當(dāng)準(zhǔn)媽媽遇上胚胎停育，該如何面對(duì)？

成功妊娠，對(duì)于想要寶寶的孕婦來說，是每個(gè)家庭的大好消息。然而一旦出現(xiàn)胚胎停育，則像晴天霹靂，讓充滿希望即將成為準(zhǔn)爸媽瞬間跌入谷底?，F(xiàn)在胚胎停育的孕婦越來越多。很多孕婦有一個(gè)共同的疑問——為什么我的寶寶好好的，就停止發(fā)育了呢？本期，婦產(chǎn)科專家、我院婦兒院區(qū)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)門診負(fù)責(zé)人、主任醫(yī)師塔拉，就孕婦胚胎停育的原因、征兆，以及需要注意的事項(xiàng)等有關(guān)孕婦和胎兒的健康話題，具體進(jìn)行科普。

胚胎停育是怎么回事

胚胎停育可以發(fā)生在妊娠的任何階段，多數(shù)發(fā)生在妊娠12周內(nèi)。我們知道，精子和卵子結(jié)合以后形成受精卵，它就像一顆種子經(jīng)歷一系列復(fù)雜而奇妙的過程，才會(huì)最終成長(zhǎng)為一個(gè)健康的寶寶。如果在最初的階段，受精卵沒有發(fā)好芽或不能好好生長(zhǎng)，那么它很可能就會(huì)在某一階段停止發(fā)育，一般超聲檢查會(huì)提示胚胎停育。

胚胎為什么會(huì)停止發(fā)育

1、遺傳學(xué)的因素。

胚胎染色體異常就不能成長(zhǎng)為一個(gè)正常的胎兒。越是早期的胚胎停止發(fā)育，胚胎染色體異常的可能性就越大，反復(fù)胚胎停育，一定要篩查夫妻雙方的染色體是否異常。

2、母體方面的因素。

（1）解剖學(xué)因素:也就是孕育寶寶的子宮有問題。子宮畸形，如子宮發(fā)育不良、單角子宮、雙子宮、子宮縱隔等，以及宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜疾病、宮頸機(jī)能不全等子宮異常，均可能影響宮腔內(nèi)環(huán)境和子宮血供，從而影響胚胎著床和發(fā)育。

（2）感染性因素:全身感染和女性生殖道感染，如菌血癥、膿毒血癥、慢性子宮內(nèi)膜炎、絨毛膜羊膜炎等，均可能對(duì)妊娠期的胚胎或胎兒產(chǎn)生毒素作用或引發(fā)宮縮，導(dǎo)致胚胎停育。

（3）內(nèi)分泌因素:胚胎著床及繼續(xù)發(fā)育依賴于復(fù)雜的母體內(nèi)分泌環(huán)境，內(nèi)源性激素不足或內(nèi)環(huán)境紊亂，如黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、糖尿病、高泌乳素血癥等，均可能無法滿足胚胎的正常發(fā)育需要，導(dǎo)致胚胎停育。

（4）血栓性的因素：身體處于血液高凝的狀態(tài)，胎盤出現(xiàn)梗死灶，胎盤血供減少，最終會(huì)造成胎兒死亡。

（5）免疫的因素：有些免疫異常，雖然不能診斷免疫性疾病，但是會(huì)導(dǎo)致胚胎與媽媽之間出現(xiàn)排斥，不能正常發(fā)育?；蚴怯幸恍┘膊?，比如抗心磷脂綜合癥、紅斑狼瘡、未分化結(jié)締組織病等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育。

（6）另外還有男方的因素也不可忽視：男性精液質(zhì)量的問題也可能導(dǎo)致胚胎異常停止發(fā)育。影響精液的因素是多方面的，包括高溫環(huán)境、輻射、化學(xué)因素、飲食及環(huán)境因素、男性泌尿生殖道感染、睡眠、心理因素及高齡等。這些因素可能直接或間接地對(duì)精子的數(shù)量、質(zhì)量、活動(dòng)力等產(chǎn)生不良影響。

（7）除此之外，環(huán)境因素和不良的生活習(xí)慣，心理壓力都可能是造成胚胎停育的原因。

胚胎停育前有哪些征兆？

胚胎停止發(fā)育有一部分是有先兆的，如大多數(shù)孕媽媽在懷孕40天左右會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、厭油膩、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。一些比較敏感的孕婦會(huì)發(fā)現(xiàn)這些反應(yīng)突然就停止了。另外還有人出現(xiàn)陰道出血、下腹墜痛等癥狀，這些都是胚胎停止發(fā)育的先兆。還有一部分沒有任何征兆，前一次超聲檢查一切正常，再次超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胚胎停育。

胚胎停育后還能保住嗎？

如果超聲提示胚胎停育了，建議不宜進(jìn)行保胎。但是對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的患者，必須經(jīng)過核實(shí)妊娠天數(shù)，確實(shí)是停止發(fā)育了，沒必要保胎。應(yīng)及時(shí)終止妊娠，根據(jù)停經(jīng)的天數(shù)，選擇流產(chǎn)的方式。

特別提醒

一、如何應(yīng)對(duì)胚胎停育？

1、接受現(xiàn)實(shí)，保持冷靜：雖然胚胎停育令人難以接受，但必須保持冷靜，理性面對(duì)。

2、尋求專業(yè)幫助：一旦確診胚胎停育，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)處理。

3、調(diào)整心態(tài)，積極面對(duì)：胚胎停育并非孕婦的過錯(cuò)，也不代表未來無法生育健康的寶寶。應(yīng)該積極調(diào)整心態(tài)，為下一次的孕育做好準(zhǔn)備。

二、再次備孕需要注意哪些？

1、如果只是一次胎停，夫婦要放平心態(tài)，終止妊娠。再來兩次月經(jīng)后，就可以正常備孕。但備孕之前，應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的優(yōu)生檢查。

2、如果胚胎停育發(fā)生了兩次或者兩次以上，要高度重視。

（1）備孕前要做全面的檢查，篩查父母雙方的染色體、解剖學(xué)的因素、內(nèi)分泌因素、血栓因素、免疫因素等；

（2）然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相關(guān)治療。

（3）除了查原因，還要注意自身要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，做到早睡早起、戒煙戒酒，注意提前補(bǔ)充葉酸，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)等。

（4）為了維護(hù)精液的健康，男性應(yīng)注意避免高溫環(huán)境、減少輻射暴露、合理用藥、健康飲食、積極治療疾病、充足睡眠、緩解精神壓力并避免環(huán)境污染等。同時(shí)，定期進(jìn)行精液檢查也是評(píng)估精液健康狀況的重要手段?？傊咛ネＳ且粋€(gè)令人心碎的話題，但也是我們不得不面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。孕婦一旦出現(xiàn)胚胎停育，正確的做法是——及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查，規(guī)范處置。

祝每一個(gè)孕婦都能夢(mèng)想成真！成為健康快樂的準(zhǔn)媽媽。