí)還能提升療效和預(yù)后效果，為患者提供雙重保障。