日常生活中,我們常常遇到身邊有人出現(xiàn)鼻出血的情況,尤其兒童多見,面對此種情況,有人說頭后仰,有人說抬起胳膊,有人說直接用紙巾將鼻孔塞住,這些做法是正確的嗎?如何做才正確呢?桃源縣中醫(yī)醫(yī)院和您來聊聊“鼻出血”。
一、什么是鼻出血?
鼻出血又稱鼻衄(nǜ),指血液從鼻腔流出,多因鼻部病變引起,也可由全身疾病引起,秋冬季好發(fā)。
小兒及青少年出血大多在鼻腔的前部,鼻中隔前下方,此處血管豐富,容易受傷及受空氣干燥影響導致血管破裂而出血。40歲以上的中老年人鼻出血常發(fā)生在鼻腔后部——鼻咽靜脈叢以及鼻中隔后部的動脈。
二、鼻出血的常見原因?
1、外傷及不良習慣
為鼻出血最常見的原因,包括鼻腔、鼻竇的外傷和醫(yī)源性損傷,不良的挖鼻習慣。
2、鼻腔異物
常見于兒童及智力障礙者,不小心將異物塞入鼻腔,引起鼻腔感染。
3、鼻腔炎癥
如鼻竇炎、過敏性鼻炎等。
4、鼻中隔病變
如鼻中隔偏曲,鼻穿孔,萎縮性鼻炎,出血性鼻息肉等。
5、腫瘤
鼻腔,鼻竇以及鼻咽部的良、惡性腫瘤均可以發(fā)生鼻出血。
6、動脈瘤
硬膜外或頸內(nèi)動脈海綿竇處的動脈瘤破裂可造成致命性的鼻出血。
三、鼻出血的表現(xiàn)
1、鼻出血表現(xiàn)
血液從一側或雙側鼻孔流出,或混于鼻分泌物內(nèi)排出,或經(jīng)或鼻孔至咽部,經(jīng)口吐出,顏色可鮮紅或暗紅,可見血凝塊,鼻內(nèi)可見出血點。
2、原發(fā)病表現(xiàn)
如高血壓患者可有血壓高、頭昏、頭脹,血液病患者伴有其他出血傾向。
3、繼發(fā)癥狀
大量失血(出血量≥200ml)可引起失血性貧血、虛脫或休克。表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細數(shù)、血壓降低。
四、鼻出血的應急處理
鼻出血的止血誤區(qū)有很多,比如塞紙巾,舉胳膊,平躺或者仰頭這些都是不可取的,棉花紙巾止血常常因為壓力不夠或部位不對,并不能止血,反而可能越流越多。仰頭或平躺會使鼻血逆流,進入口腔喉嚨,出現(xiàn)呼吸困難,吞入大量血液,刺激胃黏膜導致嘔吐等
那么怎么做是正確的呢?
指壓法(此方法適用于出血量少且出血在鼻腔前部的患者)。
正確手法:成人,可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘, 兒童應在大人的幫助下保持直立或直坐位,微微低頭,不要后仰,同時捏緊鼻翼兩側,張口呼吸至止血。也可用冷水毛巾或毛巾包冰塊放于患者前額。
五、鼻出血的健康教育
鼻腔出血莫慌張,耳鼻喉科幫你忙
不亂塞紙舉胳膊,更別仰頭或平躺
頭部直立或前傾,壓迫止血要盡量
多吃水果和蔬菜,空氣濕潤呼吸暢
不挖鼻孔輕揉鼻,盡量避免鼻外傷
呼吸疾病要預防,防止鼻腔會腫脹
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湖南醫(yī)聊特約作者:桃源縣中醫(yī)醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 張婷
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(編輯YT)