“治愈”還是“致癌”？阿斯巴甜爭(zhēng)議背后的健康真相

據(jù)路透社報(bào)道稱，人工甜味劑阿斯巴甜將被世界衛(wèi)生組織旗下的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）宣布為“可能致癌物”。這個(gè)消息發(fā)出后，迅速在網(wǎng)上引起了極大轟動(dòng)，一些甜飲料廠商迅速出面與阿斯巴甜撇清關(guān)系，澄清自己的產(chǎn)品中沒(méi)有添加阿斯巴甜。

受到很多人鐘愛(ài)的無(wú)糖飲料到底還能不能喝？健康減糖我們還能吃什么？

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01. 阿斯巴甜真的致癌嗎？

IARC對(duì)致癌物分為幾個(gè)等級(jí)：

1類(lèi)致癌物（對(duì)人體有明確致癌性）；

2A類(lèi)致癌物（有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)致癌證據(jù)）；

2B類(lèi)致癌物（有一定的致癌可能性）；

3類(lèi)致癌物（致癌證據(jù)尚不足）。此次事件的阿斯巴甜將會(huì)分在2B類(lèi)里。

大家對(duì)阿斯巴甜可能被IARC列為2B類(lèi)致癌物這件事沒(méi)必要過(guò)于驚慌，應(yīng)理性看待。致癌存在一個(gè)概率問(wèn)題，畢竟，含酒精飲料、檳榔果早已被IARC列入1類(lèi)致癌物，很多人照樣喝酒吃檳榔，就連我們?nèi)粘３缘呢i肉牛羊肉也被列為2A類(lèi)致癌物，只要根據(jù)膳食指南建議適量吃就沒(méi)有問(wèn)題。

避開(kāi)劑量談毒性是不科學(xué)的。雖然從阿斯巴甜被發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在，主流研究成果證明阿斯巴甜安全性沒(méi)有問(wèn)題，包括美國(guó)、歐盟、聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織食品添加劑聯(lián)合專(zhuān)家委員會(huì)（JECFA）等均對(duì)此進(jìn)行過(guò)安全性評(píng)估，但這并不意味著阿斯巴甜可以任性吃。

JECFA給出的最大日攝入量（ADI）為40mg/kg。該機(jī)構(gòu)認(rèn)為，一位體重60千克的成年人每天飲用12-36瓶無(wú)糖飲料，才有損害健康的風(fēng)險(xiǎn)，一個(gè)人一天是很難喝到這么多飲料的吧。另外，添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)也對(duì)允許使用阿斯巴甜的品類(lèi)、最大使用量都有具體的規(guī)定，也就是說(shuō)，正常飲用含有阿斯巴甜的合格產(chǎn)品，安全性是有保障的。

02. 健康減糖還能吃什么

很多人都知道，過(guò)多攝入糖有增加肥胖、齲齒、2型糖尿病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)健康不利，所以減少糖的攝入已成為健康飲食共識(shí)。

但愛(ài)甜是人類(lèi)的天性，沒(méi)有甜味很多人覺(jué)得生活就沒(méi)有滋味，這是由人類(lèi)的基因決定的，有科學(xué)家通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明給剛出生的小寶寶吃甜味小寶寶會(huì)很開(kāi)心，但喂食苦味小寶寶會(huì)露出痛苦的表情。這也是人們意識(shí)到大量攝入糖的危害后，甜味劑風(fēng)靡全球的內(nèi)在動(dòng)力。

（1）從小養(yǎng)成健康飲食的習(xí)慣

從給寶寶添加輔食開(kāi)始，就要養(yǎng)成清淡飲食的習(xí)慣，給寶寶制作的輔食要單獨(dú)制作，做到不加糖少加鹽，讓寶寶接受天然食物的本來(lái)味道，從小養(yǎng)成清淡飲食的習(xí)慣。

很多父母給寶寶添加輔食時(shí)習(xí)慣先加水果，愛(ài)吃甜是人的天性，一旦寶寶接受了水果的甜味，再給寶寶添加蔬菜輔食，寶寶就很難接受，就容易出現(xiàn)挑食與偏食的發(fā)生，正確的做法是先添加蔬菜，再添加水果。

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（2）白開(kāi)水是最好的飲品

雖然安賽蜜、阿斯巴甜、糖精等人工甜味劑經(jīng)安全性評(píng)估沒(méi)有問(wèn)題，但長(zhǎng)期大量攝入人工甜味劑導(dǎo)致的積累效應(yīng)，肯定對(duì)健康是不利的。應(yīng)盡量選擇白開(kāi)水、淡茶水，盡量少喝甜味飲料，但如果實(shí)在愛(ài)喝甜味，可選擇更為健康的添加天然甜味劑的產(chǎn)品，比如羅漢果糖、甜菊糖、赤蘚糖醇、木糖醇、山梨糖醇，這需要消費(fèi)者學(xué)會(huì)看配料表。

