鋼釘貫穿男子眼球呈“魚(yú)鉤”狀，醫(yī)生智取“眼中釘”保住視力

因未佩戴護(hù)目鏡，男子不慎被射釘槍打出的鋼釘射穿右眼，面臨眼球摘除的風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)送醫(yī)后，醫(yī)生取出“眼中釘”，保住了眼球，男子的視力也得到了恢復(fù)。

今年36歲的胡先生（化姓）是一名裝修工人，數(shù)日前，他使用射釘槍對(duì)兩塊鋼板進(jìn)行加固，沒(méi)想到一根射釘脫靶，擊中鋼板后反彈刺入他的右眼，工友見(jiàn)狀立即將他送到武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診?！爱?dāng)時(shí)，我只感覺(jué)有異物‘飛’進(jìn)眼睛，緊接著一陣劇痛襲來(lái)，右眼就看不見(jiàn)了?！被叵肫鹗軅乃查g，胡先生仍驚魂未定。

該院眼底病?？浦髦吾t(yī)師袁景經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，胡先生的角鞏膜緣顳側(cè)約6毫米處有一鐵釘樣物質(zhì)從眼球壁穿過(guò)眼球，由于前房存在大量積血，眼球后段的實(shí)際情況已無(wú)法明晰，于是安排胡先生通過(guò)眼部B超進(jìn)一步檢查。

檢查結(jié)果讓袁景心頭一緊：這根長(zhǎng)約2厘米的鋼釘在外力的撞擊下變成了U形，并從鞏膜顳側(cè)貫穿至玻璃體腔的鼻側(cè)，如同一個(gè)“魚(yú)鉤”，緊緊鉤住周圍結(jié)構(gòu)。這意味著手術(shù)時(shí)他將無(wú)法直上直下地取出鋼釘，稍有不慎便可能對(duì)眼球造成更大損傷，但若不及時(shí)手術(shù)，又極易出現(xiàn)眼內(nèi)炎，甚至失明等嚴(yán)重并發(fā)癥。

入院當(dāng)晚，袁景為胡先生進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)中通過(guò)顯微鏡，袁景判斷鋼釘?shù)木唧w走向，規(guī)劃一道理想的弧形路線，小心翼翼地將鋼釘取出，并進(jìn)行鞏膜裂傷清創(chuàng)縫合。術(shù)后，團(tuán)隊(duì)為胡先生積極開(kāi)展抗炎治療，待眼部炎癥穩(wěn)定后，袁景又為他實(shí)施了玻璃體切割術(shù)，將右眼玻璃體積血清除干凈。目前，胡先生的鞏膜和眼底恢復(fù)情況良好，右眼視力恢復(fù)至0.5，對(duì)日常生活已無(wú)影響。

術(shù)中取出的鋼釘（武漢大學(xué)附屬愛(ài)爾眼科醫(yī)院供圖）

袁景提醒，異物入眼導(dǎo)致的眼球穿通傷是一種常見(jiàn)的、嚴(yán)重的眼外傷，并發(fā)癥多、失明率高。在進(jìn)行室內(nèi)裝修或戶外勞作時(shí)，請(qǐng)務(wù)必戴上防護(hù)眼鏡，注意安全，加強(qiáng)防范，以防造成意外傷害。如果發(fā)現(xiàn)硬性異物進(jìn)入眼內(nèi)，切忌對(duì)眼睛進(jìn)行擦拭和清洗，應(yīng)立即用滅菌紗布包扎傷眼，并第一時(shí)間到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。