食管癌有哪些病因？

食管癌是一個(gè)世界性癌種，危害極為嚴(yán)重。世界衛(wèi)生組織(WHO)資料顯示，2008年全世界67.5億人口新發(fā)食管癌48.2萬(wàn)例，居各類(lèi)惡性腫瘤第八位。我國(guó)食管癌的發(fā)病率居惡性腫瘤的第五位，死亡率居第四位，無(wú)論是發(fā)病還是死亡人數(shù)均占全世界的50%以上。

1998～2002年我國(guó)30個(gè)腫瘤登記處登記食管癌新增病例38339例，死亡30116例。雖說(shuō)近年來(lái)我國(guó)食管癌的發(fā)病率呈現(xiàn)穩(wěn)中有降的趨勢(shì)，但仍然是威脅國(guó)人生命的重要?dú)⑹?，必須引起我們的高度關(guān)注。

食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食生活習(xí)慣、遺傳易感性等有一定關(guān)系。經(jīng)已有調(diào)查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下：

1.化學(xué)病因

亞硝胺。這類(lèi)化合物及其前體分布很廣，可在體內(nèi)、外形成，致癌性強(qiáng)。在高發(fā)區(qū)的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中，測(cè)亞硝酸鹽含量均遠(yuǎn)較低發(fā)區(qū)為高。

2.生物性病因

真菌。在某些高發(fā)區(qū)的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標(biāo)本上，均能分離出多種真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成，更促進(jìn)癌腫的發(fā)生。

3.缺乏某些微量元素

鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。

4.缺乏維生素

缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動(dòng)物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足，是食管癌高發(fā)區(qū)的一個(gè)共同特點(diǎn)。

5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素

長(zhǎng)期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過(guò)硬、過(guò)熱、進(jìn)食過(guò)快，引起慢性刺激、炎癥、創(chuàng)傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發(fā)生有關(guān)。

6.遺傳因素

食管癌遺傳易感因素。