安全用藥：揭秘兒童使用生長(zhǎng)激素誤區(qū)

近年來(lái)，為了讓孩子長(zhǎng)得盡量高點(diǎn)再高點(diǎn)，不少家長(zhǎng)陷入了幾近瘋狂的狀態(tài)，即使孩子的身高并不屬于矮小身材，還是增高藥、增高鞋、增高偏方等方法試遍，盲目選擇注射生長(zhǎng)激素便是其中的一種。下面就讓我們一起來(lái)揭秘生長(zhǎng)激素，了解它并不是兒童身高增長(zhǎng)神器，孩子們更不是生長(zhǎng)激素的靶子！

生長(zhǎng)激素的真面目！顧名思義，生長(zhǎng)激素是一種可以促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)。由人腦分泌，最主要的作用就是刺激骨骼生長(zhǎng)，促進(jìn)人體長(zhǎng)高。

若生長(zhǎng)激素缺乏，將導(dǎo)致生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，稱為侏儒癥；相反若生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多則會(huì)患巨人癥[1]。

溫馨提示：由于某種原因引起身高增長(zhǎng)緩慢、身材矮小時(shí)，就需要外源性地補(bǔ)充生長(zhǎng)激素，以達(dá)到改善身高的目的。這種外源性生長(zhǎng)激素利用基因重組技術(shù)合成，與人體自身分泌的生長(zhǎng)激素在結(jié)構(gòu)上和生理作用上一致，是國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的用于改善矮小孩子身高的安全有效藥物[2]。

生長(zhǎng)激素非神藥，濫用誤用危害大！

●只要是身材矮小的兒童都可以使用生長(zhǎng)激素嗎？

生長(zhǎng)激素不是什么人都可以用，雖說(shuō)沒(méi)有絕對(duì)的年齡限制，但僅對(duì)骨骺未閉合和因缺乏生長(zhǎng)激素導(dǎo)致身材矮小的人群有效[3]。但并不是孩子身材矮小就意味著他缺乏生長(zhǎng)激素，身材矮小可能由先天、后天多種因素所導(dǎo)致[4]。

一定要去正規(guī)醫(yī)院，做骨齡、生長(zhǎng)激素分泌情況等專項(xiàng)檢查，排除各種疾病的影響后，請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估，根據(jù)實(shí)際情況再?zèng)Q定是否使用生長(zhǎng)激素，并嚴(yán)格按照醫(yī)生推薦的劑量去使用。

●口服生長(zhǎng)激素可以讓孩子長(zhǎng)高。

很多家長(zhǎng)誤認(rèn)為，買了生長(zhǎng)激素，回到家口服就可以讓孩子長(zhǎng)高了。在這里小編提醒大家：目前市面上沒(méi)有任何正規(guī)的口服“生長(zhǎng)激素”，它屬于一種蛋白質(zhì)多肽類激素，蛋白質(zhì)在胃酸環(huán)境下會(huì)變形，口服會(huì)被分解[5]，因此無(wú)法通過(guò)口服補(bǔ)充，只能通過(guò)打針的方式予以補(bǔ)充。

●身高焦慮就打“增高針”？

濫用生長(zhǎng)激素會(huì)對(duì)孩子的身體造成不小傷害。正常兒童如果外用過(guò)生長(zhǎng)激素會(huì)導(dǎo)致自身生長(zhǎng)激素分泌水平有所減少，骨骺容易愈合，影響最終身高。還容易導(dǎo)致孩子自身免疫力下降和內(nèi)分泌紊亂，引發(fā)其他疾病如肢端肥大癥、股骨頭滑脫、脊柱側(cè)彎等[6]。

●生長(zhǎng)激素使用越多，孩子身高越高？

很多家長(zhǎng)誤以為，生長(zhǎng)激素使用的越多，孩子就長(zhǎng)的越高，其實(shí)是不對(duì)的。作為藥品，生長(zhǎng)激素使用過(guò)程中也有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，如注射部位疼痛、水腫、關(guān)節(jié)痛等，過(guò)量使用生長(zhǎng)激素還有可能導(dǎo)致孩子血糖發(fā)生變化。因此，應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥[7]。

培養(yǎng)健康習(xí)慣，在日常生活中實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)高！

打生長(zhǎng)激素只適用于少數(shù)人群，想長(zhǎng)高，給培養(yǎng)孩子一個(gè)健康的生活習(xí)慣，積極運(yùn)動(dòng)、自我調(diào)節(jié)改善才最可取。

