手把手教你心肺復(fù)蘇

在現(xiàn)代社會(huì)，隨著生活節(jié)奏的加快和壓力的增大，人們的身心健康問(wèn)題越來(lái)越受到關(guān)注。心臟驟停，作為一種常見(jiàn)的突發(fā)性心臟病，已經(jīng)成為了威脅人們生命安全的“隱形殺手”。在這種情況下，掌握心肺復(fù)蘇（CPR）技能顯得尤為重要。本文將詳細(xì)介紹心肺復(fù)蘇的基本知識(shí)、操作步驟和注意事項(xiàng)，幫助大家提高自救互救能力。

一、心肺復(fù)蘇的重要性

心肺復(fù)蘇是一種緊急救治措施，主要用于在心臟驟停時(shí)盡可能地恢復(fù)血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，以維持生命。心肺復(fù)蘇的成功率與搶救時(shí)間密切相關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，從心臟驟停發(fā)生到開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)間越短，患者生存的機(jī)會(huì)越大。因此，學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇技能，對(duì)于每個(gè)人都具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、心肺復(fù)蘇的基本知識(shí)

1. 心肺復(fù)蘇的起源：心肺復(fù)蘇的起源可以追溯到1740年，當(dāng)時(shí)巴黎科學(xué)院的醫(yī)生們建議對(duì)溺水者進(jìn)行口對(duì)口呼吸和按壓。然而，直到1891年，弗里德里?！ゑR斯醫(yī)生才第一次記錄了對(duì)病人的按壓。20世紀(jì)初，心肺復(fù)蘇技術(shù)開(kāi)始應(yīng)用于臨床實(shí)踐。研究中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)病人心跳停止時(shí)，立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸可以顯著提高生存率。

2. 心肺復(fù)蘇的基本原理：心肺復(fù)蘇的基本原理是通過(guò)胸外按壓和人工呼吸來(lái)模擬心臟跳動(dòng)和呼吸過(guò)程，以維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。具體來(lái)說(shuō)，胸外按壓可以使心臟受到外力作用，產(chǎn)生一定程度的收縮；人工呼吸則可以通過(guò)向肺部提供氧氣，改善肺部氣體交換功能。

3. 心肺復(fù)蘇的主要類型：根據(jù)操作方式的不同，心肺復(fù)蘇可分為兩種：非機(jī)械式心肺復(fù)蘇（CPR）和機(jī)械式心肺復(fù)蘇（ACPR）。非機(jī)械式心肺復(fù)蘇是指只進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸的急救措施；機(jī)械式心肺復(fù)蘇則在非機(jī)械式的基礎(chǔ)上增加了心外除顫器（AED）的使用，以實(shí)現(xiàn)自動(dòng)電擊除顫。

三、心肺復(fù)蘇的操作步驟

1. 判斷安全：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之前，首先要確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，判斷環(huán)境是否危險(xiǎn)或潛在危險(xiǎn)。并采取相應(yīng)的自身和患者安全保護(hù)與防護(hù)措施。

2.呼：評(píng)估病人

①.施救者用雙手輕拍患者的雙肩呼叫，“您怎么了？”快醒醒！如患者無(wú)反應(yīng)可判斷為無(wú)意識(shí)。

②.同時(shí)檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)，并在10秒內(nèi)觀察有無(wú)呼吸或嘆息樣呼吸，提示發(fā)生了心博驟停。

3.叫：?jiǎn)?dòng)緊急求救

①如果患者無(wú)意識(shí)，無(wú)呼吸，立刻高聲呼救、院內(nèi)叫醫(yī)生、護(hù)士，如在院外請(qǐng)周圍人撥打120。

②并取來(lái)附近的AED（自動(dòng)體外除顫儀，簡(jiǎn)稱AED）。

2. 體位調(diào)整：將患者仰臥位平躺于平地上火硬板床上，同時(shí)確?；颊叩念^部、頸部和胸部在同一直線上，以便進(jìn)行有效的胸外按壓。

3. 胸外按壓：

①施救者首先將患者置于平地上或硬板床上，暴露患者胸部，將一只手掌根緊貼患者胸部正中，雙手十指相扣，掌根重疊，掌心翹起，雙上肢伸直，上半身前傾，以自身髖關(guān)節(jié)為軸，用上半身的力量垂直向下按壓，立即胸外按壓30次。

