世界青光眼周丨小心！你的視力會(huì)被它“偷走”！

每年3月的第2周是“世界青光眼周”。青光眼是全球?qū)е率鞯牡诙蟛∫?，僅次于白內(nèi)障，卻是第一位不可逆致盲眼病。

保守估計(jì)，在中國(guó)就有2200萬名青光眼患者。2200萬是什么概念？也就是身邊大概每63個(gè)人就有一個(gè)人患青光眼。

我們聽說過很多重見光明的故事，大部分都是角膜、白內(nèi)障，但幾乎從未聽說一個(gè)青光眼的致盲的患者又重見光明。很多青光眼患者到了晚期，并不是視力有多差，而是管狀視野看東西。要知道，不光是視力差就叫“盲”，視野極度縮小的時(shí)候也叫盲。

那么，什么是青光眼？哪些因素可能導(dǎo)致青光眼？如何早期發(fā)現(xiàn)并遠(yuǎn)離青光眼？針對(duì)這些問題，我們采訪了北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科醫(yī)生周吉超進(jìn)行解答。

搶奪視力的“強(qiáng)盜”

有一種類型的青光眼，它就像強(qiáng)盜一樣，明搶你的視力。這種類型的青光眼叫急性青光眼大發(fā)作。病人會(huì)感到很痛苦，眼睛紅痛、視力下降、眼睛脹。附帶著頭疼、惡心、嘔吐。

急性青光眼大發(fā)作是眼科急癥，不要企圖自己在家里做點(diǎn)什么就能讓它緩解，因?yàn)橥?strong>視力還存留多少，很大程度上取決于處理得是否及時(shí)。到醫(yī)院后，眼科大夫會(huì)點(diǎn)眼藥水、吃口服藥、輸液、眼球穿刺、打激光，必要的時(shí)候還會(huì)做手術(shù)。

“視力的小偷”

急性青光眼大發(fā)作像“強(qiáng)盜”一樣明搶視力，還有一種更可恨的陰險(xiǎn)“小人”，那就是“視力的小偷”——開角型青光眼。

與急性青光眼大發(fā)作不一樣，開角型青光眼是靜悄悄地偷走你的視力。大部分人是通過查體發(fā)現(xiàn)的，只有極少數(shù)病人是自己有了感覺才發(fā)現(xiàn)視野缺損。這種類型的青光眼早期只能通過篩查發(fā)現(xiàn)，在篩查體檢時(shí)有兩個(gè)高頻詞語容易讓大家費(fèi)解。

1、眼壓高

不用太緊張，眼壓高只能說明有可能是青光眼。醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步通過測(cè)量?jī)蓚€(gè)眼的差值等辦法進(jìn)一步核實(shí)，僅是眼壓高并不能確診青光眼。

2、杯盤比

這是一個(gè)形象的比喻，它是指兩個(gè)環(huán)的比值?！氨P比”擴(kuò)大有可能提示患有青光眼。

常見的“杯盤比”變大有3種情況：

一是生理性的大視杯，本身生長(zhǎng)就這樣。

二是高度近視眼，視盤傾斜也會(huì)造成“杯盤比”大的假象和一部分靜止的杯盤變大。

三是青光眼，醫(yī)生經(jīng)過3-5年隨訪后才能看出變化。青光眼的變化是慢性的，而且眼科醫(yī)生確診青光眼也是格外慎重的，因?yàn)橐坏┐_診是需要終身用藥的。

哪些人容易患上開角型青光眼？

一是經(jīng)常覺得眼睛脹，需要來醫(yī)院篩查。

二是有青光眼家族史，青光眼有一定的遺傳性，要提高警惕。

三是經(jīng)常用激素的人，不管是眼睛還是全身的疾病，長(zhǎng)期用激素有可能會(huì)誘發(fā)青光眼。

四是高度近視眼，容易與青光眼合并發(fā)作。

五是年齡超過40歲的人，推薦每年查一次眼底。

如何預(yù)防青光眼？

要想預(yù)防青光眼，首先要理解青光眼的發(fā)病機(jī)制，我們可以把眼球簡(jiǎn)單地理解成一個(gè)房間，房間的擁擠程度就決定了是不是會(huì)發(fā)生青光眼。

想象一下，房間里的四周都有一圈下水道，這個(gè)下水道是往外負(fù)責(zé)排水的，如果排水的程度不通暢，或者是下水道非常的擁擠，非常的細(xì)，水排不出去，就容易得眼壓高，也就是眼睛脹。

那什么情況下眼球容易擁擠？

其中一種情況是在遠(yuǎn)視眼和老年人的基礎(chǔ)上，再誘發(fā)了瞳孔擴(kuò)大，居家環(huán)境光線昏暗的情況下，眼睛為了看清楚，讓瞳孔擴(kuò)大，吸收更多的光。也就是說高度遠(yuǎn)視眼、老年人在家里盡量把燈開亮一點(diǎn)，不要在特別昏暗的環(huán)境下過長(zhǎng)時(shí)間，也盡量少去昏暗的電影院等等之類的環(huán)境。

做到以下幾點(diǎn)，可以有效降低患青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。

1、保持健康的用眼習(xí)慣：避免眼部過度勞累，避免在昏暗的光線下長(zhǎng)時(shí)間用眼。

2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣：注意勞逸結(jié)合，保持情緒穩(wěn)定，保持良好睡眠。

3、管理好全身性疾病：控制高血壓、糖尿病等疾病，可以減少這些疾病對(duì)眼部健康的負(fù)面影響。

4、避免眼部受傷：在參與可能導(dǎo)致眼部受傷的劇烈活動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。