喝酒一時爽,酒后悔斷腸!這句話用在今年60歲的老王(化名)身上一點都不錯。因為喝了一頓“大酒”,醉酒摔了一跤,老王突發(fā)四肢癱瘓。萬幸的是,經(jīng)過手術(shù)治療以及術(shù)后的規(guī)范康復(fù),他已經(jīng)能下地正常行走。
在寧波市第二醫(yī)院,每年都會接診多例老王這樣的患者,醫(yī)生提醒:飲酒要適度,碰到類似情況要及時送醫(yī),平時也要關(guān)注自己的頸椎健康。
酒后一失足,男子摔成高位截癱
沒想到普通的一次聚餐喝酒,老王會付出如此沉重的代價。
一次深夜,自認(rèn)為酒量不錯的老王在聚餐上喝了不少白酒,跌跌撞撞回家的路上,他不小心摔了一跤,很不巧正好是面部著地。這一跤摔得不重,但是老王卻發(fā)現(xiàn)自己手腳使不上勁,再也站不起來了。這把邊上的朋友嚇了一大跳,趕緊送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)過CT檢查,老王被確診為頸部高位脊髓損傷。老王家人聯(lián)系上級醫(yī)院,第二天早上老王被上轉(zhuǎn)到寧波市第二醫(yī)院。
“患者送到醫(yī)院的時候頭可以轉(zhuǎn)動,但兩條腿只能在床上輕微挪動,卻不能抬起?;颊叩氖直垡仓挥锌拷珀P(guān)節(jié)的部位可以挪動?!?strong>寧波市醫(yī)學(xué)會骨科分會委員、寧波市第二醫(yī)院骨科中心脊柱外科病區(qū)副主任劉江濤介紹,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),**患者第二到第四節(jié)頸部脊髓出現(xiàn)了損傷,這種高位脊髓損傷往往引起四肢癱瘓。**因為患者尚有一部分肌力,屬于不完全性癱瘓,這時候就需要盡快手術(shù),松解被壓迫的脊髓神經(jīng),為患者爭取更好的預(yù)后。
入院后不到2個小時,劉江濤團(tuán)隊就為老王做了手術(shù)。術(shù)中,劉江濤為老王做了頸3椎體次全除減壓及內(nèi)固定,完全解除了神經(jīng)壓迫并重建了頸椎的穩(wěn)定性。
“患者深夜受傷,第二天從外地轉(zhuǎn)到寧波,雖然入院后盡快行急診手術(shù),但這中間相隔了較長的時間。因此,術(shù)后5天復(fù)查顯示,患者脊髓壓迫已經(jīng)解除,但當(dāng)時雙腿僅能部分抬離床面。”劉江濤介紹。不幸中的萬幸,老王術(shù)后持續(xù)接受康復(fù)治療,四肢肌肉力量逐漸恢復(fù),目前已經(jīng)能夠正常下地行走了。
出現(xiàn)頭部摔傷,不要隨意搬動
為什么只是摔了一跤,會導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果?劉江濤表示,這類患者往往都有頸椎疾病,比如老王在第二到第四節(jié)頸椎之間存在骨質(zhì)增生(后縱韌帶骨化)。
在清醒情況下,頸部肌肉會處于緊張狀態(tài),對頸椎起到保護(hù)作用,除非遭遇巨大外力,否則不會引起脊髓損傷等嚴(yán)重情況。但在醉酒狀態(tài),肌肉處于松弛狀態(tài),保護(hù)機(jī)制也隨之“失靈”,摔倒時頸椎和脊髓更容易發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷,骨刺也會擠壓到脊髓,因此導(dǎo)致四肢癱瘓的情況。也就是說,酒后摔倒和頸椎病是這類四肢癱瘓發(fā)生的兩個危險因素,老王正好兩者都具備。
同樣是醉酒后導(dǎo)致的脊髓損傷,今年40歲的李先生(化名)幸運很多。他有多年頸椎間盤突出病史,一次醉酒后摔倒導(dǎo)致后腦著地,當(dāng)時人就不能動彈。所幸,李先生身邊的同事懂得基本的急救常識,沒有隨意搬動他,趕緊撥打120,上轉(zhuǎn)到寧波市第二醫(yī)院。
摔倒后2個多小時,李先生就在寧波市第二醫(yī)院接受了手術(shù)。手術(shù)后,他一度不能動彈的手腳慢慢恢復(fù)了力氣,如今已經(jīng)5年過去了,他行動如常,只是再也不敢輕易讓自己喝多了。
“聚餐飲酒,一定要適度,這樣可以最大程度避免悲劇的發(fā)生。此外,如果有頸椎病的人群要及時就醫(yī),評估疾病嚴(yán)重程度及注意事項?!眲⒔瓭榻B,在生活中一旦遇到頸椎受傷的病人,要及時送醫(yī),因為神經(jīng)損傷的救治越早越好。
在專業(yè)人員沒有到來前,周圍的人最好不要隨便搬動。如果一定要搬動,千萬不能一個人攔腰抱或是一個人抱頭一個抱腳,可以在固定好頸部的同時,把患者小心平移到硬板上再進(jìn)行搬動。