什么是網(wǎng)球肘？如何進(jìn)行中醫(yī)治療？平時(shí)我們應(yīng)該做什么？

什么是網(wǎng)球肘？如何進(jìn)行中醫(yī)治療？平時(shí)我們應(yīng)該做什么？

陳貞沖 副主任醫(yī)師

廣東省廣州市南沙區(qū)大崗鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

網(wǎng)球肘，又稱骨外上踝炎，是因外傷、慢性勞損導(dǎo)致的前警部分肌肉與骨外上踝連接處的無(wú)菌性疾病，其實(shí)質(zhì)是肌建組織的退行性改變，疼痛的產(chǎn)生是由于前臂伸肌重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的。

患者會(huì)在用力抓握或提舉物體時(shí)感到患部疼痛。網(wǎng)球肘是過(guò)勞性綜合征的典型例子，常見于網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員、家庭主婦、磚瓦工、木工等長(zhǎng)期反復(fù)用力做肘部活動(dòng)者。

在中醫(yī)理論中，屬于中醫(yī)“傷筋”、“筋痹”、“肘勞”類別。本病多由于風(fēng)寒濕熱邪侵襲或慢性勞損，局部經(jīng)絡(luò)受損，導(dǎo)致局部氣血運(yùn)行不暢，局部血瘀停止，不通則痛。

因此，中醫(yī)防治網(wǎng)球肘的方法主要包括養(yǎng)血和血、通絡(luò)止痛等方面。以下是一些中醫(yī)防治和生活護(hù)理網(wǎng)球肘的方法：

網(wǎng)球肘如何進(jìn)行中醫(yī)治療?

1、中藥內(nèi)服：根據(jù)個(gè)體情況，選擇具有養(yǎng)血和血、通絡(luò)止痛等作用的中藥進(jìn)行內(nèi)服，如四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯等。

2、中藥外用：可以使用具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥制成藥膏或藥酒外敷于患處，以緩解疼痛和僵硬?；颊呔植繗鉁鲚^明顯，有受涼表現(xiàn)，可以加上艾灸，如果局部組織粘連較嚴(yán)重，還可以用配合放血。

3、針灸：針灸具有療效好、經(jīng)濟(jì)安全、副作用少等優(yōu)點(diǎn)。可以選擇特定的穴位進(jìn)行針刺治療，如阿是穴、手三里等。

4、火針：具有通暢氣機(jī)，引邪外出，祛陳生新的功能，使用火針可以達(dá)到通絡(luò)止痛，修復(fù)筋肉的功效。另外也可以運(yùn)用刺絡(luò)放血、運(yùn)動(dòng)針法、針刀等方法進(jìn)行治療，療效顯著。

5、推拿：推拿可起到舒筋活絡(luò)、松解粘連之效，有研究顯示通過(guò)點(diǎn)按曲池、手三里、尺澤、合谷等穴，再使用按、揉法沿肱骨外側(cè)髁向前臂推拿，可明顯減輕網(wǎng)球肘所帶來(lái)的疼痛癥狀。

網(wǎng)球肘的自我養(yǎng)護(hù)和保健

1、采用自我按摩、艾灸法可松黏解痙、活血止痛，對(duì)本病有很好的療效。

如：揉合谷穴，掐曲池，按揉手三里，推揉肱骨外上髁，掌揉肘痛處，以局部發(fā)熱為佳。點(diǎn)按疼痛點(diǎn)，揉按肩井，揉拉肩髃，拿捏肩周等穴位，達(dá)到放松肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)、減輕疼痛的作用。

以上穴位也可以進(jìn)行艾條灸，每穴灸至局部溫?zé)岢奔t為度。

治療部位和方法：可選擇患側(cè)阿是穴、手三里、曲池、尺澤、肘髎、合谷、外關(guān)等穴位進(jìn)行艾灸治療。

2、“網(wǎng)球肘”患者恢復(fù)期需要進(jìn)行鍛煉肌肉。

鍛煉主要以伸展肌肉為主，方法有：背身合掌曲的拉伸鍛煉、前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉、肘關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉、雙腕背伸鍛煉、雙腕關(guān)節(jié)緩慢重復(fù)屈伸動(dòng)作、握力鍛煉、張力鍛煉等。

日常生活中的注意事項(xiàng)及飲食宜忌

一、注意事項(xiàng)：

1.注意休息，不要過(guò)度用力，避免過(guò)度使用患處，給患處充分的休息時(shí)間。

2、改變生活方式：避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，如久坐或長(zhǎng)時(shí)間使用電腦等。應(yīng)該適時(shí)變換姿勢(shì)，讓手部得到放松。

3.平時(shí)需要注意手的姿勢(shì)，不要提重物，注意手腕的姿勢(shì)，減輕手臂的負(fù)擔(dān)。

4.肘部不要受涼，注意保暖。

二、飲食方面的宜忌：

“網(wǎng)球肘”患者飲食沒有太多的禁忌，飲食上可以多吃一些具有活血化瘀、通絡(luò)止痛作用的食物，如山楂、紅糖等。同時(shí)，避免食用生冷寒涼的食物；但是可以適當(dāng)?shù)淖⒁庖韵路矫妫热纾?/p>

1.吃一些黑豆、生山藥等。

2.避免生冷食物及寒涼的蔬菜水果。

3.要補(bǔ)充身體對(duì)蛋白質(zhì)的需要，可適量進(jìn)食魚、蛋，飲食宜清淡。

4.注意鈣的補(bǔ)充：宜多吃含鈣豐富的綠葉蔬菜及新鮮水果，如豆制品、胡蘿卜，適當(dāng)吃些檸檬、柑橘以及小魚、蝦皮等。

三、網(wǎng)球肘患者日常生活管理要注意什么?

在網(wǎng)球時(shí)癥狀得到充分緩解后，每晚可熱敷時(shí)關(guān)節(jié)外側(cè)，每次15~20分鐘，避免吃辛辣食物。盡量避免做擰毛巾、提重物等動(dòng)作，日常活動(dòng)可佩戴護(hù)時(shí)，使肌肉和肌睫得到一定程度的放松，起到預(yù)防或緩解疼痛癥狀的作用。

熱敷或冷敷：在疼痛初期，每隔2-3小時(shí)冷敷10-15分鐘，可以幫助減輕炎癥和緩解疼痛。后期可以熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，加速恢復(fù)。

總之，網(wǎng)球肘除了接受醫(yī)師的指導(dǎo)治療外，平時(shí)在日常工作、生活及運(yùn)動(dòng)中也需注意對(duì)時(shí)關(guān)節(jié)的保護(hù)，盡量合理運(yùn)動(dòng)；

患者可以根據(jù)自身情況選擇合適的方法進(jìn)行調(diào)理和治療。如果癥狀較重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

作者：陳貞沖 副主任醫(yī)師

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