恐怖！女子路邊攤點(diǎn) 30 顆痣后,眼球被燒傷險失明！醫(yī)生緊急提醒→

近期，一則關(guān)于57歲王阿姨因在街邊點(diǎn)痣導(dǎo)致眼球堿燒傷的新聞引發(fā)廣泛關(guān)注，相關(guān)話題#女子路邊攤點(diǎn)30顆痣后眼球被燒傷3層#登上微博熱搜，引了諸多網(wǎng)友們的討論。

圖片來自微博截圖

原來，一位王姓阿姨在路邊攤位一次性點(diǎn)了30多顆痣，結(jié)果導(dǎo)致嚴(yán)重的眼部損傷，緊急就醫(yī)后醫(yī)生說這有失明的風(fēng)險。為什么點(diǎn)個痣會導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果？盲目點(diǎn)痣存在哪些危險？正確去痣需要么做？

街邊點(diǎn)痣

有什么危險？

作為一名皮膚科醫(yī)生，我建議大家別在街邊點(diǎn)痣，真的很危險。

因?yàn)樵诮诌厰傸c(diǎn)痣常用的化學(xué)物質(zhì)多為堿性腐蝕性液體，例如氫氧化鈉這種強(qiáng)堿性化學(xué)試劑。這類液體威力很大，主要通過腐蝕皮膚組織來達(dá)到去除痣的效果，除了會腐蝕痣，還會腐蝕周圍正常的皮膚。

由于腐蝕性很大，這種點(diǎn)痣的方式有以下幾個風(fēng)險：

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化學(xué)灼傷

這種情況很常見，如果操作不當(dāng)，堿性腐蝕液可能導(dǎo)致皮膚甚至更深組織的損傷。再者，如果這些化學(xué)物質(zhì)接觸到眼睛、口鼻等敏感區(qū)域，就容易引發(fā)嚴(yán)重的灼傷。像王阿姨，它的角膜被堿液灼傷，就將面臨失明的風(fēng)險。

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感染

路邊攤往往缺乏基本的消毒和衛(wèi)生條件，使用的工具也可能未經(jīng)嚴(yán)格的消毒處理。之所以這么說，是因?yàn)榻诌厰倲傊鳂O大概率不是醫(yī)療系統(tǒng)的正規(guī)軍，沒有正確消毒的理念。皮膚在點(diǎn)痣后會留下創(chuàng)面，暴露在外界環(huán)境中，容易受到細(xì)菌感染。感染嚴(yán)重的創(chuàng)面還可能會留疤，引發(fā)永久性的皮膚問題。

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術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

正規(guī)醫(yī)院或診所去痣后，會有比較詳細(xì)和專業(yè)的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，比如我們常說的定期換藥，目的是防止感染和促進(jìn)創(chuàng)口愈合。相反，街邊攤則無法提供這類專業(yè)的術(shù)后護(hù)理建議。

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點(diǎn)錯“痣”

點(diǎn)痣之前，有一個基本的問題，就是攤主所說的痣（所有像痣一樣的點(diǎn)點(diǎn)），是不是我們醫(yī)學(xué)上的痣（特指“色素痣”）?？紤]到諸位攤主專業(yè)知識有限，他們很可能無法區(qū)分那些看似色素痣的皮膚病，要是誤把基底細(xì)胞癌等惡性皮膚問題當(dāng)做普通的痣點(diǎn)了，那就埋下了巨大的隱患。所以說，為了自己的健康，不要輕易去街邊點(diǎn)痣，冒的風(fēng)險太大了。