（3）鮮果汁并沒(méi)有想象的那么健康

很多人都會(huì)認(rèn)為鮮果汁很健康，其實(shí)這是一種誤區(qū)。首先，果汁經(jīng)過(guò)壓榨后，維生素C、花青素等功能性物質(zhì)會(huì)大量氧化損失，膳食纖維也會(huì)在過(guò)濾時(shí)流失；其次，容易攝入更多的糖，對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，吃上一個(gè)蘋(píng)果比較費(fèi)勁，但一個(gè)蘋(píng)果榨汁后喝完卻很輕松，這意味著攝入更多的糖。因此，能吃鮮果就盡量不要喝果汁。

（4）這些零食，越吃越健康

原味酸奶、奶酪等奶制品，原味堅(jiān)果，新鮮水果，低糖果蔬干，低鹽牛肉干等都是比較健康的零食，可選擇在兩餐之間食用。盡量少吃蛋糕甜點(diǎn)，膨化食品，油炸煎炸烘烤食品，腌制、煙熏等加工肉制品，這些高糖高油高鹽食物，熱量高，營(yíng)養(yǎng)素密度低，不利于身體健康。

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（5）食物多樣、合理搭配最靠譜

“食物多樣、合理搭配”是最重要的飲食法則，做到食物多樣，要記住每天12種食物，每周25種食物，做到粗細(xì)搭配、葷素搭配、深淺搭配，深顏色的蔬果富含花青素、類(lèi)黃酮等植物化學(xué)素，對(duì)健康有益，要占蔬菜總攝入的一半以上。做到合理搭配，要牢記膳食寶塔，食物四大種類(lèi)谷薯類(lèi)、蔬菜水果類(lèi)、魚(yú)禽畜瘦肉、奶及豆制品都要有。

有人為了減肥過(guò)度節(jié)食，食物總量吃的少，食物種類(lèi)也很少，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，減肥也容易反彈。有人為了減肥不吃主食，這也是不利于健康的做法。

碳水是最清潔的能源來(lái)源，葡萄糖是大腦供能的主要物質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間不吃主食會(huì)造成低血糖，損傷大腦，過(guò)度消耗蛋白質(zhì)、脂肪供能，產(chǎn)生的含硫、含氮化合物也會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān)。主食不是讓我們長(zhǎng)胖的元兇，精白米面、甜食等低質(zhì)量碳水才是，應(yīng)增加燕麥?zhǔn)w麥等粗糧雜豆的攝入比例，不僅有利于控制體重，還能更好的控制血糖，而且粗糧中各種礦物質(zhì)、維生素含量更加豐富。

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03. 阿斯巴甜爭(zhēng)議，好戲還在后頭

IARC即將發(fā)布的評(píng)估結(jié)果在業(yè)內(nèi)引發(fā)了不小的爭(zhēng)議，國(guó)際飲料協(xié)會(huì)發(fā)布官方聲明稱，公共衛(wèi)生主管當(dāng)局應(yīng)當(dāng)警惕這一觀點(diǎn)，因?yàn)樗c數(shù)十年來(lái)高質(zhì)量的科學(xué)證據(jù)相矛盾，參考低質(zhì)量的科學(xué)研究得出的結(jié)論可能會(huì)誤導(dǎo)廣大消費(fèi)者攝入更多的糖。

需要說(shuō)明的是，IARC并不是根據(jù)實(shí)際消費(fèi)情況進(jìn)行食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的機(jī)構(gòu)，他們做的工作就是根據(jù)學(xué)者的研究結(jié)論做風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，也就是篩選出哪些物質(zhì)可能具有致癌風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樵u(píng)估結(jié)果還沒(méi)有正式公布，還不清楚IARC采用了哪些研究證據(jù)與論證邏輯下得出的結(jié)論阿斯巴甜可能具有致癌性，但可以預(yù)見(jiàn)的是，IARC采用的應(yīng)該是相關(guān)性證據(jù)而非因果性證據(jù)，相關(guān)性證據(jù)的可信度就要大打折扣，有沒(méi)有可能是假相關(guān)、有沒(méi)有排除混雜因素，這些都需要做大量的工作。

作為評(píng)估食品添加劑暴露量風(fēng)險(xiǎn)（也就是評(píng)估我們?nèi)梭w攝入多少此物質(zhì)致癌風(fēng)險(xiǎn)才大大增加）的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，JECFA日前也宣布將對(duì)阿斯巴甜展開(kāi)進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。據(jù)世衛(wèi)組織的計(jì)劃，這兩個(gè)評(píng)估結(jié)果將于7月14日由IARC和JECFA同步發(fā)布，讓我們拭目以待。

作者：王國(guó)義 中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與食品安全博士后 北京食品學(xué)會(huì)老年食品與健康專(zhuān)委會(huì)主任委員

出品：科普中國(guó)

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