甲狀腺癌預防與篩查建議

一、甲狀腺癌高危對象

1、童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者；

2、由于其它疾病，頭頸部進行過放療的患者；

3、有分化型甲狀腺癌(DTC)、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多發(fā)性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征(如Cowden綜合征、Carney綜合征、Werner綜合征和Gardner綜合征等)的既往史或家族史(有血緣關系)；

4、甲狀腺結節(jié)>1cm，且結節(jié)生長迅速，半年內增長到1cm以上；

5、甲狀腺結節(jié)>1cm，伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難，并可排除聲帶病變(炎癥、息肉等)；

6、甲狀腺結節(jié)>1cm，伴頸部淋巴結腫大；

7、降鈣素高于正常范圍者。

凡有上述情況之一者，均系高危甲狀腺癌對象。

二、篩查建議

1、甲狀腺篩查要同時進行功能檢查和形態(tài)檢查。

2、一般人群目前沒有用于甲狀腺癌早期檢測或常規(guī)篩查的標準試驗。

1）臨床頸部體檢：20-29歲每2~3年1次，30歲以后每年1次。

2）頸部超聲檢查：30歲后每年1次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）。

3、甲狀腺癌高危人群頸部超聲（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）檢查，每年一次。

4、女性孕前和哺乳期結束時，建議分別進行一次頸部超聲檢查。

三、預防建議

1、避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸史；

2、健康生活，合理飲食，增加運動；

3、合理疏導情緒不良。