山楂和板栗不能一起吃？有人因此被查出結(jié)石，消化科醫(yī)生這么建議

深秋杭州，四處都是風(fēng)景，此時(shí)，來(lái)一份新鮮出爐的香甜板栗，再來(lái)些酸甜的山楂解膩，那滋味可真愜意。

但要注意，板栗和山楂混在一起吃，可能存在健康風(fēng)險(xiǎn)，這不，47歲的張先生（化名）就因此進(jìn)了醫(yī)院。

“我實(shí)在頂不住了，要不做個(gè)腸鏡吧?！泵鎸?duì)一進(jìn)診室就提出要求的老張，浙中醫(yī)大二院（省新華醫(yī)院）消化內(nèi)科孫傳濤副主任醫(yī)師還有點(diǎn)好奇。

仔細(xì)詢問(wèn)后得知，原來(lái)老張感覺(jué)食欲不振、腹脹、惡心已有近半個(gè)月，這兩天腹痛加劇，還都是黑便，這可給他嚇壞了：“不會(huì)是腸癌吧......”之后，孫傳濤醫(yī)生為老張安排了胃鏡和結(jié)腸鏡檢查。

一查，老張的腸道很健康，但一年前同樣健康的胃里卻出現(xiàn)了一個(gè)5*8cm的結(jié)石。為弄清楚這么大顆結(jié)石究竟是咋來(lái)的，孫傳濤醫(yī)生帶著老張細(xì)細(xì)復(fù)盤這半個(gè)月前的飲食，這才發(fā)現(xiàn)端倪：但凡一到秋天，老張就喜歡躺在院子里的搖椅上吃板栗和糖山楂，兩天前，她甚至一口氣吃了半斤山楂，殊不知這“秋日限定”美味尺度了也不行。

胃的問(wèn)題大多都來(lái)源于吃。病因雖然找到了，但如何處理這塊巨大結(jié)石，也是個(gè)問(wèn)題。

目前，胃結(jié)石的常規(guī)方式是胃鏡下治療、外科手術(shù)及藥物溶石治療。

就老張的情況而言，單純藥物治療效果不明顯，而外科手術(shù)創(chuàng)傷大，花費(fèi)高，多適用于并發(fā)有穿孔、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥及胃鏡治療失敗者。

為此，孫傳濤醫(yī)生建議胃鏡下治療胃石，但對(duì)于直徑≥4cm的胃石，內(nèi)鏡器械的選擇受限制，碎石難度較大。

反復(fù)思索后，孫傳濤醫(yī)生決定在無(wú)痛胃鏡下使用省新華醫(yī)院消化內(nèi)科自制的碎石器，這在多年來(lái)的臨床治療中，有簡(jiǎn)單易行、操作時(shí)間短、患者耐受性好等特點(diǎn)。

僅20分鐘左右，孫傳濤醫(yī)生就成功將老張的巨大胃石碎成小塊，外加術(shù)后配合口服溶石藥物，老張的腹痛癥狀消失，復(fù)查時(shí)，胃內(nèi)也沒(méi)石頭了?！斑€好不用動(dòng)刀子，以后再也不敢一下子吃這么多山楂了?！碧舆^(guò)一劫的老張仍心有余悸。

俗話說(shuō)：八月的梨棗，九月的山楂，十月的栗子笑哈哈。秋天是收獲的季節(jié)，“柿子吃多了長(zhǎng)結(jié)石”，“山楂吃多了長(zhǎng)結(jié)石”等類似事件的發(fā)生率也顯著上升，也有很多人好奇：山楂和板栗一起吃，真的會(huì)長(zhǎng)結(jié)石嗎？

“山楂富含鞣酸和果膠，板栗富含植物蛋白和膳食纖維，同時(shí)進(jìn)食后，在胃酸作用下，鞣酸與食物中的蛋白質(zhì)混合后會(huì)形成不易溶于水的鞣酸蛋白沉淀物，鞣酸蛋白沉淀物與植物纖維、果膠等食物殘?jiān)旌显谝黄穑瑒t會(huì)如同滾雪球一樣越積越多，最終形成胃結(jié)石?！睂O傳濤醫(yī)生解釋，當(dāng)然已經(jīng)混了吃的朋友也不要過(guò)于擔(dān)心。

是否產(chǎn)生結(jié)石在很大程度上受個(gè)體差異和食用量影響，并且通過(guò)脫澀處理后的山楂，鞣酸含量會(huì)降低。對(duì)健康人而言，即使產(chǎn)生少量鞣酸蛋白沉淀物，也可隨著胃腸蠕動(dòng)排出體外。

消化內(nèi)科醫(yī)生提醒，不建議大家空腹食用柿子、山楂、黑棗等富含鞣酸的食物，也不要把橘子、獼猴桃等酸性水果與板栗、螃蟹、肉類等高蛋白食物一起吃。

有胃炎、胃潰瘍及胃腸動(dòng)力不好的人群，尤其是兒童和老人，應(yīng)盡量少吃柿子和山楂，更不要混著吃。

若進(jìn)食后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適癥狀，請(qǐng)盡早就醫(yī)。