以為吃太多得了腸胃炎,泉州25歲小伙小帥(化名)在家人的攙扶下走進醫(yī)院。萬萬沒想到,這一去,他差點回不來……原來,小帥得的并非腸胃炎,而是急性胰腺炎,且病情危重,在病程中一度呼吸心跳驟停!萬幸的是,醫(yī)生們拼盡全力,終于將他從鬼門關(guān)拉了回來。
春節(jié)期間,急性胰腺炎患者增多。福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科專家教您預(yù)防這個“春節(jié)病”。
腹痛當(dāng)胃炎自己治 壯小伙差點救不回
近日,當(dāng)體重近200斤、臉色痛苦的小帥(化名)急診入住福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科病房時,蔡文聘主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)了不對勁——這個小伙喘得厲害、煩躁不安!
就醫(yī)前兩天,小帥出現(xiàn)上腹痛,因為最近吃的東西多且雜,各種油炸食品、碳酸飲料、巧克力甜品……他想著應(yīng)該是吃太多得了腸胃炎,便自己買點腸胃藥吃兩天,然而,腹痛非但沒緩解,反而越來越嚴重,還出現(xiàn)腰酸、喘不過氣等癥狀。此時,小帥才意識到自己的病可能沒那么簡單。
原創(chuàng)制圖:阿YONG
在搶救過程中,小帥一度出現(xiàn)呼吸、心跳驟停。危急時刻,醫(yī)生們迅速采取一系列緊急搶救措施,終于從“死神”手中把他搶了回來!
診治的同時,醫(yī)生為小帥抽血檢查,發(fā)現(xiàn)抽出來的血液竟如牛奶般呈白色渾濁樣。檢驗結(jié)果顯示,他的甘油三酯高達35mmol(正常值≤1.8mmol),除此之外,其他檢查還顯示小帥存在高血壓、高血糖、高尿酸等。
小帥抽出的血液如牛奶般呈白色渾濁樣
“根據(jù)臨床癥狀與檢驗檢查結(jié)果,小帥確診為高脂血癥性急性重度胰腺炎合并急性呼吸窘迫綜合征?!辈提t(yī)生介紹,由于病情危重,進展快速,搶救成功后小帥繼續(xù)接受了2周以上的治療,病情明顯好轉(zhuǎn)。
急性胰腺炎春節(jié)高發(fā) 發(fā)病人群趨年輕化
據(jù)了解,急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織水腫、出血甚至壞死的急性損傷,臨床上出現(xiàn)急性上腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。輕者以胰腺水腫為主,重者胰腺出血壞死,常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克及多臟器功能衰竭等。
誘因1:不良生活習(xí)慣
“近年來,每逢節(jié)假日,消化內(nèi)科門診患者就會明顯增加,部分患者確診急性胰腺炎。今年春節(jié)同樣如此,急性胰腺炎患者仍頻現(xiàn),其中不乏像小帥這樣的危重患者!”福醫(yī)二院消化內(nèi)科主治醫(yī)師蔡文聘分析,急性胰腺炎大多由不良生活習(xí)慣引起,暴飲暴食、過度飲酒,尤其是喜歡吃油膩食物的人比較容易中招。春節(jié)期間聚會聚餐機會多,有些人不注意控制飲食,每天暴飲暴食,油膩食物進食過多,過量飲酒,又缺少運動,如此一來,血脂容易升高,從而誘發(fā)急性胰腺炎。
誘因2:不注重健康體檢
“值得警惕的是,隨著生活水平的提高,高脂血癥性急性胰腺炎患者有明顯增加趨勢,且多為年輕患者。我們接診的患者中,二十多歲甚至十多歲的孩子都有!”蔡醫(yī)生指出,除了“管不住嘴、邁不開腿”,一些年輕人平時不注重健康體檢,尤其是肥胖人群可能本身已經(jīng)存在高血糖、高尿酸、高血脂等代謝問題卻沒及時發(fā)現(xiàn),直到誘發(fā)疾病進行相關(guān)檢查檢驗才發(fā)現(xiàn)問題。
胰腺炎與腸胃炎不同 出現(xiàn)這些癥狀及時就醫(yī) 在接診中,蔡醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個不容忽視的問題——不少患者將胰腺炎誤認為腸胃炎,自行服藥治療,從而延誤了黃金治療期,導(dǎo)致病情加重,甚至危及生命。
如何辨別
“胰腺炎通常有大量飲酒、過度飽食等誘因,首發(fā)癥狀常為急性上腹痛。腸胃炎也會腹痛,但兩者程度不同,相較而言,胰腺炎的腹痛程度更厲害,持續(xù)時間更久,有些人還會出現(xiàn)腰酸、腹脹、尿少、氣喘等癥狀。”蔡醫(yī)生強調(diào),急性胰腺炎常發(fā)病急、病情兇險,短時間內(nèi)可能進展造成多器官功能障礙及衰竭,所以,其黃金救治時間窗在發(fā)病后24小時內(nèi)(甚至發(fā)病6小時內(nèi)救治更好),早發(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后轉(zhuǎn)歸更佳。“如果飯后出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛,癥狀持續(xù)或疼痛放射至肩部和腰背部,應(yīng)及時就診?!?/p>
如何預(yù)防
那么,該如何預(yù)防急性胰腺炎?蔡醫(yī)生給大家提了幾個建議:
及時調(diào)整飲食習(xí)慣和生活方式
宜清淡飲食,切勿過度食用油膩、刺激的食物;注意營養(yǎng)均衡,多吃蔬菜、水果和薯類;避免暴飲暴食及過度飲酒;堅持鍛煉,控制體重。
定期體檢
發(fā)現(xiàn)問題及時治療,高脂血癥性胰腺炎患者還應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降脂藥,并定期監(jiān)測血脂水平。