流言
“長(zhǎng)期16+8輕斷食使死亡風(fēng)險(xiǎn)增加91%?”
8小時(shí)之外不吃任何東西,是很多年輕人嘗試的一種減肥方法,但有研究稱,這會(huì)導(dǎo)致心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加91%,很多用這種方法減肥的人因此非常焦慮。
流言分析
這種說(shuō)法有待商榷。
得出此項(xiàng)結(jié)論的研究,有很多需要探討之處,對(duì)其簡(jiǎn)單粗暴的過(guò)度解讀,導(dǎo)致了誤傳。
“16+8”飲食,是近些年網(wǎng)絡(luò)上很多年輕人嘗試的一種減肥減脂方法。
具體是指:將每天的進(jìn)食時(shí)間控制在 8 小時(shí)內(nèi)(比如早上 9 點(diǎn)才吃早飯,晚上 5 點(diǎn)前吃完晚飯),剩余的 16 個(gè)小時(shí)禁食,就可以控制體重。
圖源:某社交平臺(tái)
然而,近期在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)舉辦的一場(chǎng)會(huì)議上,一項(xiàng)來(lái)自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院鐘文澤教授團(tuán)隊(duì)的研究指出,進(jìn)食時(shí)間控制在 8 小時(shí)之內(nèi)的人,心血管疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)可以增加 91%。
該結(jié)果一經(jīng)媒體報(bào)道,就在社交媒體上引起了一場(chǎng)大討論。那 16+8 飲食法真的不健康,甚至?xí)黾有难芩劳鲲L(fēng)險(xiǎn)嗎?
先說(shuō)答案:不一定!
這場(chǎng)爭(zhēng)議源于大眾對(duì)新研究的錯(cuò)誤解讀
從研究目的上看,這些研究人員想要知道長(zhǎng)期采用“16+8”飲食計(jì)劃是否會(huì)對(duì)人體健康帶來(lái)潛在影響。
為此他們分析了 2003 年到 2018 年期間,美國(guó)國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)檢查調(diào)查(NHANES)中的數(shù)據(jù)(每年對(duì) 5000 人的飲食習(xí)慣進(jìn)行抽樣調(diào)查),并且與美國(guó) 2003 年到 2019 年死亡人群的數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較分析。
綜合來(lái)看,這項(xiàng)研究規(guī)模龐大,一共納入了約 20000 名美國(guó)成人的數(shù)據(jù)。在參與調(diào)查的第一年,他們完成了兩次關(guān)于飲食的調(diào)查問(wèn)卷。隨后他們經(jīng)歷了長(zhǎng)期的隨訪,中位隨訪時(shí)間是 8 年,最長(zhǎng)長(zhǎng)達(dá) 17 年。
分析結(jié)果發(fā)現(xiàn),每天將進(jìn)食時(shí)間控制在 8 小時(shí)里的人,因?yàn)樾难芗膊《劳龅娘L(fēng)險(xiǎn)要高出 91%。對(duì)于那些已經(jīng)有心血管疾病的人,哪怕進(jìn)食時(shí)間額外延長(zhǎng) 2 小時(shí)到 10 個(gè)小時(shí),死于心血管疾病或是中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)依舊會(huì)高出 66%。
而且研究結(jié)果還表示,人們普遍認(rèn)為“健康”的“16+8”飲食計(jì)劃,其實(shí)并不能減少全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。相反,如果將每天吃飯的時(shí)間延長(zhǎng)到 16 個(gè)小時(shí),在 8 個(gè)小時(shí)的睡眠外都可以進(jìn)食,那么在癌癥患者中,癌癥的死亡風(fēng)險(xiǎn)反而降低了。
目前網(wǎng)絡(luò)上,一些人只引用了上面這些結(jié)論,這樣仿佛是在暗示流行的“16+8”飲食計(jì)劃,對(duì)身體非但沒(méi)有益處,反而還可能有害。這種解讀,或許正是這項(xiàng)研究結(jié)果引起如此大反響的原因之一。
對(duì)于類似新研究大眾需要謹(jǐn)慎解讀
事實(shí)上,除了普羅大眾對(duì)這條新聞報(bào)以關(guān)心之外,生物醫(yī)藥行業(yè)對(duì)這項(xiàng)研究也有比較多的討論,而討論的結(jié)果則傾向于認(rèn)為,關(guān)于此項(xiàng)“觀察性研究”存在一些不確定性因素,大眾目前的解讀可能過(guò)于簡(jiǎn)單粗暴。