②按壓位置：胸骨中下段或兩乳頭連線中點(diǎn)。

③按壓深度：5-6cm（兒童約4-5cm）

④按壓頻率：100-120次/分鐘。

4.開(kāi)放氣道

①檢查口腔有無(wú)異物或活動(dòng)性義齒，如有將其取出。

②施救者左手置于患者前額，右手示指與中指將下頜部抬起，使耳垂與下頜角連線與地面垂直，起到通暢呼吸道的作用（仰頭舉頜法）。

5.人工呼吸

施救者一手掰開(kāi)患者的嘴，一手用手指捏住患者的鼻翼，用嘴罩住患者的嘴巴，吹氣2次，每次約1秒，吹氣時(shí)應(yīng)見(jiàn)胸廓隆起，吹氣后松開(kāi)患者口鼻。

6.循環(huán)

①每組30次胸外按壓后行2次人工呼吸（30：2）

②連續(xù)做5組后評(píng)估患者呼吸和脈搏

7.盡早除顫（自動(dòng)體外除顫儀，簡(jiǎn)稱AED）

①打開(kāi)AED電源，按照語(yǔ)音提示操作，

②貼電極片

③按照電極片上的圖示，將1片電極片緊貼于患者胸部的胸骨右緣，鎖骨之下，另一片電極片貼在患者左乳頭外側(cè)（左腋前線第五肋間處）。

8.AED分析心律

施救者示意周圍人不要接觸患者，等待AED分析心律，以確定是否需要電擊除顫。

9.如果AED提示需要電擊，準(zhǔn)備除顫

①施救者得到除顫指示后，等待AED充電，確保所有人員未接觸患者，按下“電擊”按鈕除顫。

②如果AED提示不需要電除顫，繼續(xù)實(shí)施心肺復(fù)蘇。

10.復(fù)蘇后體位

復(fù)蘇有效后將患者置于平臥并且頭偏一側(cè)，隨時(shí)觀察患者生命體征，并安慰照護(hù)患者，等待專業(yè)急救人員來(lái)到。

心肺復(fù)蘇流程圖

四、心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)

1. 保持冷靜：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，要保持冷靜，避免因緊張而導(dǎo)致的操作失誤。同時(shí)，要盡量減輕自身的負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度疲勞。

2. 注意力度和頻率：在進(jìn)行胸外按壓時(shí)，要注意力度和頻率的控制。過(guò)輕的按壓無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果，過(guò)重的按壓可能導(dǎo)致患者氣道受損。此外，按壓和呼吸的頻率也要協(xié)調(diào)一致，以免影響血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)。

3. 定期檢查：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，要定期檢查患者的氣道是否暢通，胸部是否有回彈感等指標(biāo)，以評(píng)估急救效果。如有條件，可使用AED進(jìn)行心外除顫。

4. 盡早求助：在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，要盡早撥打急救電話，尋求專業(yè)救援。同時(shí)，要注意保護(hù)自己的安全，避免因救援人員到來(lái)而導(dǎo)致的二次傷害。

總之，心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)重要的急救技能，對(duì)于提高人們的生命安全保障具有重要意義。通過(guò)學(xué)習(xí)和掌握心肺復(fù)蘇的基本知識(shí)和操作步驟，我們可以在面對(duì)突發(fā)性心臟病時(shí)，更加從容應(yīng)對(duì)，為自己和他人爭(zhēng)取到寶貴的生存機(jī)會(huì)。