中藥傳承游學(xué)記

前 言

長(zhǎng)期以來(lái)，“中醫(yī)亡于中藥”之論不絕于耳！誠(chéng)然，中藥在栽培、鑒別、炮制、使用等過(guò)程中存在著諸多問(wèn)題，然其根本原因在于中醫(yī)中藥百年來(lái)缺乏真正的傳承和銜接，并且近幾十年來(lái)重醫(yī)輕藥，加之中藥使用、生產(chǎn)、研發(fā)等從業(yè)人員的培養(yǎng)與中醫(yī)嚴(yán)重脫節(jié)，以致中藥的傳統(tǒng)傳承不足，中藥發(fā)展受到嚴(yán)重影響，勢(shì)必嚴(yán)重影響并制約著中醫(yī)的發(fā)展；中藥的傳統(tǒng)傳承后繼乏人，其最終的結(jié)果：中醫(yī)藥傳承發(fā)展會(huì)唇亡齒寒。

為一改中藥之現(xiàn)狀，國(guó)家中醫(yī)藥管理局首次開(kāi)展全國(guó)中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目，培訓(xùn)高層次中藥傳承人。這一舉措對(duì)傳承中藥特色技術(shù)、培養(yǎng)中藥專業(yè)人才具有深遠(yuǎn)的意義，也給全國(guó)中藥特色技術(shù)傳承人賦予了振興中醫(yī)藥的偉大使命。筆者有幸成為全國(guó)中藥特色技術(shù)傳承人之一，并于2015年至2018年期間，游學(xué)了全國(guó)22個(gè)省的23個(gè)中藥傳承培訓(xùn)基地，依次是：河南鄭州、廣西南寧、安徽亳州、天津、貴州貴陽(yáng)、湖北襄陽(yáng)、重慶、江蘇南京、黑龍江哈爾濱、福建福州、四川成都、北京、內(nèi)蒙古呼倫貝爾、新疆烏魯木齊、山東濟(jì)南、廣東廣州、湖南長(zhǎng)沙、江西樟樹(shù)、山西振東、湖北恩施、上海、云南騰沖、陜西咸陽(yáng)等。各基地切實(shí)致力于中藥特色技術(shù)的傳承與創(chuàng)新，不僅使筆者在傳統(tǒng)專業(yè)知識(shí)上受益匪淺，在中醫(yī)藥理論教學(xué)、實(shí)踐培訓(xùn)、中藥科研、臨床中藥學(xué)及藥事管理等方面亦獲益頗多。

本書(shū)以游學(xué)心得的形式，介紹了各培訓(xùn)基地在中藥栽培、中藥鑒定、中藥炮制、中藥制劑等方面的授課內(nèi)容，重點(diǎn)記述了各省培訓(xùn)基地的中醫(yī)藥特色技術(shù)推廣與應(yīng)用及各地風(fēng)土人情、中醫(yī)藥文化等。整理出版游學(xué)心得，亦旨在傳承傳播中醫(yī)藥文化。每篇游學(xué)心得或多或少加入了筆者在傳承路上對(duì)中醫(yī)藥的所見(jiàn)、所聞、所學(xué)、所感。本書(shū)按時(shí)間順序編排，基本以一個(gè)培訓(xùn)基地為一篇游學(xué)心得，采用了“圖文結(jié)合”的形式，以圖釋文，兼具美感，呈現(xiàn)了三年中藥傳承游學(xué)之路。

本書(shū)記述了筆者的游學(xué)心得，內(nèi)有一些略微激越之語(yǔ)，可能涉及一些頗有爭(zhēng)議的人和事，但唯愛(ài)之深，方恨之切，在此敬請(qǐng)諒解！由于資料整理略顯倉(cāng)促及個(gè)人水平有限，其中紕漏和不足之處，亦望不吝指正！（郵箱hfspty@yeah.net）。