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比如這條新聞在互聯(lián)網(wǎng)上爆火的時(shí)候,較真的人會(huì)發(fā)現(xiàn),相關(guān)新聞唯一的來(lái)源就是一條新聞稿。而這項(xiàng)研究本身的完整數(shù)據(jù)也還沒(méi)有在會(huì)議上正式公布,因此諸如 Matthew Herper 等醫(yī)藥領(lǐng)域的知名記者就質(zhì)疑,或許很多人在發(fā)表這些新聞博眼球時(shí),壓根就沒(méi)有鉆研過(guò)原始數(shù)據(jù)。
首先,在面對(duì)生活習(xí)慣的調(diào)查研究時(shí),我們要意識(shí)到并不是所有人都會(huì)嚴(yán)謹(jǐn)作答。比如,一些人可能記不清自己究竟吃了多少,進(jìn)食的時(shí)間如何。簡(jiǎn)而言之,人的不確定性決定了我們無(wú)法 100%采信問(wèn)卷的結(jié)果。
而更大的問(wèn)題在于,給出不同答案的人群之間,或許本身就具有很大的差異性。比如那些決定采取“16+8”飲食計(jì)劃,或許本身就對(duì)自己的健康有所擔(dān)憂。又或者,能夠長(zhǎng)期堅(jiān)持“16+8”飲食計(jì)劃的人,身體的代謝水平和其他人存在差異。
總而言之,不同人群并非隨機(jī)分配,背后有著各種錯(cuò)綜復(fù)雜的因素需要考慮。
科學(xué)研究是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程
從嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕嵌戎v,這項(xiàng)研究結(jié)果并不能證明“16+8”飲食計(jì)劃對(duì)身體有害,也不能告訴我們“16+8”飲食計(jì)劃究竟是好是壞。
更理性的說(shuō)法應(yīng)該是,這些研究結(jié)果讓我們意識(shí)到目前的科學(xué)界對(duì)“16+8”飲食計(jì)劃的認(rèn)識(shí)仍有一些不足。而我們應(yīng)該開展更多的研究,去理解背后的生物學(xué),從而指導(dǎo)開發(fā)出對(duì)人體健康更有利的生活方式。
一個(gè)經(jīng)典的案例,或許就是對(duì)于“魚油”認(rèn)知的螺旋式上升了。早些年,人們發(fā)現(xiàn)因紐特人幾乎不得心臟病,并將背后的原因歸于他們的飲食習(xí)慣——因紐特人每頓都要吃很多富含脂肪的魚肉,這些魚油可能是保護(hù)因子。
這個(gè)觀察當(dāng)然談不上嚴(yán)謹(jǐn),因此后續(xù)科學(xué)家們做了大量研究,其中也包括了隨機(jī)分組的臨床試驗(yàn)。這些研究起初并沒(méi)有給出清晰的答案,甚至發(fā)現(xiàn)魚油并不能保護(hù)心臟,直到有一項(xiàng)更為嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),使用高純度的魚油,才觀察到了這一保護(hù)作用。
即便如此,依舊有人質(zhì)疑在這項(xiàng)研究中使用的安慰劑是否會(huì)增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。換而言之,不是魚油有保護(hù)效果,而是和更差的安慰劑做起了對(duì)比。
總之,針對(duì)某一現(xiàn)象的科學(xué)研究往往需要長(zhǎng)期大量的過(guò)程,需要來(lái)自多方論證。靠這種方法減肥的朋友們,也不用因此太焦慮。
照“謠”鏡
涉及到健康領(lǐng)域的研究,需要謹(jǐn)慎對(duì)待,而不是“大驚小怪”。為了得到更明確,更靠譜的結(jié)論,或許我們需要等待更多年,但這一切終究會(huì)是值得的。
參考文獻(xiàn)
[1] 8-hour time-restricted eating linked to a 91% higher risk of cardiovascular death,https://newsroom.heart.org/news/8-hour-time-restricted-eating-linked-to-a-91-higher-risk-of-cardiovascular-death
[2] A study says intermittent fasting is making people drop dead. Oh, come on,https://www.statnews.com/2024/03/19/intermittent-fasting-study-heart-risk/
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作者丨葉拾 科普創(chuàng)作者
審核丨張宇 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員 醫(yī)學(xué)博士
策劃丨一諾
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審校丨徐來(lái)、林林