下肢靜脈血栓科普小課堂

靜脈血栓形成的原因主要以下有三個方面，分別是血液流速的緩慢、血液的高凝狀態(tài)以及血管內皮的損傷。

下肢靜脈血栓也可能與缺乏運動、外部的壓力、年齡的增長以及過度肥胖等因素有關。

1.缺乏運動：

長時間保持靜止不動或久坐不動會導致下肢血液循環(huán)減慢，血液流速減慢血栓風險就會增加。

2.外部壓力：

外部對下肢的長時間壓迫，比如長時間穿著緊身褲、襪子或繃帶纏繞等，都會妨礙正常的血流循環(huán)，從而促使血栓的形成。

3.年齡增長：

年齡的增長是下肢靜脈血栓的危險因素之一。年齡越大，靜脈壁彈性就會下降，肌肉泵的功能也可能會下降，從而增加血栓形成的風險。

4.肥胖：

過度肥胖也會增加下肢靜脈血栓的風險，肥胖患者心臟負荷就會增加，下肢靜脈的壓力也會增大，從而增加血栓形成的概率。所以控制體重也是非常有必要的。

下肢血栓多指下肢靜脈血栓形成，預防下肢靜脈血栓形成的措施主要有飲食管理、運動管理、抗凝藥物治療等。

1.飲食管理：

飲食也是預防下肢靜脈血栓的重要方面之一。

患者需要保持清淡、易消化、高營養(yǎng)等的食物，并且多食用一些新鮮的蔬菜和水果，多吃富含膳食纖維的食物，避免食用辛辣刺激、油膩等食物，戒酒，避免高糖、高脂飲食。注意膳食均衡，戒煙。

2.運動管理：

長期久坐會導致血管血液循環(huán)減慢，就有可能會導致血栓沉淀等現(xiàn)象的出現(xiàn)，不利于下肢靜脈回流，就會加大出現(xiàn)該疾病發(fā)生的概率。運動不僅可以有效地促進身體的血液循環(huán)，還可以有效地增強患者的抵抗力和免疫力。通過運動可以緩解久坐或久站產生的影響，進而預防下肢靜脈血栓形成的出現(xiàn)。保持良好的姿勢，如果長時間保持一個姿勢會使下肢靜脈血液循環(huán)不暢，容易形成血栓。建議多換姿勢，避免長時間久坐或站立，維持健康體重。如果需要長期坐著，可以在座位上調整姿勢，讓雙腳盡量接觸地面。避免長時間交叉雙腿。還可以加強踝泵運動的練習：

那么踝泵運動是怎樣做的呢？快來和我學起來吧！

（1） 屈伸運動：

讓病人躺著或坐在床上，下肢保持伸展，大腿放松，緩緩的勾起腳尖，盡力使腳尖朝向自己，至最大限度時保持10秒鐘，然后腳尖緩緩向下壓，至最大限度時保持10秒鐘，然后放松。就像這樣反復地屈伸踝關節(jié)，每個小時練習5分鐘，一天練習五至八次。

（2）繞環(huán)運動：

讓病人躺或坐在床上，下肢保持伸展，大腿放松，以踝關節(jié)為中心，腳趾作360度環(huán)繞，盡力保持動作幅度最大?？身槙r針和逆時針交替進行，頻率同屈伸運動：每個小時練習5分鐘，一天練習五至八次。

3.抗凝藥物治療：

預防下肢靜脈血栓形成的措施還可以使用抗凝藥物（低分子肝素鈉注射液、利伐沙班片），比如即將手術的患者，須在術前、術后皮下注射低分子肝素鈉注射液，腫瘤患者還可以口服利伐沙班片。但是一定注意，嚴格遵醫(yī)囑用藥，服藥期間，密切觀察有無出血征象，比如：牙齦出血，皮膚有出血點，或者有創(chuàng)口長時間不愈合以及大便帶血等情況，一旦出現(xiàn)以上情況，需及時就醫(yī)治療。

4。日常生活管理：

（1）、穿著合適的襪子：

選擇合適的襪子也是預防下肢靜脈血栓的重要措施。建議選擇緊身彈力襪或壓力襪（在醫(yī)護人員指導下正確佩戴），可以提高下肢靜脈回流速度，減少深部靜脈血栓形成。

（2）按摩和熱敷：

按摩和熱敷可以促進下肢血液循環(huán)，減輕下肢疲勞和酸痛。建議每天晚上睡前進行簡單的按摩和熱敷。

（3）抬高下肢：

建議臥床時盡量抬高下肢，可以在下肢墊墊枕、蓋被等，促進下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。

5、定期體檢：

定期體檢可以及早的發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓的風險因素，及時采取預防措施，避免此類問題的發(fā)生。建議每年進行一次全面體檢。

綜上所述，建議患者如有任何不適的情況，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療，切勿擅自用藥停藥，以免加重病情。

作者：金曰華 高唐縣中醫(yī)院