卒中相關知識

卒中，又稱中風、腦血管意外，是一種急性腦血管疾病。它主要分為缺血性卒中和出血性卒中，就像水管堵塞（缺血性）和水管破裂（出血性）一樣。缺血性卒中是由于腦部血管堵塞，導致局部腦組織缺血、缺氧壞死，常見原因是血栓形成或栓子脫落堵塞血管，比如頸動脈斑塊脫落隨著血流進入腦內血管。出血性卒中則是腦血管破裂出血，導致周圍腦組織受損，常見原因包括高血壓導致腦血管破裂等，缺血性腦卒中：主要包括腦血栓形成和腦栓塞，是由于腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死。 出血性腦卒中：如腦出血，是由于腦血管破裂導致血液流入腦組織或腦室。

卒中的危害

卒中的危害極大，可導致肢體癱瘓，比如一側的手臂和腿無法正常運動，影響患者的行動能力，使其生活不能自理。還會引起言語障礙，患者可能無法清晰表達自己的想法或者聽不懂別人說話。另外，卒中還可能造成吞咽困難，增加嗆咳和肺部感染的風險，嚴重時甚至會危及生命。而且卒中復發(fā)率較高，如果不加以預防和控制，多次卒中會給患者帶來更嚴重的身體和精神損害。

卒中的常見癥狀

面部、手臂或腿部突然麻木或無力：尤其是單側身體出現這種情況，比如突然發(fā)現一側的嘴角歪斜，流口水，或者一側手臂無法正常抬起、握拳等。

突然出現言語不清或理解困難：和別人交流時突然說話含糊不清，或者聽不懂別人說話的意思。

突然出現單眼或雙眼視力模糊或失明：沒有明顯原因的視力問題，可能是短暫的，也可能持續(xù)較長時間。

突然出現眩暈、失去平衡或協(xié)調能力：感覺周圍物體在旋轉，走路不穩(wěn)，容易摔倒。

突然出現劇烈頭痛，且原因不明：頭痛的程度比平常的頭痛要嚴重得多，而且沒有如感冒、鼻竇炎等明顯的誘發(fā)因素。

卒中的危險因素

不可控因素：包括年齡（55歲以上發(fā)病率增加）、性別（男性略高于女性）、家族遺傳史（有卒中家族史的人發(fā)病風險更高）等。

可控因素：高血壓是重要的危險因素，長期高血壓會損傷血管壁，容易引發(fā)腦血管病變。糖尿病患者血糖控制不佳會影響血管和神經，增加卒中風險。高血脂會導致動脈粥樣硬化，使血管狹窄、堵塞。另外，吸煙會損害血管內皮細胞，酗酒會使血壓波動、影響凝血功能，肥胖、缺乏運動、高鹽高脂高糖飲食等不良生活方式也都與卒中的發(fā)生密切相關。

卒中的預防

控制基礎疾?。焊哐獕夯颊咭?guī)律服用降壓藥，將血壓控制在合理范圍（一般收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg，但不同患者有差異）。糖尿病患者要控制好血糖，通過飲食、運動和藥物治療，使糖化血紅蛋白達標。高血脂患者要注意飲食調整，并根據血脂情況使用降脂藥物，如他汀類藥物，降低血脂水平，穩(wěn)定斑塊。

保持健康生活方式：戒煙限酒，避免吸二手煙。飲食上要均衡，多吃蔬菜水果、全谷類食物、魚類等，減少鹽、油和糖的攝入。每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳等，也可以適當進行力量訓練。保持健康體重，體重指數（BMI）盡量控制在18.5 - 23.9kg/m2之間。

定期體檢：定期進行全面體檢，包括測量血壓、血糖、血脂，檢查頸動脈超聲等，及時發(fā)現潛在的風險因素，并在醫(yī)生指導下進行干預。

卒中的治療

時間就是生命：一旦懷疑發(fā)生卒中，要盡快就醫(yī)。對于缺血性卒中，在發(fā)病后的“黃金時間窗”內（一般是4.5 - 6小時，根據不同情況有差異）可以進行溶栓治療，使堵塞的血管再通，挽救瀕臨死亡的腦組織。常用的溶栓藥物有阿替普酶等。錯過溶栓時間窗的患者，還可能根據病情進行取栓等介入治療。

綜合治療：出血性卒中患者要根據出血的量和部位等情況，可能需要進行手術止血、清除血腫等治療，同時要控制血壓、降低顱內壓等。無論是缺血性還是出血性卒中，患者在病情穩(wěn)定后都需要進行康復治療，包括肢體功能康復訓練、言語訓練、吞咽訓練等，以促進功能恢復，提高生活質量。

生活中的注意事項：

保持健康的生活方式，避免過度勞累和情緒波動。

遵醫(yī)囑進行復查和隨訪，及時調整治療方案。

總之，卒中是一種嚴重的腦血管疾病，但通過了解卒中的類型、癥狀、危險因素以及預防措施，我們可以降低患病風險，并在患病后得到及時有效的治療。因此，建議大家關注自己的健康狀況，定期進行體檢，積極預防卒中的發(fā)生。