胰腺作為人體的重要消化器官,起到輔助消化和代謝的作用,可以分泌各種消化酶。相比于心肝脾肺腎,胰腺的存在感似乎并不高??蓜e小看平?!耙宦暡豢浴钡乃?,一旦出問題就很嚴(yán)重,讓人猝不及防,而且當(dāng)覺察到時(shí),大多已是胰腺癌晚期,可以通過手術(shù)進(jìn)行治療的患者非常有限,除此之外,術(shù)后復(fù)發(fā)也是困擾諸多患者的難題。
“胰腺癌發(fā)生時(shí),有哪些預(yù)警信號?”“如何預(yù)防胰腺癌?”……帶著這些疑問,讓我們看看山東省第二人民醫(yī)院肝膽外科主任周敬強(qiáng)怎么說。
胰腺癌被稱為“癌中之王”
胰腺癌是一組主要起源于胰腺導(dǎo)管上皮及腺泡細(xì)胞的惡性腫瘤,好發(fā)于中老年人,臨床上可以有新發(fā)糖尿病、背痛、黃疸等表現(xiàn)。
1. 起病隱匿,較難發(fā)現(xiàn)
胰腺體積較小,“躲”在胃、肝臟、脾臟等器官的后面,后方是錯(cuò)綜復(fù)雜的血管和神經(jīng)組織,位置隱秘。在B超等常規(guī)檢查中,早期直徑較小的胰腺腫瘤難以被捕捉到,大部分患者診斷時(shí)已屬中晚期。
2. 惡性度高,生存率低
胰腺癌侵襲性強(qiáng)、進(jìn)展迅速,容易擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,難以控制,是我國生存率最低的惡性腫瘤之一。
3. 晚期難治,預(yù)后極差
胰腺癌早期病例少,根治性手術(shù)切除是其主要治療手段,但手術(shù)切除率低、術(shù)后復(fù)發(fā)率或轉(zhuǎn)移發(fā)生率高。一旦到了胰腺癌晚期,現(xiàn)有的各種治療手段效果都很不理想。
早期胰腺癌易與胃病、膽囊炎、膽結(jié)石混淆
飯后出現(xiàn)這4種癥狀,需高度警惕:
1. 腹痛
中上腹或者左上腹經(jīng)常出現(xiàn)持續(xù)性的飯后腹痛、腹脹,向背部和腰部輻射,繼續(xù)發(fā)展還會出現(xiàn)相應(yīng)部位的壓痛。
2. 出現(xiàn)脂肪便
當(dāng)胰腺受損,無法分解飲食中的脂肪,就會出現(xiàn)大便異常,比如大便變得油膩,甚至在水面浮有一層油膜。由于營養(yǎng)吸收出問題,胰腺癌患者還可能出現(xiàn)身體暴瘦的情況。
3. 吃油膩食物犯惡心
胰腺參與脂肪、蛋白質(zhì)消化,當(dāng)發(fā)生病變時(shí),會出現(xiàn)食欲不振、便秘、腹瀉等消化道癥狀,特別是吃不了油膩食物。
4. 黃疸
大多數(shù)胰頭癌患者都可能出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚、眼白變黃,也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢。除胰腺癌之外,某些肝臟病、膽囊病、血液病都有可能導(dǎo)致黃疸。
胰腺癌高危人群有4類
早期診斷意義重大,建議定期篩查。
1. 吸煙、酗酒,愛吃高糖、高脂、高熱量食物等不良生活方式的人。
2. 慢性胰腺炎、遺傳性胰腺炎、急性胰腺炎等胰腺炎患者。
3. 糖尿病前期及糖尿病患者。
4. 有胰腺癌家族史的人。
劃重點(diǎn):預(yù)防大于治療
保持健康的生活方式很重要。
周主任表示,胰腺癌早期診斷是通過影像學(xué)檢查,結(jié)合腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行綜合判定,主要還是依靠影像學(xué)檢查。
預(yù)防胰腺癌,應(yīng)去除一切與胰腺癌發(fā)生相關(guān)的自身和環(huán)境因素,戒掉煙酒,保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)食水果、蔬菜,適度進(jìn)行體育鍛煉,控制體重和血糖。