孩子真的越胖越可愛嗎？ —— 解碼兒童肥胖

孩子真的越胖越可愛嗎？

滄州市任丘市采一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心劉士霞

——解碼兒童肥胖近年來，隨著經(jīng)濟的日益發(fā)展，家家戶戶生活水平的日益提升，家中不免養(yǎng)育出胖胖的“小公主”和“小王子”，家人多覺得：越胖越可愛??！真的是這樣嗎？據(jù)相關(guān)報道，我國青少年兒童肥胖的發(fā)病率在逐年攀升，并且呈現(xiàn)低齡化趨勢。

兒童肥胖不僅影響孩子的健康，還會影響其心理和生理發(fā)育，并且與成年期的代謝綜合征密切相關(guān)，比如：高血脂、高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等患病風(fēng)險都會大大增加。

什么是肥胖呢？肥胖是因為機體能量的攝入超過了消耗，多余的能量便以脂肪的形式儲存于機體組織，造成體內(nèi)脂肪過多的積聚，體重超過正常范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病，敲敲黑板注意啊——肥胖是一種??！兒童肥胖約95%屬于單純性肥胖。

何謂單純性肥胖？它是由不良的生活行為、和環(huán)境因素所造成的肥胖。而由某些先天性遺傳性疾病、代謝性疾病及神經(jīng)內(nèi)分泌疾病等病理因素引起的肥胖則屬于繼發(fā)性肥胖。

今天我們一起來解碼一下兒童單純性肥胖吧。兒童單純性肥胖發(fā)生有3個高發(fā)期：即嬰兒期（1歲以內(nèi)）、5-6歲和青春期。

導(dǎo)致肥胖的病因主要有四方面：

一、遺傳因素：父母中有一人肥胖，則子女的肥胖發(fā)生率約40%，如果父母雙方都肥胖，子女發(fā)生肥胖的概率達70%-80%，父母均無肥胖，子女發(fā)生肥胖的概率約為14%。 目前認為肥胖與多基因遺傳有關(guān)。

二、飲食因素：過度喂養(yǎng)是肥胖的物質(zhì)基礎(chǔ)。不良的飲食習(xí)慣，如進餐過多、過快，偏愛葷食、油膩、甜食等均可導(dǎo)致肥胖。

三、運動相關(guān)因素：缺乏適當?shù)幕顒雍腕w育鍛煉，也是發(fā)生肥胖的重要因素。例如學(xué)齡兒童每天放學(xué)后必須完成大量作業(yè)；或長時間看電視、玩電腦，均可導(dǎo)致肥胖發(fā)生。

四、社會環(huán)境因素：社會、家庭的文化、生活習(xí)慣和經(jīng)濟情況都會影響肥胖的發(fā)生。

兒童肥胖的表現(xiàn)都有哪些呢？主要是皮下脂肪較多，例如“雙下頜”、雙乳、腹部、肩部脂肪堆積。乳房脂肪堆積易被誤認是乳房發(fā)育。男童常因為陰阜脂肪堆積，陰莖限于陰阜易被誤認為是小陰莖。重度肥胖者會在腹部、臀部和大腿皮膚出現(xiàn)粉紅色或紫紅色的條紋，部分肥胖兒會在頸部、腋下或肘部出現(xiàn)棕色或褐色的色素沉著，稱為黑棘皮病。

肥胖的兒童常較同齡兒體格發(fā)育快，身高多高于同齡兒，骨齡正?；蛱崆?。但青春期可能提前，最終身高可能偏矮。重度肥胖兒可因肥胖而引起行動不便，易被同伴取笑，從而出現(xiàn)自卑、膽怯、孤獨等心理障礙。

如何判斷兒童肥胖呢？肥胖的診斷標準常用體質(zhì)指數(shù)（BMI）BMI=體重（kg）／身高平方（ M2 ） 肥胖分度 ≥25為輕度肥胖；≥30為中度肥胖； ≥40為重度肥胖。

孩子真的達到肥胖的標準了，我們怎么辦呢？飲食療法和運動療法是兒童肥胖最主要的減重措施。

飲食療法推薦日常低脂肪、低糖和高蛋白、高微量元素、適量纖維素食譜。如蘿卜、青菜、黃瓜、萵苣、蘋果、番茄、竹筍等均可選擇，注意每日正確的進餐順序是:湯-菜-肉-主食；進餐時不看電視 ，減慢吃飯速度，細嚼慢咽；控制零食、飲料、快餐等，不吃夜宵。

養(yǎng)成良好健康的進餐習(xí)慣。鼓勵孩子選擇喜歡的、有效的、易于堅持的運動，如跑步、散步、游泳、踢球等，每天至少運動30分鐘?；顒恿恳赃\動后輕松愉快、不過度疲勞為原則。尤其飯后不要坐著或躺著看電視、玩手機，提倡飯后參加家務(wù)或散步，運動要循序漸進，不要求之過急。

如果出現(xiàn)運動后疲憊不堪、心慌氣短，提示活動過度。 這時就要適當?shù)男菹⒘恕?我們還要多關(guān)注“胖寶兒”的心理，要給予孩子鼓勵，幫助孩子堅持控制飲食及堅持運動鍛煉，增強減重的信心。鼓勵孩子多參加集體活動，改變其自卑、孤僻的心理。

兒童肥胖一般不主張用藥。必要時可以到醫(yī)院就診。作為家長的我們，應(yīng)該幫助孩子們建立一種健康的生活方式，擁有學(xué)會自我管理的能力。讓我們的“胖寶兒”擁有一個健康快樂的童年。