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不是所有的痣都要去掉

之所以要去痣，大概出于以下幾個動機(jī)：害怕痣惡化成黑色素瘤；看痣不順眼，心里不爽；痣不好看，影響美觀。

這里我要強(qiáng)調(diào)的是，不是所有的痣都要去掉。之所以這樣說，主要有以下幾個理由。

首先，絕大多數(shù)的痣（色素痣）都是良性的、終生不會惡變黑色素瘤，尤其是出生后才長出來的，一般直徑也就2到3毫米，通常不會超過5毫米。

反過來說，黑色素瘤本身也挺少見的，大概的發(fā)病率是10萬個人當(dāng)中有1個人得病，而色素痣幾乎是每個人都有的。另外，即便出現(xiàn)黑色素瘤，大概有1/2到2/3的人都不是原有的色素痣惡變而來，而是從正常皮膚惡變而來?；诖耍t(yī)學(xué)界也有比較主流的一個觀點(diǎn)，是對大多數(shù)人來說，不主張預(yù)防性地去痣。

另外，即便想要正規(guī)去痣，也會有一定風(fēng)險（雖然比路邊攤要安全），或者說潛在的副作用，因此需要權(quán)衡后再決定要不要去。

同樣，還有一個問題，去痣前要找醫(yī)生確診，看到底是不是普通的色素痣。舉例來說，有小部分痣可能是特殊的痣，比如Spitz痣、非典型痣、藍(lán)痣、黑子、雀斑、基底細(xì)胞癌等。還有，對于那些形狀不規(guī)則、顏色深淺不一、突然增大或伴有出血的痣，也需要通過皮膚科醫(yī)生的專業(yè)評估來判斷是否有惡性黑色素瘤的可能。貿(mào)然點(diǎn)掉這些痣，不僅可能延誤病情，還會增加后續(xù)治療的復(fù)雜性。

正確的去痣方式

如果了解了上面的內(nèi)容后，還是有去痣的需求，請務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)院或有資質(zhì)的皮膚科診所。在去痣之前，皮膚科醫(yī)生會通過專業(yè)的檢查評估痣的性質(zhì)，決定是否可以去除，并選擇安全、有效的方式。

常見的去痣方式有手術(shù)和激光兩種，選擇手術(shù)還是激光是一個很復(fù)雜的問題，需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合自身的經(jīng)驗(yàn)和能力，再與當(dāng)事人商量確定。

下面的表格，我們簡單總結(jié)了手術(shù)去痣和激光去痣的區(qū)別。

表1.手術(shù)去痣vs激光去痣

由上可見，手術(shù)去痣和激光去痣各有各的好處，也各有各的不足，要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇。

除此之外，治療后要特別重視術(shù)后護(hù)理，最好是遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，比如說要保護(hù)好傷口，不要經(jīng)常摩擦、拉扯傷口，不要暴曬傷口。另外，要根據(jù)實(shí)際情況定期清潔和換藥，給傷口創(chuàng)造良好的愈合環(huán)境，而不是感染。

結(jié)語

王阿姨的不幸經(jīng)歷提醒我們，在皮膚問題的處理上一定要保持警惕，避免貪圖方便或價格便宜而選擇街頭攤位進(jìn)行點(diǎn)痣。

皮膚健康無小事，錯誤的處理方式可能帶來不可逆的后果。希望大家重視自身健康，遠(yuǎn)離路邊不正規(guī)甚至是非法行醫(yī)的點(diǎn)痣攤位。如果真有需求，務(wù)必選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)、安全的治療。

參考文獻(xiàn)

[1]新浪微博.女子路邊攤點(diǎn)30顆痣后眼球被燒傷3層.https://weibo.com/a/hot/8df7ff7db906a545_0.html

[2]UpToDate.獲得性黑素細(xì)胞痣.https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/acquired-melanocytic-nevi-moles

[3]FrischhutN,ZelgerB,AndreF,etal.Thespectrumofmelanocyticneviandtheirclinicalimplications.JDtschDermatolGes.2022;20:483.

[4]國家癌癥中心,國家腫瘤質(zhì)控中心黑色素瘤質(zhì)控專家委員會.中國黑色素瘤規(guī)范診療質(zhì)量控制指標(biāo)(2022版).中華腫瘤雜志.2022;44(9):908-912.

策劃制作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師醫(yī)學(xué)博士

審核丨馮珺 國藥同煤總醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師