“乳”此多嬌，讓我們用愛守護

“乳”此多嬌，讓我們用愛守護

作者：任陽光 王志增

親愛的小伙伴們，大家好，今天我們來談一談我們身體的一個非常重要的部位-乳房！乳房屬于人體的體表器官，懸垂于身體外側(cè)。位于于皮膚之下，由腺體組織，纖維結(jié)締組織及脂肪組織構(gòu)成。在皮膚表面上覆蓋著乳暈以及乳頭。而構(gòu)成乳房主要部分的腺體組織則是一條條的乳腺小葉（約15-20條）沿乳腺導(dǎo)管匯聚于乳頭的乳孔開口。具體結(jié)構(gòu)我們可以通過下圖來了解一下：

女性的乳房除了具有外觀美學(xué)的功能之外，還是在特殊時期小寶寶賴以生存及健康所系的“糧倉（分泌乳汁）”。偉大的媽媽們在孕期即開始了乳房的發(fā)育，腺體增大增厚，乳暈乳頭皮膚顏色加深，為寶寶出生后的泌乳做準(zhǔn)備。而在產(chǎn)后，隨著寶寶的第一聲啼哭，寶寶的第一次吸允，媽媽與寶寶的感情羈絆從此刻即延綿了下去。

產(chǎn)后媽媽們的乳房表面看起來比較“肥胖強壯”，確是很珍貴“嬌氣”的，如有不慎，就有可能“罷工”，引發(fā)哺乳期乳腺炎，令產(chǎn)婦頭疼不已。有研究結(jié)果表明，33％的哺乳期婦女曾患乳腺炎，初產(chǎn)婦乳腺炎的發(fā)生率更可高達50％[1]。急性哺乳期乳腺炎多由于乳 腺 導(dǎo) 管 阻 塞、細 菌 感 染 或 乳 腺 組 織的 炎 癥 引起[2]。急性哺乳期乳腺炎典型癥狀主 要 包 括 乳 房 疼 痛、紅腫、發(fā)熱以及乳汁排出困難等,部分癥狀可能在一側(cè)或兩側(cè)乳房中同時出現(xiàn),若不及時治療,嚴(yán)重時甚至可能會引發(fā)膿腫和瘺管等并發(fā)癥,不僅給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦,還可能影響其哺乳功能,對嬰兒的健康產(chǎn)生影響[3]。這些身體的傷痛常給產(chǎn)婦帶來巨大的精神壓力，甚至可能成為產(chǎn)婦放棄母乳喂養(yǎng)的主要原因[4，5]。在國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于貫徹2021—2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實施方案》[6]中明確提出，急性哺乳期乳腺炎的基本治療原則為：防治結(jié)合，中西醫(yī)并重。具體治療方法如下：①及時排空乳汁,避免乳汁大面積淤積;②指征明確時需足量、足療程的應(yīng)用抗生素治療（抗生素治療期間是否停止哺乳依據(jù)使用抗生素的種類及患者意愿來最終決定）;③必要時使用手術(shù)等有創(chuàng)治療;④對癥治療緩解癥狀;⑤中醫(yī)中藥治療;⑥盡量不停止哺乳。

與其治療時花費大量的時間和精力來治療，那我們看看預(yù)防措施有哪些呢？《哺乳期乳腺炎診治專家》建議的預(yù)防措施如下[7]：

（1）哺乳期間，保持心情愉悅，多與家人談心溝通，得到家人的理解和支持。千萬不要精神壓力過大或過度勞累，甚至出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁焦慮均易形成乳腺炎。

（2）多食蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜及水果,減少刺激性或高油高糖食物的頻繁攝入,同時囑產(chǎn)婦多飲水,促進乳汁排出通暢。

（3）乳房疾患，盡量早期治療。①乳頭內(nèi)陷或扁平:每天進行多次提拉、擠捏乳頭訓(xùn)練,或吸奶器吸引牽拉乳頭;②乳頭皸裂:引導(dǎo)寶寶進行正確的含接及鍛煉正確的哺乳姿勢,涂抹蛋黃油可以預(yù)防和治療乳頭皸裂,寶寶出牙時被咬的傷口也要及時處理;③乳管閉塞/ 乳管慢性炎癥:引導(dǎo)正確的乳房檢查方法,隨時發(fā)現(xiàn)是否有乳房的硬結(jié)、局部紅斑等,一旦發(fā)現(xiàn)有乳汁淤積,及時排乳疏通。

（4）避免乳房遭受外傷:避免嬰兒踢打、側(cè)臥擠壓乳房等;

（5）積極治療身體其他部位感染性疾病:詳細詢問患者是否存在剖宮產(chǎn)、陰部側(cè)切等手術(shù),如有感染，積極治療。

了解了以上這些小常識，我們的媽媽在與寶寶的相處中可能會更融洽哦！讓我們一起來用愛做乳房“守護者”，不要讓“乳”此多嬌，引無數(shù)媽媽們“折腰”。

參考文獻：

[1] 朱倩華，周肖郁，陳美美．乳腺?？谱o理門診對哺乳期急性乳腺炎患者的干預(yù)效果[J]．護理學(xué)雜志，2018，33(17)：35—37．

[2]張寧,李玉鳳,張景華.乳腺炎診斷及治療措施研究進展[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,20 2 3,40(04):5 9 6-5 9 9.

[3]郝惠琴,王俊穎,王莉雯,等.系統(tǒng)性護理干預(yù)對哺乳期急性乳腺炎初產(chǎn)婦負(fù)性情緒及并發(fā)癥的影響[J].健康女性,2022(2 1):1 48-15 0.

[4]王紅玫，黃曉曦，陳壯威，等．哺乳期急性乳腺炎形成的相關(guān)因素分析[J]．福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，50(6)：423—427．

[5] JIN L H，ZHENG H L，LIN Y X，et al．Lactation breast abscess treated with GuaIou Xiaoyong Decoction and painless lactation manipulation：a case report and review of literature[J]．World Journal of Clinical Cases，2023，1l(8)：1847一1856．

[6] 國家衛(wèi)生健康委．國家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021 2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實施方案[J]．中國農(nóng)村衛(wèi)生，2022，14(5)：3—7．

[7]顧岳山,葉京明.哺乳期乳腺炎診治專家建議[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2019,47(11):1276-1281.