朋湯義

寫(xiě)于戊戌年冬至

滿江紅

七一·抒懷

中華大地，五千年，上下求索。

幾多人，揮斥八極，振興醫(yī)藥。

三十余載躬壟上，望聞問(wèn)切諳幾何？

莫嗟矣，世事難帆順，休蹉跎。

醫(yī)與藥，交往薄。寄明朝，無(wú)溝壑。

同展翅，飛越礙障星沫。

壽人濟(jì)世婦孺稱，何愁流言無(wú)處破。

待從頭，傳承中醫(yī)藥，共高歌！

公元二零一八年七月一日，時(shí)值《中醫(yī)藥法》貫徹實(shí)施一周年，又為安徽省中醫(yī)院中藥指導(dǎo)門(mén)診開(kāi)診之日，甚慰！然中醫(yī)藥之興，任重而道遠(yuǎn)，無(wú)以為感，特此！

公元二零一八年七月一日

第一站 河南之行

2015年11月22日

河南乃中華民族的搖籃，在這塊古老的土地上，我們的祖先先后創(chuàng)造了裴李崗文化、仰韶文化等令世人贊嘆的史前文化。相傳人類(lèi)的始祖伏羲氏就誕生在河南淮陽(yáng)，華夏的祖先炎、黃二帝亦誕生在河南新鄭。其省會(huì)鄭州更是一座古老的城市，歷史悠久，孕育了中華民族及其光輝燦爛的文化，是中華民族的發(fā)祥地之一?？v觀河南全省，其自然條件優(yōu)越，歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，文化底蘊(yùn)深厚。故而，2015年中藥傳承之路第一站，我選定了河南鄭州這個(gè)令人神往的中原城市。

一路匆匆，一路思緒。剛一下車(chē)，如至故地，徑直乘車(chē)來(lái)到了河南中醫(yī)藥大學(xué)，安頓妥當(dāng)，即開(kāi)始了為期一周的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。培訓(xùn)日程緊張而有節(jié)奏，授課內(nèi)容充實(shí)而有特點(diǎn)：

先期兩天的理論教學(xué)，在課堂上：董誠(chéng)明教授講授的“河南道地中藥材規(guī)范化種植技術(shù)”及“GAP基地建設(shè)”，使我了解到河南在中藥栽培上、于種源的延續(xù)方面，為中藥的傳承做出了很大的貢獻(xiàn)；陳隨清教授講授的“河南道地大宗藥材的鑒別，加深對(duì)河南產(chǎn)特色優(yōu)質(zhì)道地藥材的了解與推廣”，使我了解到?jīng)Q定一味藥材成為道地藥材的諸多因素，總之需具備天時(shí)、地利、人和（朋氏理論），三者缺一不可；張振凌教授講授的“地黃九蒸九曬等河南道地中藥加工炮制技術(shù)”、“馬錢(qián)子、斑蝥等炮制減毒技術(shù)”及“百藥煎等中藥發(fā)酵炮制技術(shù)的研究進(jìn)展及炮制操作”，使我理解了諸如北京同仁堂等老字號(hào)之所以幾百年不衰是因?yàn)槭冀K如一地遵循了“炮制雖煩，必不敢省人工；品味雖貴，必不敢省物力”的古訓(xùn)；賈永艷教授講授的“納米乳、固體脂質(zhì)納米粒等微粒分散系的制備技術(shù)”和“原位凝膠、中藥滲透泵制劑等新劑型的研究與應(yīng)用”，使我堅(jiān)信中藥在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的支持下將會(huì)也一定會(huì)踵事增華。

理論源之于實(shí)踐，課間，學(xué)員們?cè)诖髮W(xué)中藥炮制實(shí)驗(yàn)室、中藥藥劑實(shí)驗(yàn)室及炮制和制劑GMP實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作及觀摩。作為中醫(yī)藥教學(xué)單位，河南中醫(yī)藥大學(xué)無(wú)論是在師資的配置還是在物力上的投入，在國(guó)內(nèi)無(wú)疑走在中醫(yī)藥類(lèi)大學(xué)之前列。一系列的現(xiàn)場(chǎng)操作和觀摩，我既感興奮更感欣慰，我們?cè)谥兴幍膫鞒小㈧柟毯驼衽d上非只喊口號(hào)、紙上談兵，而是努力發(fā)掘、言傳身教。一代一代的中藥人正為中華文明的傳承，為中醫(yī)藥的發(fā)揚(yáng)光大而努力著。

