[腫瘤防治]EB病毒陽(yáng)性≠鼻咽癌

鼻咽癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一，患者以30歲——60歲多見。鼻咽癌因鼻咽部較隱蔽，癥狀和體征多變，易被病人忽視。鼻咽癌主要在我國(guó)的華南地區(qū)高發(fā)，包括廣東、廣西、湖南、福建等省份，廣東尤其高發(fā)。所以鼻咽癌又被稱作“廣東癌”。

鼻咽癌的發(fā)生是一個(gè)多因素、多階段的過(guò)程，主要由遺傳、環(huán)境、EB病毒感染所致。近年來(lái)，廣東、廣西部分城市陸續(xù)開展了免費(fèi)的鼻咽癌早診早治項(xiàng)目，通過(guò)對(duì)符合條件的居民進(jìn)行EB病毒抗原檢測(cè)、生活方式調(diào)查及腫瘤家族史的詢問(wèn)，綜合評(píng)估居民患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高的人群再進(jìn)一步開展鼻咽鏡檢查及病理活檢。所以，EB病毒陽(yáng)性不一定就是鼻咽癌，需要綜合研判風(fēng)險(xiǎn)。

EB病毒（EBV）是傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體，在鼻咽癌流行區(qū)域，90%以上的鼻咽癌發(fā)生都與EB病毒相關(guān)，EB病毒感染是鼻咽癌最重要的致病因素之一。EB病毒非常易感，可以通過(guò)口水、飛沫等傳播，一旦感染就很難清除，并終身攜帶。

EB病毒抗體查出陽(yáng)性也并不意味著一定得癌，在正常人群中也有10%呈抗體陽(yáng)性。這時(shí)就需要進(jìn)行鼻咽鏡、MR等檢查來(lái)鑒別。EB病毒檢測(cè)數(shù)值明顯升高時(shí)，才有參考價(jià)值，應(yīng)定期復(fù)查隨診。一般人群建議一年一查，高危人群建議半年一查！