藥品開封后的使用期限

許多家長朋友會有這些疑問：上次發(fā)燒用的退燒藥，現(xiàn)在還能用嗎？眼藥水打開后兩個月了，還能不能滴？止咳藥沒喝完，能留著下次用嗎？那么開封后的藥品，下次還能繼續(xù)服用嗎，藥品開封后的使用期限到底是多久呢？

首先，我們要明確的是：藥品有效期不等同于藥品使用期，藥品有效期是指藥品未開封前，在說明書規(guī)定的儲存條件下，能夠使用的最長期限。藥品使用期限指在原有包裝首次開啟后，藥品仍能被使用的期限。

接下來，我們就針對不同藥品開封后使用期限進行詳細的介紹：

一、眼用、鼻用、耳用制劑

除說明書另有規(guī)定外，其首次開封后使用時間應(yīng)當不超過4周。

二．瓶裝的片劑、膠囊劑

瓶裝的藥片、膠囊開封后，使用期限通常：

1、不超過6個月

2、用藥瓶上的有效期減去開封的時間，得出的月數(shù)再乘以25%

這兩者以時間較短的為準。（注：上述效期規(guī)定，不包括其他劑型，如無菌、液體、外用制劑）

注意：有以下幾種情況，即使在有效期內(nèi)，也不能再用。

①發(fā)霉、明顯變色(白色的變黃、黑、棕)、出現(xiàn)霉點或斑點，氣味或味道發(fā)生明顯變化；

②片劑或丸劑變得松散，糖衣片有破裂，出現(xiàn)自溶、粘連；

③膠囊劑開始軟化或表面粘連嚴重。

三．袋裝藥

1、由于兒童用藥劑量較小，經(jīng)常會有一袋分2、3次服用等情況，剩下的一般也會在24小時內(nèi)服用完，故不需要開封后存儲；

2、兒童適宜的顆粒劑、干混懸劑、散劑開封后易受潮失效，顆粒劑或散劑的使用期限一般為開封后的1個月，混懸劑為開封后14天。

注意：以上劑型出現(xiàn)吸潮、結(jié)塊、軟化等情況，不可服用。

四．板裝藥、小瓶裝口服液等

鋁箔包裝藥品(即“板裝藥”)、單支中藥口服液等，每片/每粒都是獨立密封包裝，不會和空氣接觸，對于這類藥品：

1、只要泡罩/藥瓶未破損，一般可以在標注有效期之前使用；

2、如果需要分次服用板裝藥，比如一次服用半片，那就先吃半片，將剩下的半片放在干凈的藥品小盒保存，或者根據(jù)說明書的要求進行保存。

五．外用軟膏劑

1、開封后，室溫下最多可保存2個月；

2、如果出現(xiàn)明顯顆粒、溶化、出水、敗油氣味等，則不能再用。

六．糖漿劑

1、開啟后，可在常溫中保存1-3個月；

2、服用此類藥物時應(yīng)用量杯量或者滴管量取正確的劑量后服用，且每次開瓶倒出一定液體后應(yīng)妥善清理瓶口及量杯或滴管；同時應(yīng)在藥瓶上標注開封日期。

3、下次服用時，應(yīng)對光觀察：是否出現(xiàn)大量氣泡、絮狀混懸物、沉淀物、變色、結(jié)晶，或出現(xiàn)酸敗、異味等現(xiàn)象。如有上述現(xiàn)象，則不能再用。

七．口服溶液劑、混懸劑、乳劑

1、瓶口瓶蓋沒有受到污染情況下，室內(nèi)常溫下可保存2個月；

2、口服溶液劑如果出現(xiàn)發(fā)霉、異臭、變色、溶媒或有效成分有明顯揮發(fā)，則不能再用；

3、乳劑和混懸劑如發(fā)生分層、固結(jié)、沉淀，搖一搖之后不能恢復均勻，則不能再用。

在平時用藥過程中我們需要注意：

1、對于任何藥品，一旦出現(xiàn)外觀、氣味、顏色、性狀等的改變，就絕對不能再使用了；

2、建議每3-6個月清理一次家用小藥箱，及時處理掉變質(zhì)的藥品；

3、一定要按照藥品說明書上的要求儲存藥品，藥品拆封后，記得要在包裝上注明開封時間。

參考文獻

[1]FDA 發(fā)布的執(zhí)法政策指南《重新包裝于單劑量容器中固體制劑的有效期》

[2]馮凱.藥品開封后有效期會縮短[J].醫(yī)藥與保健,2013,21(06):53.

[3]唐志.沒過保質(zhì)期,藥品也可能失效[J].工友,2011,No.124(04):61.

學術(shù)真實，文責自負

天津市兒童醫(yī)院藥劑科

作者：董繼剛 藥師

審稿：孫燕燕 主任藥師

于 和 主任藥師