第三天，冒冰雪驅(qū)長(zhǎng)車(chē)，我們參觀了瑞龍制藥現(xiàn)代化的倉(cāng)儲(chǔ)物流中心、張仲景大藥房、醫(yī)藥物流中心以及河南太龍藥業(yè)股份有限公司。雖是走馬觀花，但可以明確的是中藥并不是啃老食遺，在傳承的同時(shí)，我們也在與時(shí)俱進(jìn)，以任何形式詆毀和排擠中醫(yī)藥的言與行，都是無(wú)知狹隘的表現(xiàn)。

第四天，我們又馬不停蹄地參觀了宛西制藥溫縣中藥材產(chǎn)地加工基地、保和堂藥業(yè)菊花加工、地黃種植合作社生地黃加工、懷山藥產(chǎn)地加工。時(shí)因天降瑞雪，未能躬耕壟上。乃此行之小憾！

第五天上午，我們參觀了最后一站，河南中醫(yī)藥博物館（包括中藥館、仲景館、醫(yī)史館、校史館）；具有仲景學(xué)術(shù)特色的中醫(yī)源文化展廳；人體科學(xué)館等，以河南的中醫(yī)文化和經(jīng)典為主要內(nèi)容，用圖、文、立體雕塑的手段加以呈現(xiàn)，步出展館，思緒萬(wàn)千，我們中醫(yī)藥人要做的還有許多許多，任重而道遠(yuǎn)。雪后天晴，心境本應(yīng)是舒暢，但幾天朝夕相處，專業(yè)交流，同學(xué)之情已生，即將離別，徒增惆悵。下午，臨回合肥前擠出兩小時(shí)，特地去了河南中醫(yī)藥大學(xué)的植物標(biāo)本館。花了時(shí)間總是有所收獲，奈何歲月不饒人，所記不多。

一周的時(shí)間很快就過(guò)去了，短短的幾天學(xué)習(xí)，讓我進(jìn)一步加深了對(duì)中醫(yī)藥的理解：中醫(yī)藥植根于中華文化土壤，是中華文化傳承的重要載體，它既有自然科學(xué)的內(nèi)涵，又有豐厚的人文哲學(xué)底蘊(yùn)。它匯集了中華文明動(dòng)靜結(jié)合的哲學(xué)思維、人與自然和諧的整體理念、形神統(tǒng)一的個(gè)體化辨證論治診療模式、理法方藥有機(jī)統(tǒng)一的治療藝術(shù)以及“醫(yī)乃仁術(shù)，大醫(yī)精誠(chéng)”的道德修養(yǎng)，在維護(hù)人類(lèi)健康的同時(shí)，對(duì)傳播弘揚(yáng)中華文化具有不可替代的作用。

河南是中醫(yī)藥發(fā)展的一塊肥沃土壤，地處中原，歷代名醫(yī)輩出，人才薈萃，是對(duì)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)最大的地區(qū)。岐黃文化作為中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，其博大精深的文化內(nèi)涵，得到后世的不斷傳承和發(fā)展。千百年來(lái)，也正是因?yàn)榱糇×酥嗅t(yī)藥文化的根，中醫(yī)藥學(xué)才得到了不斷地發(fā)揚(yáng)光大，河南的中醫(yī)藥事業(yè)也在這樣深厚而豐富的文化沉淀中開(kāi)始口耳相傳。“繼承不泥古，創(chuàng)新不離宗”，繼承岐黃醫(yī)藥文化不應(yīng)拘泥于成規(guī)，我們應(yīng)懂得創(chuàng)新變通并且將岐黃醫(yī)藥文化盤(pán)延生根。

帶著期待和責(zé)任，我回到了我耕耘了近三十年的中藥之地——安徽省中醫(yī)院，繼續(xù)著我的臨床教學(xué)與理論實(shí)踐。位卑未敢忘憂國(guó)，只覺(jué)時(shí)間更緊迫，責(zé)任更大。揚(yáng)國(guó)醫(yī)髓，當(dāng)上下同心，盡全力以赴。

最后，冀望下次再來(lái)河南，以成壟上未竟之事！