1)營(yíng)養(yǎng)：飲食上粗細(xì)搭配，葷素搭配，盡量少吃零食，減少碳酸飲料攝入；不要給孩子亂吃其他保健品和補(bǔ)品。每日牛奶500mL，雞蛋1個(gè)，肉食，蔬菜、水果營(yíng)養(yǎng)均衡[8]。

溫馨提示：食欲過(guò)度旺盛的朋友們，要注意控制！防止體重增長(zhǎng)過(guò)快！

2)運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和愉快心情有助于長(zhǎng)高，每天進(jìn)行跳繩、跑步、摸高運(yùn)動(dòng)不少于半小時(shí)，而且平時(shí)要注意保持坐姿端正[9]！

3)睡眠：盡量保證一個(gè)安靜、舒適的睡眠環(huán)境，保證充足的深睡眠時(shí)間。生長(zhǎng)激素分泌的最佳時(shí)間大約是在晚上十點(diǎn)，所以最好每晚于21:30—22:00間入睡[10]。

4)“尊重人體晝夜節(jié)律”，生長(zhǎng)激素的分泌還受晝夜節(jié)律的影響，光照時(shí)間長(zhǎng)，生長(zhǎng)激素分泌會(huì)增多[11]。

有些孩子晚上睡覺(jué)怕黑，會(huì)開燈睡覺(jué)，或是有些家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)光照會(huì)促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，所以晚上睡覺(jué)也給孩子開一盞小夜燈，但其實(shí)這都是不可取的。正確做法是白天讓我們?cè)跔N爛陽(yáng)光下好好鍛煉身體，晚上在安靜黑暗中好好睡覺(jué)，養(yǎng)精蓄銳，期待下一個(gè)天亮。

溫馨小貼士

一些所謂的“增高產(chǎn)品”，確實(shí)可在短期內(nèi)見(jiàn)效，但實(shí)質(zhì)確是促使骨齡加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨齡提前閉合，使生長(zhǎng)終止1121。所以千萬(wàn)不要亂用、濫用增高產(chǎn)品。尤其對(duì)于生長(zhǎng)激素的使用，一定要特別謹(jǐn)慎，醫(yī)生告訴如何使用就如何使用，千萬(wàn)不要私自亂用。那我們今天的科普到這里就結(jié)束啦，安全用藥從你我做起。

參考文獻(xiàn)

1.黎萍.生長(zhǎng)激素并非矮小“萬(wàn)能藥”[J].江蘇衛(wèi)生保健,2021(11):29

2.Fantini C, SgroP, Pittaluga M, et al. Short-term, supra-physiological rhGHadministration induces transient DNA damage in peripheral lymphocytes ofhealthy women[I]. Journal of Endocrinological Investigation, 2017:1-8.

3.黃新宇,邱博慧.注射用重組人生長(zhǎng)激素治療兒童矮小癥的臨床研究[J]智慧健康,2021,7(31):120-122+126.

4.成人生長(zhǎng)激素缺乏癥診治專家共識(shí)(2020版)[J].中華內(nèi)分泌代謝雜4.志,2020.36(12):995-1002.

5.Pf?fle R. Hormone Replacement Therapy in Children: The Use of GrowthHormone and IGF-IfJ. Best Practice & Research Clinical Endocrinology &Metabolism,2015.29(3):339.

6.沈健.生長(zhǎng)激素別隨便打，當(dāng)心過(guò)猶不及[1.中醫(yī)健康養(yǎng)生.2020.6(09):58-60.

7.李輝,身材矮小與生長(zhǎng)激素規(guī)范使用[].中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2019.34(10):815-818.

8.陳一竹.身高焦慮與生長(zhǎng)激素[1.人人健康,2021(24):10-13.8.

9.吳薇,羅小平.《過(guò)渡期生長(zhǎng)激素缺乏癥診斷及治療專家共識(shí)》解讀[J]9.中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2021,36(08):565-569.

10.PAN.生長(zhǎng)激素是孩子的增高神藥嗎?[N].醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào),2021-09-16(B01).

11.丁有紅,生長(zhǎng)激素莫濫用，長(zhǎng)高還得看這些[].江蘇衛(wèi)生保健,2020(12):36.

12.黎萍.生長(zhǎng)激素該不該用[J].大眾健康,2021(08):86-87.

(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院 蘇慧)